Informatie

Kan een jonge stem lichamelijke oorzaken hebben?


Ik heb gemerkt dat sommige oudere volwassenen (40+ bereik) stemmen kunnen hebben die veel jonger klinken dan hun werkelijke leeftijd (d.w.z. een volwassene klinkt als een adolescent).

Mijn vraag is: kunnen fysieke aspecten een rol spelen? Bijvoorbeeld de grootte van de keel, de tong of iets anders? Ik ga ervan uit dat er geen externe factoren zijn die dit beïnvloeden (roken, blootstelling aan chemicaliën, fysiek trauma, enz.).


Over het algemeen zal een volwassen man een stem hebben met een lagere toon dan toen hij een puber was (Cleveland Clinic). De toonhoogte hangt in principe af van de lengte van de stembanden. Volgens Wikipedia:

Volwassen mannenstemmen zijn meestal lager en hebben grotere plooien. De mannelijke stemplooien... zijn tussen de 17 mm en 25 mm lang. De vrouwelijke stemplooien zijn tussen de 12,5 mm en 17,5 mm lang.

Dus hoe korter de snoeren, hoe hoger de toonhoogte. Er zijn andere anatomische structuren in de keel, mond en neus die kunnen bijdragen aan een meer adolescente stem. Om te weten wat precies de oorzaak is bij een bepaalde man, kan een onderzoek door een oor, neus en keel (KNO) specialist waarschijnlijk nodig zou zijn. Bovendien, een spraakspecialist ook zonder lichamelijk onderzoek een goed inzicht kunnen hebben.

Er kunnen redenen zijn die verband houden met het zelfbeeld waardoor iemand er bewust of onbewust op staat te spreken met een stem die ongebruikelijk is voor zijn leeftijd. Soms zie je dat bij zangwedstrijden, als een jonge man zich met een kinderstemmetje voorstelt maar dan als volwassen man zingt.


Oorzaken en behandeling van een hese stem

Doru Paul, MD, is triple board-gecertificeerd in medische oncologie, hematologie en interne geneeskunde. Hij is universitair hoofddocent klinische geneeskunde aan het Weill Cornell Medical College en behandelend arts bij de afdeling Hematologie en Oncologie van het New York Presbyterian Weill Cornell Medical Center.

Een schorre stem kan een nauwelijks waarneembare verandering in het volume van uw spraak zijn of kan worden uitgesproken, met een raspend geluid dat nauwelijks hoorbaar is.

Een schorre stem kan worden veroorzaakt door alles wat de normale vibratie van de stembanden verstoort, zoals zwelling en ontsteking, poliepen die de stembanden in de weg zitten of omstandigheden die resulteren in een of beide stembanden verlamd raken.

Sommige oorzaken zijn vooral hinderlijk, zoals te hard schreeuwen bij een voetbalwedstrijd. Anderen kunnen zeer ernstig zijn en mensen waarschuwen voor onderliggende aandoeningen zoals kanker of een beroerte.

Meestal zijn oorzaken zoals verkoudheid, allergieën of ingeademde irriterende stoffen de boosdoener, maar heesheid mag nooit worden afgewezen zonder met uw arts te overleggen, vooral als het aanhoudt.

Diagnostische tests zijn afhankelijk van uw geschiedenis, maar kunnen een laryngoscopie, bloedonderzoek, een computertomografie (CT) -scan van uw borstkas en meer omvatten. De behandeling hangt af van de specifieke oorzaak, maar ongeacht de diagnose is stoppen met roken belangrijk. Heesheid wordt ook wel aangeduid met de medische term 'dysfonie'.

Heesheid wordt gedefinieerd als een verandering in vocale kwaliteit, toonhoogte, luidheid of vocale inspanning die de communicatie of de kwaliteit van het dagelijks leven beïnvloedt.


Stemveranderingen: wat kunnen ze u vertellen als u ouder wordt?

Tijdens de puberteit kunnen verrassende scheurtjes en onverwachte piepjes wijzen op veranderingen in je stem. Later, naarmate u ouder wordt, kunt u andere veranderingen opmerken, zoals een verzwakking van de stem.

Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid

Wat zit er achter deze vocale verschuivingen en wat zeggen ze over je gezondheid?

"Het ontbreken van een stemverandering bij jongens die opgroeien, kan een probleem zijn", zegt Claudio Milstein, PhD. "Verzwakking van de stem later in het leven kan ook wijzen op gezondheidsproblemen."

Het is dus logisch om naar uw veranderende stem te luisteren en eventuele zorgen aan uw arts te melden.

Je stem tijdens de puberteit

De puberteit is een proces van seksuele rijping. Een stemverandering is een van de secundaire geslachtskenmerken die adolescenten ontwikkelen. Bij jongens gebeurt dit tussen 12 en 16 jaar bij meisjes, tussen 10 en 14 jaar.

Het eerste teken van puberteit bij meisjes is borstontwikkeling, terwijl het bij jongens een toename van de testikels is. Terwijl dit gebeurt, heeft de stem de neiging om ook te veranderen.

"Voor de puberteit zit je strottenhoofd, of stemdoos, hoger in de nek. Terwijl je door de puberteit gaat, groeit het strottenhoofd en beweegt het naar beneden in de nek”, legt dr. Milstein uit. "Je stembanden (koorden) worden ook dikker en groter."

Deze verandering is meer merkbaar bij jongens. "Ze ontwikkelen de typische springtoon en hun stemmen kunnen plotseling ongeveer een octaaf lager vallen", zegt hij.

De stemmen van meisjes veranderen ook naarmate ze ouder worden, maar minder dramatisch. Hun toonhoogte daalt slechts ongeveer drie tonen.

Dit proces kan tot een jaar duren. Meestal stabiliseert de stem zich op 17-jarige leeftijd volledig. Als de stem van een tiener tegen die tijd niet is veranderd en andere secundaire geslachtskenmerken zich niet hebben ontwikkeld, kunnen hormonale problemen een rol spelen.

"Neem contact op met de kinderarts van uw kind als er geen stemverandering is, geen groei, geen verlaging van de testikels bij jongens, geen borstontwikkeling bij meisjes en geen ontwikkeling van lichaamshaar", zegt dr. Milstein.

Jouw stem op latere leeftijd

In tegenstelling tot de puberteit, wanneer de stem van iedereen verandert, zijn stemveranderingen bij het ouder worden niet universeel, zegt dr. Milstein. Er zijn twee belangrijke redenen waarom uw stem met de leeftijd kan veranderen:

1. Een ouder wordend vocaal mechanisme. De meest voorkomende oorzaak van een stemverandering later in het leven is veroudering van de stembox en het ademhalingssysteem dat de stem aandrijft.

Veroudering kan een verlies aan flexibiliteit met zich meebrengen. De gewrichten van het strottenhoofd kunnen stijf worden en het kraakbeen kan verkalken. De stembanden kunnen spierspanning, flexibiliteit en elasticiteit verliezen en uitdrogen. Soms kunnen de spieren van het strottenhoofd atrofiëren, dunner en zwakker worden. Uw ribben kunnen meer verkalkt raken. Uw romp kan krimpen en uw longen kunnen kleiner, stijver en minder buigzaam worden.

Al deze veranderingen kunnen de stem verzwakken, zegt dr. Milstein.

2. Een afname van de algehele gezondheidsstatus. Soms kan een stemverandering een zich ontwikkelend medisch probleem inluiden. Chronische vermoeidheid en neurologische problemen kunnen bijvoorbeeld een beving of tremor in de stem veroorzaken. De stem kan ook veranderen door goedaardige (knobbeltjes, poliepen) of kwaadaardige laesies (kanker), of als een van de stemplooien verlamd raakt.

De stem verjongen

Een afnemende stem leidt soms tot een minder actief sociaal leven.

"Als het moeilijk is voor anderen om je te horen en te begrijpen, wil je misschien niet in de kerk zingen, vrijwilligerswerk doen of uitgaan met vrienden", zegt hij. “Als je meer sociaal geïsoleerd raakt, daalt je kwaliteit van leven. Dit kan leiden tot depressie en de algehele gezondheid beïnvloeden.”

Maar dat hoeft niet te gebeuren. Als je stemproblemen hebt, is het verstandig om je te laten beoordelen door een stemspecialist, een laryngoloog of een logopedist met expertise op het gebied van stem.

"We zullen je stembanden onderzoeken om het probleem te bepalen", zegt hij. "Dankzij de moderne wetenschap en technologie kunnen veel behandelingen je stem beter laten klinken." Waaronder:

  • Stemrevalidatietherapie: dagelijkse stemoefeningen om de stemproductie te versterken.
  • Stembandmicrochirurgie: een behandeling voor stembandlaesies, zoals poliepen of cysten.
  • Stemplooiinjecties: Injecties om de stembanden op te vullen.
  • Stemimplantaten: implantaten om de stembanden te stabiliseren.

“Zodra we de stem verjongen, verbeteren de communicatie en de kwaliteit van leven. We merken dat patiënten meer socializen en aan meer activiteiten deelnemen”, zegt dr. Milstein.

Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid


Wat gebeurt er in je lichaam als je je stem verliest?

Open je wel eens je mond om te spreken, om te ontdekken dat je alleen maar kunt kwaken of fluisteren? Je vraagt ​​je misschien af ​​wat er in je lichaam gebeurt als je je stem verliest.

Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid

U kunt heesheid ervaren of uw stem verliezen (laryngitis krijgen) wanneer het weefsel dat uw stembanden bedekt ontstoken of gezwollen raakt.

In een ander scenario met langdurig, zwaar stemgebruik, kunnen eeltachtige gezwellen, bekend als knobbeltjes, zich op de stembanden vormen en heesheid veroorzaken.

Wanneer dit gebeurt, trillen je stembanden niet zo gemakkelijk. Dit kan zich uiten als vocale vermoeidheid, vocale pauzes of ervoor zorgen dat uw stem abnormaal klinkt.

Een symptoom met vele oorzaken

Je stem verliezen is een symptoom en geen aandoening zelf, zegt stemzorgspecialist Claudio Milstein, PhD.

"Als je je stem kwijt bent, kun je merken dat je stem ruw, raspend, moe klinkt of het gevoel heeft dat het veel moeite kost om te spreken", zegt hij.

Meestal is een van deze oorzaken de schuldige:

  • Een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid, hoesten, bronchitis, laryngitis of sinusitis. die sinusdrainage, keelopruiming en laryngitis veroorzaken.
  • Een vocaal veeleisend beroep waarbij u gedurende meerdere uren uw stem regelmatig moet gebruiken, zoals lesgeven of werken in een callcenter.
  • Luid praten, schreeuwen of juichen, zoals bij een sportevenement.

Als je je stemproblemen kunt herleiden tot een van deze bronnen, dan is het waarschijnlijk niet ernstig om je stem af en toe te verliezen, zegt dr. Milstein. Als u in uw werk op uw stem vertrouwt, zult u merken dat dit vaker voor u gebeurt en dat het een groter probleem kan zijn als u dagelijks op uw stem vertrouwt.

Maar af en toe kan het verlies van uw stem erop wijzen dat er precancereuze of kankercellen worden gevormd. U moet dus een probleem dat langer dan twee tot vier weken aanhoudt, niet negeren.

Hoe lang moet je ermee wachten?

Heesheid komt vaker voor tijdens een aandoening van de bovenste luchtwegen. Je hoest, schraapt vaak je keel en je stem kan krakend of zwak gaan klinken. Dit kan een paar dagen tot een paar weken aanhouden, of in sommige gevallen zelfs langer, zegt dr. Milstein.

Hoe lang moet je wachten om te zien of het vanzelf overgaat? Het hangt er van af.

"Als u voor uw werk op uw stem vertrouwt, maak dan plannen om uw arts te raadplegen als uw stem over twee weken niet beter is", zegt hij.

Risicofactoren zoals een voorgeschiedenis van roken, een voorgeschiedenis van kanker of andere gezondheidsproblemen moeten aanleiding geven tot een evaluatie van heesheid die langer dan twee tot vier weken aanhoudt.

Dit is wat je in de tussentijd moet doen

Hoewel er geen snelle oplossing is om je stem terug te krijgen, biedt Dr. Milstein deze tips om ontstoken stembanden te kalmeren:

  1. Rest. Probeer je stem zo veel mogelijk te laten rusten. Praat rustig en praat maar half zoveel als u normaal zou doen, of minder indien mogelijk.
  2. Zoek rust. Vermijd luide omgevingen. Ze kunnen je vaak dwingen om harder (of met meer moeite) te praten dan normaal.
  3. Blijf gehydrateerd. Drink veel water. Vermijd dehydraterende dranken, zoals alcohol en dranken die cafeïne bevatten.
  4. Gebruik een luchtbevochtiger. Dit zal helpen om de lucht die je inademt vochtig te houden, wat kan helpen ontstoken stembanden te kalmeren.
  5. medicijn. Probeer een vrij verkrijgbare medicatie, zoals paracetamol of ibuprofen. Dit kan ongemak en stembandontsteking helpen verlichten.

Als uw heesheid langer dan twee weken tot een maand aanhoudt, neem dan contact op met uw arts. Hij of zij kan een laryngoscopie voorstellen, een procedure die een beter zicht op uw strottenhoofd zal bieden.

"Ons vermogen om uw strottenhoofd beter te visualiseren, kan ons helpen sneller een diagnose te stellen van iets waarvoor mogelijk chirurgisch beheer of medicatie nodig is", zegt Dr. Milstein.

Sommige deskundigen raden aan de stembanden te visualiseren voordat ze beginnen met voorgeschreven medicijnen, zoals medicijnen tegen reflux, steroïden of antibiotica.

Het komt neer op? Meestal lost uw laryngitis zichzelf binnen een week of twee op, zonder blijvende effecten. Maar als het probleem een ​​maand aanhoudt, is het een goed idee om je te laten controleren door een KNO-arts (oor, neus en keel) om er zeker van te zijn dat er niets ernstigs aan de hand is.

Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid


Knobbeltjes, poliepen en cysten

Hoewel experts niet zeker weten waarom, kunnen niet-kankerachtige gezwellen op uw stembanden verschijnen. Ze geloven dat zwaar overmatig gebruik van de stem, zoals te veel schreeuwen of spreken, een oorzaak kan zijn. Er zijn drie soorten:

knobbeltjes. Deze callusachtige formaties groeien meestal in het midden van de stemband. Ze hebben de neiging om weg te gaan als je je stem voldoende rust geeft.

poliepen. Deze verschijnen meestal aan één kant van de stemband. Ze hebben verschillende maten en vormen. In tegenstelling tot knobbeltjes moeten ze vaak operatief worden verwijderd.

cysten. Het zijn met vloeistof gevulde of halfvaste weefselmassa's die dichtbij of onder het oppervlak van je stemband groeien. Als ze ernstige veranderingen in uw stem aanbrengen, zal uw arts waarschijnlijk een operatie aanbevelen om ze te verwijderen.


Wat veroorzaakt een bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis is een aandoening waarbij sprake is van extreme stemmingswisselingen. De oorzaken kunnen complex zijn, maar een bipolaire stoornis is zeer goed te behandelen.

Bipolaire stoornis heeft drie hoofdtypen: bipolaire I, bipolaire II en cyclothymische stoornis (ook wel cyclothymie genoemd).

De stemmingsepisodes die u ervaart en hun intensiteit kunnen variëren, afhankelijk van het type bipolaire stoornis dat u heeft.

U kunt bijvoorbeeld manie ervaren, die vaak wordt beschreven als een verhoogde, gelukkige en energieke toestand. U kunt ook een depressie ervaren waardoor u uitgeput en ongeïnteresseerd bent in het dagelijks leven.

Deze verschuivingen kunnen geleidelijk plaatsvinden, waardoor u de tijd krijgt om de tekenen van naderende manie of depressie te herkennen. Ze kunnen ook snel gebeuren, waardoor je weinig tijd hebt om je voor te bereiden.

Als je met een bipolaire stoornis leeft, weet je al genoeg over hoe je je voelt. Je weet misschien minder over waarom je voelt je zo.

In de hoop meer te weten te komen over de mogelijke oorzaken? Benieuwd naar je eigen kansen om de aandoening te ontwikkelen? U bent hier aan het juiste adres.

Onderzoekers die de afgelopen decennia bipolaire stoornis hebben bestudeerd, hebben verschillende theorieën om uit te leggen hoe deze aandoening zich ontwikkelt. Bestaand bewijs wijst op een reeks mogelijke oorzaken in plaats van op één specifieke oorzaak.

Experts geloven dat een bipolaire stoornis meestal ontstaat door een combinatie van de volgende factoren:

Als u voor het eerst symptomen opmerkt, kunt u deze in verband brengen met een recente bron van stress, een gezondheidsprobleem of een nieuw medicijn.

Deze dingen kunnen absoluut stemmingsafleveringen veroorzaken, maar dat doen ze niet direct oorzaak bipolaire stoornis.

Bipolaire stoornis heeft de neiging om in gezinnen te lopen.

Volgens de recente editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), heeft u, als u een volwassen familielid heeft met bipolaire I of bipolaire II stoornis, gemiddeld 10 keer meer kans om de aandoening zelf te ontwikkelen.

De American Psychiatric Association meldt ook dat 80 tot 90% van de mensen met een bipolaire stoornis een familielid heeft met een depressie of een bipolaire stoornis.

Verwante factoren die uw kans op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis beïnvloeden, zijn onder meer:

  • familiegeschiedenis van depressie
  • familiegeschiedenis van schizofrenie (onderzoek wijst op enige genetische overlap tussen deze twee aandoeningen)
  • het aantal familieleden met een bipolaire stoornis of andere stemmingsstoornissen
  • uw relatie met die familieleden

Over het algemeen vergroot een nauwere verwantschap deze kans. Iemand wiens broer of zus bijvoorbeeld een bipolaire stoornis heeft, heeft een grotere kans om de aandoening te ontwikkelen dan iemand wiens neef of oom het heeft.

Onderzoekers hebben twee belangrijke genen gekoppeld, CACNA1 en ANK3, tot een bipolaire stoornis. Maar ze merken op dat veel andere genen waarschijnlijk ook een rol spelen.

Bovendien, aangezien genen slechts een deel van het beeld vormen, zal niet iedereen met een familiegeschiedenis van een bipolaire stoornis de aandoening ontwikkelen.

Studies over tweelingen ondersteunen dit. Er zijn aanwijzingen dat wanneer een identieke tweeling een bipolaire stoornis heeft, de andere een hoge - maar niet zekere - kans heeft op dezelfde diagnose.

Bipolaire stoornis heeft ook een neurologische component.

Neurotransmitters zijn chemische boodschappers in de hersenen. Ze helpen bij het doorgeven van berichten tussen zenuwcellen door het hele lichaam. Deze chemicaliën spelen een essentiële rol bij een gezonde hersenfunctie. Sommigen van hen helpen zelfs bij het reguleren van stemming en gedrag.

Ouder onderzoek koppelt drie belangrijke neurotransmitters aan bipolaire stoornis:

Onevenwichtigheden van deze hersenchemicaliën kunnen leiden tot manische, depressieve of hypomanische stemmingsepisodes. Dit is met name het geval wanneer omgevingsfactoren of andere factoren een rol gaan spelen.

De rol van mitochondriën

Experts geloven ook dat mitochondriën - die je je misschien herinnert uit de wetenschapsklasse als de cellen die energie genereren, ook wel "de krachtpatser van de cel" genoemd - iets te maken kunnen hebben met de ontwikkeling van stemmingsstoornissen.

Wanneer cellen geen energie produceren of metaboliseren zoals ze normaal zouden doen, kunnen de resulterende onevenwichtigheden in hersenenergie leiden tot de veranderingen in stemming en gedrag die vaak worden gezien bij een bipolaire stoornis.

Hersenstructuur en grijze stof

Er zijn aanwijzingen dat mensen met een bipolaire stoornis minder grijze stof hebben in bepaalde delen van de hersenen, waaronder de temporale en frontale kwabben.

Deze hersengebieden helpen bij het reguleren van emoties en het beheersen van remmingen. Een lager volume grijze stof kan helpen verklaren waarom emotieregulatie en impulscontrole moeilijk worden tijdens stemmingsepisodes.

Grijze materie bevat cellen die helpen bij het verwerken van signalen en zintuiglijke informatie.

Onderzoek heeft ook de hippocampus, een deel van de hersenen dat betrokken is bij leren, geheugen, stemming en impulsbeheersing, in verband gebracht met stemmingsstoornissen. Als u een bipolaire stoornis heeft, kan uw hippocampus een lager totaal volume of een enigszins veranderde vorm hebben.

Deze hersenverschillen hoeven echter niet noodzakelijk een bipolaire stoornis te veroorzaken. Toch bieden ze inzicht in hoe de aandoening kan vorderen en de hersenfunctie kan beïnvloeden.

Familiegeschiedenis kan de kans op het ontwikkelen van een bipolaire stoornis zeker vergroten, maar veel mensen met een genetisch risico ontwikkelen de aandoening nooit.

Verschillende factoren uit uw omgeving bieden een ander aanknopingspunt om te overwegen. Deze kunnen zijn:

  • persoonlijke ervaringen
  • gezondheid en slaap
  • externe stress-triggers
  • gebruik van alcohol of middelen

Onderzoek toont aan dat kindertrauma een risicofactor is voor een bipolaire stoornis en geassocieerd is met ernstigere symptomen.

Dit komt omdat sterke emotionele stress in de kindertijd van invloed kan zijn op uw vermogen om uw emoties als volwassene te reguleren. Jeugdtrauma kan zijn:

  • seksueel of fysiek misbruik
  • verwaarlozen
  • traumatische gebeurtenissen
  • extreme woonsituaties

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen oorzaken van bipolaire stoornissen, zoals genetica en hersenchemie, en triggers. Ze werken samen om stemmingsafleveringen te produceren, maar ze zijn niet helemaal hetzelfde.

U kunt na bepaalde levensgebeurtenissen last krijgen van stemmingswisselingen, zoals een heftige breuk, baanverlies of bevalling. Bepaalde gewoonten, zoals regelmatig niet genoeg slapen of veel alcohol drinken, kunnen ook stemmingsepisodes veroorzaken of ernstiger maken.

Niets van dit alles betekent echter dat u de schuldige bent. Niemand kan met zekerheid zeggen wie wel en niet een bipolaire stoornis zal ontwikkelen. De oorzaken liggen buiten je controle.

Andere mogelijke omgevingsfactoren kunnen zijn:

  • onderliggende gezondheidsproblemen
  • eetpatroon
  • plotselinge, ernstige stress, zoals een overlijden of ander verlies
  • aanhoudende, kleinschalige stress, zoals problemen op het werk of gezinsproblemen

Tussen stemmingsepisodes merkt u mogelijk geen symptomen van een bipolaire stoornis. Toch is het vrij gebruikelijk om naast een bipolaire stoornis ook andere aandoeningen te hebben.

Aandoeningen die vaak voorkomen bij een bipolaire stoornis zijn onder meer:

  • Ongerustheid.Onderzoek suggereert dat ten minste de helft van alle mensen met een bipolaire stoornis op enig moment in het leven een angststoornis zal ervaren.
  • Posttraumatische stressstoornis (PTSS). Bipolaire stoornis is in verband gebracht met kindertrauma, dus het is begrijpelijk dat veel mensen ook met PTSS te maken hebben.
  • Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD). Bipolaire stoornis komt vaak voor bij ADHD, vooral wanneer stemmingssymptomen beginnen vóór de leeftijd van 21.
  • Stoornissen in het gebruik van middelen. De DSM-5 merkt op dat meer dan de helft van alle mensen die voldoen aan de criteria voor een diagnose van een bipolaire stoornis, ook een stoornis in het alcoholgebruik of een andere stoornis in het gebruik van middelen heeft.
  • Psychose. Waanideeën, hallucinaties en andere symptomen van psychose zijn vaak symptomen van schizofrenie, maar ze kunnen ook voorkomen bij een bipolaire stoornis.
  • Eet stoornissen. Veel mensen met een bipolaire stoornis hebben ook een eetstoornis. Boulimia nervosa en bipolaire II-stoornis lijken het sterkst met elkaar verbonden.
  • Migraine.Onderzoek suggereert dat mensen met een bipolaire stoornis een veel hoger risico hebben op migraine.

Het behandelen van een bipolaire stoornis met medicatie kan een delicaat evenwicht zijn. Antidepressiva die depressieve episodes helpen verlichten, kunnen soms manische episodes veroorzaken.

Als uw zorgverlener medicatie aanbeveelt, kunnen zij een antimanische medicatie zoals lithium voorschrijven, samen met een antidepressivum. Deze medicijnen kunnen een manische episode helpen voorkomen.

Terwijl u werkt aan het ontwikkelen van een behandelplan met uw zorgverlener, moet u hen op de hoogte stellen van eventuele medicijnen die u gebruikt. Sommige medicijnen kunnen zowel depressieve als manische episodes ernstiger maken.

Vertel uw zorgverlener ook over elk gebruik van middelen, inclusief alcohol en cafeïne, omdat deze soms tot stemmingsepisodes kunnen leiden.

Sommige middelen, waaronder cocaïne, ecstasy en amfetaminen, kunnen een high veroorzaken die lijkt op een manische episode. Medicijnen die een soortgelijk effect kunnen hebben, zijn onder meer:

  • hoge doses eetlustremmers en verkoudheidsmedicatie
  • prednison en andere steroïden
  • schildklier medicatie

Als u denkt dat u een stemmingsepisode of andere symptomen van een bipolaire stoornis ervaart, is het altijd een goed idee om zo snel mogelijk contact op te nemen met uw zorgverlener.

De oorzaken kunnen complex zijn, maar een bipolaire stoornis is zeer goed te behandelen. Hoewel u geen controle heeft over of u de aandoening ontwikkelt, kunt u stappen ondernemen om stemmingsepisodes en andere symptomen te beheersen.

Overweeg om om te beginnen met uw zorgverlener te praten over een behandelplan dat goed voor u werkt. Veel mensen vinden dat medicatie stemmingswisselingen helpt stabiliseren, dus een arts of psychiater kan medicatie aanbevelen als primaire behandeling.

Therapie en alternatieve behandelingen kunnen ook voordelen hebben. Een therapeut kan u helpen stemmingssymptomen aan te pakken. En therapie in het algemeen biedt ook de mogelijkheid om gezonde copingvaardigheden op te bouwen om stress en triggers op uw voorwaarden te beheersen.


Welk onderzoek wordt er gedaan?

De uiteindelijke doelen van onderzoek zijn om de oorzaak (oorzaken) van de dystonieën te vinden, zodat ze kunnen worden voorkomen, en om manieren te vinden om mensen die getroffen zijn te genezen of effectiever te behandelen. Het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), een onderdeel van de National Institutes of Health (NIH), is het federale agentschap dat primair verantwoordelijk is voor hersen- en neuromusculair onderzoek. NINDS sponsort onderzoek naar dystonie, zowel in de faciliteiten van de NIH als via subsidies aan medische centra en instellingen in het hele land. Wetenschappers van andere NIH-instituten doen ook onderzoek waar mensen met dystonie baat bij kunnen hebben. Wetenschappers van het National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NICDD) bestuderen verbeterde behandelingen voor spraak- en stemstoornissen die verband houden met dystonie. Het National Eye Institute (NEI) ondersteunt het onderzoek naar blefarospasme en aanverwante problemen, en de Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) ondersteunt het werk aan dystonie, inclusief revalidatie voor de stoornis.

Wetenschappers van NINDS-laboratoria en -klinieken hebben gedetailleerd onderzoek gedaan naar de patronen van spieractiviteit, beeldvormende onderzoeken naar hersenactiviteit en fysiologische onderzoeken van de hersenen bij personen met dystonie.
Behandelingsstudies, met behulp van chirurgie of medicatie, worden uitgevoerd in veel centra, waaronder de NIH. Ga voor meer informatie over klinische onderzoeken naar dystonie naar https://www.clinicaltrials.gov/.

De Dystonia Coalition is een klinisch onderzoeksnetwerk voor dystonie, opgericht met steun van NINDS en het NIH Office of Rare Disease Research als onderdeel van het Rare Disease Clinical Research Network. Zie https://www.rarediseasesnetwork.org/cms/dystonia voor meer informatie over de klinische onderzoeken en het patiëntenregister van de Coalition.

De zoektocht naar genen die verantwoordelijk zijn voor sommige vormen van dystonie gaat door. In 1989 bracht een team van onderzoekers het eerste gen voor vroege torsiedystonie in kaart op chromosoom 9, het gen werd vervolgens genoemd DYT1. In 1997 volgde het team de DYT1 gen en ontdekte dat het codeert voor een voorheen onbekend eiwit dat nu "torsine A" wordt genoemd. De ontdekking van de DYT1 gen en het torsine A-eiwit biedt de mogelijkheid voor prenataal onderzoek en stelt artsen in staat om in sommige gevallen van dystonie een specifieke diagnose te stellen. Het vergemakkelijkt ook het onderzoek naar moleculaire en cellulaire mechanismen die tot ziekte leiden.

De ontdekking van de mutatie in &ldquotorsin A&rdquo heeft wetenschappers in staat gesteld diermodellen te bestuderen waarin het gemuteerde gen is geïntroduceerd. Er zijn nog veel meer genen gevonden en die worden onderzocht. Door onderzoek met mensen die op de hoogte zijn van de nieuwste ontdekkingen uit de genetica en elementaire neurowetenschappen, hopen wetenschappers en artsen dystonie beter te begrijpen en effectievere behandelingen te vinden.


Zorg en behandeling

Hoe wordt heesheid behandeld?

De behandeling hangt af van de aandoening die de heesheid veroorzaakt. De voorwaarden en hun behandelingen omvatten:

  • Je stem te veel gebruiken. Laat je stem rusten (gebruik hem niet voor tijd). Drink water.
  • Een verkoudheid of sinusitis. Laat de verkoudheid zijn gang gaan, of neem vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid.
  • Laryngitis. Praat met uw zorgverlener. Mogelijk krijgt u antibiotica of corticosteroïden voorgeschreven. (GERD). Er zijn verschillende behandelingsopties voor GERD, waaronder antacida en protonpompremmers.
  • Stemplooibloeding. Stem rust.
  • Neurologische ziekten en aandoeningen. Er zijn verschillende behandelingsopties voor elke neurologische ziekte en aandoening.
  • Vocale knobbeltjes, cysten en poliepen. Dieetveranderingen en stemtherapie met een logopedist. Een operatie wordt soms aanbevolen. . Een eenvoudige procedure uitgevoerd door een KNO kan een verlamde stemplooi terug naar het midden duwen, of een meer gecompliceerde operatie kan nodig zijn.
  • Larynxkanker. Behandelingsopties omvatten bestralingstherapie, chemotherapie, immunotherapie en chirurgie.
  • Recidiverende respiratoire papillomatose (RRP / laryngeale papillomatose). Net als knobbeltjes zijn papillomen goedaardige (goedaardige) gezwellen. Er worden procedures uitgevoerd om de gezwellen te verwijderen en ervoor te zorgen dat uw luchtwegen vrij zijn.
  • Dysfonie van spierspanning. Behandelingsopties observatie of stemtherapie met een logopedist.

Als u herhaaldelijk heesheid ervaart omdat u uw stem elke dag zo vaak gebruikt, moet u mogelijk een logopedist raadplegen voor stemtherapie. Er zijn oefeningen die je kunt doen en je leert hoe je je stem kunt gebruiken om heesheid te voorkomen.

Hoe kan heesheid worden voorkomen?

Er zijn enkele eenvoudige manieren om een ​​schorre stem te voorkomen. Je moet ze vooral oefenen als je je stem om professionele redenen gebruikt, vooral als dat elke dag is. Probeer het volgende om heesheid te voorkomen:

  • Stoppen met roken. Blijf uit de buurt van passief roken.
  • Vermijd alcohol en cafeïne en andere vloeistoffen die je lichaam uitdrogen.
  • Drink veel water.
  • Gebruik een luchtbevochtiger.
  • Vermijd pittig eten.
  • Zorg ervoor dat u uw stem niet te lang gebruikt.
  • Zorg ervoor dat u uw stem niet te hard gebruikt.

Waarom angst toeneemt

Angst is nu het grootste geestelijke gezondheidsprobleem over de hele wereld, en de incidentie van angst neemt nog steeds toe, vooral onder jongeren. Steeds meer kinderen en adolescenten krijgen de diagnose.

Een vaak aangehaalde reden voor de algemene toename van angst is de last van onzekerheid in bijna elk domein van het moderne leven, als reactie op een reeks economische en culturele verschuivingen. Onzekerheid veroorzaakt geen angst, maar biedt er wel een voedingsbodem voor.

Twee belangrijke factoren die bijdragen aan angst bij jongeren zijn opvoedingspraktijken die kinderen overbeschermen en de opkomst van sociale media. Technologie biedt nieuwe mogelijkheden om mensen met elkaar te verbinden, maar leidt ook tot nieuwe ervaringen van negatieve sociale vergelijking en nieuwe wegen voor sociale uitsluiting.


Hersenontwikkeling tijdens de adolescentie

Het menselijk brein is nog niet volledig ontwikkeld tegen de tijd dat iemand de puberteit bereikt. Tussen de leeftijd van 10 en 25 jaar ondergaan de hersenen veranderingen die belangrijke implicaties hebben voor het gedrag. De hersenen bereiken 90% van hun volwassen grootte tegen de tijd dat een persoon zes of zeven jaar oud is. De hersenen groeien dus niet veel tijdens de adolescentie. De plooien in de hersenen blijven echter complexer worden tot de late tienerjaren. De grootste veranderingen in de hersenplooien gedurende deze tijd vinden plaats in de delen van de cortex die cognitieve en emotionele informatie verwerken.

Tot de puberteit blijven hersencellen bloeien in het frontale gebied. Enkele van de meest significante ontwikkelingsveranderingen in de hersenen vinden plaats in de prefrontale cortex, die betrokken is bij besluitvorming en cognitieve controle, evenals andere hogere cognitieve functies. Tijdens de adolescentie, myelinisatie en synaptische snoei in de prefrontale cortex neemt s toe, waardoor de efficiëntie van informatieverwerking wordt verbeterd en neurale verbindingen tussen de prefrontale cortex en andere hersengebieden worden versterkt. Deze groei kost echter tijd en de groei is ongelijkmatig.

Het tienerbrein: 6 dingen om te weten

figuur 3. De hersenen bereiken hun grootste omvang in de vroege tienerjaren, maar blijven tot ver in de jaren twintig rijpen.

Terwijl je leert over de ontwikkeling van de hersenen tijdens de adolescentie, overweeg dan deze zes feiten van het National Institute of Mental Health:

Je hersenen worden niet steeds groter naarmate je ouder wordt

Voor meisjes bereiken de hersenen hun grootste fysieke omvang rond de leeftijd van 11 jaar en voor jongens bereiken de hersenen hun grootste fysieke omvang rond de leeftijd van 14. Dit leeftijdsverschil betekent natuurlijk niet dat jongens of meisjes slimmer zijn dan elkaar!

Maar dat betekent niet dat je hersenen klaar zijn met rijpen

Voor zowel jongens als meisjes, hoewel je brein misschien zo groot is als het ooit zal zijn, zijn je hersenen pas halverwege tot eind twintig klaar met ontwikkelen en rijpen. Het voorste deel van de hersenen, de prefrontale cortex genoemd, is een van de laatste hersengebieden die volwassen wordt. Het is het gebied dat verantwoordelijk is voor het plannen, prioriteren en beheersen van impulsen.

Het tienerbrein is klaar om te leren en zich aan te passen

In een digitale wereld die voortdurend verandert, is het brein van adolescenten goed voorbereid om zich aan te passen aan nieuwe technologie - en wordt het in ruil daarvoor gevormd door ervaring.

Veel psychische stoornissen verschijnen tijdens de adolescentie

Alle grote veranderingen die de hersenen doormaken, kunnen verklaren waarom de adolescentie de tijd is waarin veel psychische stoornissen, zoals schizofrenie, angst, depressie, bipolaire stoornis en eetstoornissen, de kop opsteken.

Het tienerbrein is veerkrachtig

Hoewel de adolescentie een kwetsbare tijd is voor de hersenen en voor tieners in het algemeen, worden de meeste tieners gezonde volwassenen. Sommige veranderingen in de hersenen tijdens deze belangrijke ontwikkelingsfase kunnen zelfs helpen beschermen tegen langdurige psychische stoornissen.

Tieners hebben meer slaap nodig dan kinderen en volwassenen

Hoewel het lijkt alsof tieners lui zijn, toont de wetenschap aan dat de melatoninespiegels (of de niveaus van het 'slaaphormoon') in het bloed van nature later op de avond stijgen en later in de ochtend dalen dan bij de meeste kinderen en volwassenen. This may explain why many teens stay up late and struggle with getting up in the morning. Teens should get about 9-10 hours of sleep a night, but most teens don’t get enough sleep. A lack of sleep makes paying attention hard, increases impulsivity and may also increase irritability and depression.

De limbisch systeem develops years ahead of the prefrontal cortex. De ontwikkeling van het limbisch systeem speelt een belangrijke rol bij het bepalen van beloningen en straffen en het verwerken van emotionele ervaringen en sociale informatie. Pubertal hormones target the amygdala directly and powerful sensations become compelling (Romeo, 2013). [7] Brain scans confirm that cognitive control, revealed by fMRI studies, is not fully developed until adulthood because the prefrontal cortex is limited in connections and engagement (Hartley & Somerville, 2015). [8] Recall that this area is responsible for judgment, impulse control, and planning, and it is still maturing into early adulthood (Casey, Tottenham, Liston, & Durston, 2005).

Figuur 4. Brain development continues into the early 20s. The development of the frontal lobe, in particular, is important during this stage.

Additionally, changes in both the levels of the neurotransmitters dopamine en serotonine in the limbic system make adolescents more emotional and more responsive to rewards and stress. Dopamine is a neurotransmitter in the brain associated with pleasure and attuning to the environment during decision-making. Tijdens de adolescentie nemen de dopaminegehalten in het limbische systeem toe en neemt de toevoer van dopamine naar de prefrontale cortex toe. The increased dopamine activity in adolescence may have implications for adolescent risk-taking and vulnerability to boredom. Serotonin is involved in the regulation of mood and behavior. It affects the brain in a different way. Known as the “calming chemical,” serotonin eases tension and stress. Serotonin also puts a brake on the excitement and sometimes recklessness that dopamine can produce. If there is a defect in the serotonin processing in the brain, impulsive or violent behavior can result.

When the overall brain chemical system is working well, it seems that these chemicals interact to balance out extreme behaviors. But w hen stress, arousal or sensations become extreme, the adolescent brain is flooded with impulses that overwhelm the prefrontal cortex, and as a result, a dolescents engage in increased risk-taking behaviors and emotional outbursts possibly because the frontal lobes of their brains are still developing.

Later in adolescence, the brain’s cognitive control centers in the prefrontal cortex develop, increasing adolescents’ self-regulation and future orientation. The difference in timing of the development of these different regions of the brain contributes to more risk taking during middle adolescence because adolescents are motivated to seek thrills that sometimes come from risky behavior, such as reckless driving, smoking, or drinking, and have not yet developed the cognitive control to resist impulses or focus equally on the potential risks (Steinberg, 2008). [9] One of the world’s leading experts on adolescent development, Laurence Steinberg, likens this to engaging a powerful engine before the braking system is in place. The result is that adolescents are more prone to risky behaviors than are children or adults.

Watch IT

This video further explains and highlights some of the key developments in the brain during adolescence.

As mentioned in the introduction to adolescence, too many who have read the research on the teenage brain come to quick conclusions about adolescents as irrational loose cannons. However, adolescents are actually making choices influenced by a very different set of chemical influences than their adult counterparts—a hopped up reward system that can drown out warning signals about risk. Adolescent decisions are not always defined by impulsivity because of lack of brakes, but because of planned and enjoyable pressure to the accelerator. It is helpful to put all of these brain processes in developmental context. Young people need to somewhat enjoy the thrill of risk taking in order to complete the incredibly overwhelming task of growing up.

Bekijk het

Watch the selected portion of this video to learn more about research related to brain changes and behavior during adolescence.

To learn more, watch this TED talk by Sarah-Jayne Blakemore: The mysterious workings of the adolescent brain about the latest adolescent brain research and more about how these changes in brain development also result in behavioral changes.

Belangrijkste leerpunten

In sum, the adolescent years are a time of intense brain changes. Interestingly, two of the primary brain functions develop at different rates. Brain research indicates that the part of the brain that perceives rewards from risk, the limbic system, kicks into high gear in early adolescence. The part of the brain that controls impulses and engages in longer-term perspective, the frontal lobes, mature s later. This may explain why teens in mid-adolescence take more risks than older teens. As the frontal lobes become more developed, two things happen. First, self-control develops as teens are better able to assess cause and effect. Second, more areas of the brain become involved in processing emotions, and teens become better at accurately interpreting others’ emotions. [10]

Try It

Slaap

Brain development even affects the way teens sleep. Adolescents’ normal sleep patterns are different from those of children and adults. Teens are often drowsy upon waking, tired during the day, and wakeful at night. Although it may seem like teens are lazy, science shows that melatonine levels (or the “sleep hormone” levels) in the blood naturally rise later at night and fall later in the morning in teens than in most children and adults. This may explain why many teens stay up late and struggle with getting up in the morning. Teens should get about 9-10 hours of sleep a night, but most teens don’t get enough sleep. A lack of sleep makes paying attention hard, increases impulsivity, and may also increase irritability and depression. [11]

Link to Learning: School Start Times

As research reveals the importance of sleep for teenagers, many people advocate for later high school start times. Read about some of the research at the National Sleep Foundation on school start times or watch this TED talk by Wendy Troxel: “Why Schools Should Start Later for Teens”.


Transgender Ideology Is Riddled With Contradictions. Here Are the Big Ones.

COMMENTARY BY

Former Senior Research Fellow

Now, activists claim that gender identity is destiny, while biological sex is the social construct. itakdalee/Getty Images

People say that we live in a postmodern age that has rejected metaphysics. That’s not quite true.

We live in a postmodern age that promotes an alternative metaphysics. As I explain in “When Harry Became Sally,” at the heart of the transgender moment are radical ideas about the human person—in particular, that people are what they claim to be, regardless of contrary evidence. A transgender boy is a boy, not merely a girl who identifies as a boy.

It’s understandable why activists make these claims. An argument about transgender identities will be much more persuasive if it concerns who someone is, not merely how someone identifies. And so the rhetoric of the transgender moment drips with ontological assertions: People are the gender they prefer to be. That’s the claim.

Transgender activists don’t admit that this is a metaphysical claim. They don’t want to have the debate on the level of philosophy, so they dress it up as a scientific and medical claim. And they’ve co-opted many professional associations for their cause.

Thus the American Psychological Association, in a pamphlet titled “Answers to Your Questions about Transgender People, Gender Identity, and Gender Expression,” tells us, “Transgender is an umbrella term for persons whose gender identity, gender expression, or behavior does not conform to that typically associated with the sex to which they were assigned at birth.”

Notice the politicized language: A person’s sex is “assigned at birth.” Back in 2005, even the Human Rights Campaign referred instead to “birth sex” and “physical sex.”

The phrase “sex assigned at birth” is now favored because it makes room for “gender identity” as the real basis of a person’s sex.

In an expert declaration to a federal district court in North Carolina concerning H.B. 2, Dr. Deanna Adkins stated, “From a medical perspective, the appropriate determinant of sex is gender identity.” Adkins is a professor at Duke University School of Medicine and the director of the Duke Center for Child and Adolescent Gender Care (which opened in 2015).

Adkins argues that gender identity is not only the preferred basis for determining sex, but “the only medically supported determinant of sex.” Every other method is bad science, she claims: “It is counter to medical science to use chromosomes, hormones, internal reproductive organs, external genitalia, or secondary sex characteristics to override gender identity for purposes of classifying someone as male or female.”

This is a remarkable claim, not least because the argument recently was that gender is only a social construct, while sex is a biological reality. Now, activists claim that gender identity is destiny, while biological sex is the social construct.

Adkins doesn’t say if she would apply this rule to all mammalian species. But why should sex be determined differently in humans than in other mammals? And if medical science holds that gender identity determines sex in humans, what does this mean for the use of medicinal agents that have different effects on males and females? Does the proper dosage of medicine depend on the patient’s sex or gender identity?

But what exactly is this “gender identity” that is supposed to be the true medical determinant of sex? Adkins defines it as “a person’s inner sense of belonging to a particular gender, such as male or female.”

Note that little phrase “such as,” implying that the options are not necessarily limited to male or female. Other activists are more forthcoming in admitting that gender identity need not be restricted to the binary choice of male or female, but can include both or neither. The American Psychological Association, for example, defines “gender identity” as “a person’s internal sense of being male, female, or something else.”

Adkins asserts that being transgender is not a mental disorder, but simply “a normal developmental variation.” And she claims, further, that medical and mental health professionals who specialize in the treatment of gender dysphoria are in agreement with this view.

Transgender Catechism

These notions about sex and gender are now being taught to young children. Activists have created child-friendly graphics for this purpose, such as the “Genderbread Person.” The Genderbread Person teaches that when it comes to sexuality and gender, people have five different characteristics, each of them falling along a spectrum.

There’s “gender identity,” which is “how you, in your head, define your gender, based on how much you align (or don’t align) with what you understand to be the options for gender.” The graphic lists “4 (of infinite)” possibilities for gender identity: “woman-ness,” “man-ness,” “two-spirit,” or “genderqueer.”

The second characteristic is “gender expression,” which is “the way you present gender, through your actions, dress, and demeanor.” In addition to “feminine” or “masculine,” the options are “butch,” “femme,” “androgynous,” or “gender neutral.”

Third is “biological sex,” defined as “the physical sex characteristics you’re born with and develop, including genitalia, body shape, voice pitch, body hair, hormones, chromosomes, etc.”

The final two characteristics concern sexual orientation: “sexually attracted to” and “romantically attracted to.” The options include “Women/Females/Femininity” and “Men/Males/Masculinity.” Which seems rather binary.

The Genderbread Person tries to localize these five characteristics on the body: gender identity in the brain, sexual and romantic attraction in the heart, biological sex in the pelvis, and gender expression everywhere.

The Genderbread Person espouses the latest iteration of transgender ideology. (Photo: Sam Killerman/It’s Prounounced Metrosexual)

The Genderbread Person presented here is version 3.3, incorporating adjustments made in response to criticism of earlier versions. But even this one violates current dogma. Some activists have complained that the Genderbread Person looks overly male.

A more serious fault in the eyes of many activists is the use of the term “biological sex.” Time magazine drew criticism for the same transgression in 2014 after publishing a profile of Laverne Cox, the “first out trans person” to be featured on the cover.

At least the folks at Time got credit for trying to be “good allies, explaining what many see as a complicated issue,” wrote Mey Rude in an article titled “It’s Time for People to Stop Using the Social Construct of ‘Biological Sex’ to Defend Their Transmisogyny.” (It’s hard to keep up with the transgender moment.)

But Time was judged guilty of using “a simplistic and outdated understanding of biology to perpetuate some very dangerous ideas about trans women,” and failing to acknowledge that biological sex “isn’t something we’re actually born with, it’s something that doctors or our parents assign us at birth.”

Today, transgender “allies” in good standing don’t use the Genderbread Person in their classrooms, but opt for the “Gender Unicorn,” which was created by Trans Student Educational Resources. It has a body shape that doesn’t appear either male or female, and instead of a “biological sex” it has a “sex assigned at birth.”

Those are the significant changes to the Genderbread Person, and they were made so that the new graphic would “more accurately portray the distinction between gender, sex assigned at birth, and sexuality.”

According to Trans Student Education Resources, “Biological sex is an ambiguous word that has no scale and no meaning besides that it is related to some sex characteristics. It is also harmful to trans people. Instead, we prefer ‘sex assigned at birth’ which provides a more accurate description of what biological sex may be trying to communicate.”

The Gender Unicorn is the graphic that children are likely to encounter in school. These are the dogmas they are likely to be catechized to profess.

The Gender Unicorn is used to avoid using a male or female body as default. (Photo: Landyn Pan and Anna Moore/Trans Student Educational Resources)

While activists claim that the possibilities for gender identity are rather expansive—man, woman, both, neither—they also insist that gender identity is innate, or established at a very young age, and thereafter immutable.

Dr. George Brown, a professor of psychiatry and a three-time board member of the World Professional Association for Transgender Health, stated in his declaration to the federal court in North Carolina that gender identity “is usually established early in life, by the age of 2 to 3 years old.”

Addressing the same court, Adkins asserted that “evidence strongly suggests that gender identity is innate or fixed at a young age and that gender identity has a strong biological basis.” (At no point in her expert declaration did she cite any sources for any of her claims.)

Transgender Contradictions

If the claims presented in this essay strike you as confusing, you’re not alone. The thinking of transgender activists is inherently confused and filled with internal contradictions. Activists never acknowledge those contradictions. Instead, they opportunistically rely on whichever claim is useful at any given moment.

Here I’m talking about transgender activists. Most people who suffer from gender dysphoria are not activists, and many of them reject the activists’ claims. Many of them may be regarded as victims of the activists, as I show in my book.

Many of those who feel distress over their bodily sex know that they aren’t really the opposite sex, and do not wish to “transition.” They wish to receive help in coming to identify with and accept their bodily self. They don’t think their feelings of gender dysphoria define reality.

But transgender activists do. Regardless of whether they identify as “cisgender” or “transgender,” the activists promote a highly subjective and incoherent worldview.

On the one hand, they claim that the real self is something other than the physical body, in a new form of Gnostic dualism, yet at the same time they embrace a materialist philosophy in which only the material world exists. They say that gender is purely a social construct, while asserting that a person can be “trapped” in the wrong gender.

They say there are no meaningful differences between man and woman, yet they rely on rigid sex stereotypes to argue that “gender identity” is real, while human embodiment is not. They claim that truth is whatever a person says it is, yet they believe there’s a real self to be discovered inside that person.

They promote a radical expressive individualism in which people are free to do whatever they want and define the truth however they wish, yet they try ruthlessly to enforce acceptance of transgender ideology.

It’s hard to see how these contradictory positions can be combined. If you pull too hard on any one thread of transgender ideology, the whole tapestry comes unraveled. But here are some questions we can pose:

If gender is a social construct, how can gender identity be innate and immutable? How can one’s identity with respect to a social construct be determined by biology in the womb? How can one’s identity be unchangeable (immutable) with respect to an ever-changing social construct? And if gender identity is innate, how can it be “fluid”?

The challenge for activists is to offer a plausible definition of gender and gender identity that is independent of bodily sex.

Is there a gender binary or not? Somehow, it both does and does not exist, according to transgender activists. If the categories of “man” and “woman” are objective enough that people can identify as, and be, men and women, how can gender also be a spectrum, where people can identify as, and be, both, or neither, or somewhere in between?

What does it even mean to have an internal sense of gender? What does gender feel like? What meaning can we give to the concept of sex or gender—and thus what internal “sense” can we have of gender—apart from having a body of a particular sex?

Apart from having a male body, what does it “feel like” to be a man? Apart from having a female body, what does it “feel like” to be a woman? What does it feel like to be both a man and a woman, or to be neither?

The challenge for the transgender activist is to explain what these feelings are like, and how someone could know if he or she “feels like” the opposite sex, or neither, or both.

Even if trans activists could answer these questions about feelings, that still wouldn’t address the matter of reality. Why should feeling like a man—whatever that means—make someone a man? Why do our feelings determine reality on the question of sex, but on little else? Our feelings don’t determine our age or our height. And few people buy into Rachel Dolezal’s claim to identify as a black woman, since she is clearly not.

If those who identify as transgender are the sex with which they identify, why doesn’t that apply to other attributes or categories of being? What about people who identify as animals, or able-bodied people who identify as disabled? Do all of these self-professed identities determine reality? Zo niet, waarom niet?

And should these people receive medical treatment to transform their bodies to accord with their minds? Why accept transgender “reality,” but not trans-racial, trans-species, and trans-abled reality?

The challenge for activists is to explain why a person’s “real” sex is determined by an inner “gender identity,” but age and height and race and species are not determined by an inner sense of identity.

Of course, a transgender activist could reply that an “identity” is, by definition, just an inner sense of self. But if that’s the case, gender identity is merely a disclosure of how one feels. Saying that someone is transgender, then, says only that the person has feelings that he or she is the opposite sex.

Gender identity, so understood, has no bearing at all on the meaning of “sex” or anything else. But transgender activists claim that a person’s self-professed “gender identity” is that person’s “sex.”

The challenge for activists is to explain why the mere feeling of being male or female (or both or neither) makes someone male or female (or both or neither).

Gender identity can sound a lot like religious identity, which is determined by beliefs. But those beliefs don’t determine reality. Someone who identifies as a Christian believes that Jesus is the Christ. Someone who identifies as a Muslim believes that Muhammad is the final prophet. But Jesus either is or is not the Christ, and Muhammad either is or is not the final prophet, regardless of what anyone happens to believe.

So, too, a person either is or is not a man, regardless of what anyone—including that person—happens to believe. The challenge for transgender activists is to present an argument for why transgender beliefs determine reality.

Determining reality is the heart of the matter, and here too we find contradictions.

On the one hand, transgender activists want the authority of science as they make metaphysical claims, saying that science reveals gender identity to be innate and unchanging. On the other hand, they deny that biology is destiny, insisting that people are free to be who they want to be.

Welke is het? Is our gender identity biologically determined and immutable, or self-created and changeable? If the former, how do we account for people whose gender identity changes over time? Do these people have the wrong sense of gender at some time or other?

And if gender identity is self-created, why must other people accept it as reality? If we should be free to choose our own gender reality, why can some people impose their idea of reality on others just because they identify as transgender?

The challenge for the transgender activist is to articulate some conception of truth as the basis for how we understand the common good and how society should be ordered.

As I document in depth in “When Harry Became Sally,” the claims of transgender activists are confusing because they are philosophically incoherent. Activists rely on contradictory claims as needed to advance their position, but their ideology keeps evolving, so that even allies and LGBT organizations can get left behind as “progress” marches on.

At the core of the ideology is the radical claim that feelings determine reality. From this idea come extreme demands for society to play along with subjective reality claims. Trans ideologues ignore contrary evidence and competing interests, they disparage alternative practices, and they aim to muffle skeptical voices and shut down any disagreement.

The movement has to keep patching and shoring up its beliefs, policing the faithful, coercing the heretics, and punishing apostates, because as soon as its furious efforts flag for a moment or someone successfully stands up to it, the whole charade is exposed. That’s what happens when your dogmas are so contrary to obvious, basic, everyday truths.

A transgender future is not the “right side of history,” yet activists have convinced the most powerful sectors of our society to acquiesce to their demands. While the claims they make are manifestly false, it will take real work to prevent the spread of these harmful ideas.


Bekijk de video: Ulasan Dr Rozaimi Tentang Perawi Thiqah Juga Boleh Jadi Berbohong? (Januari- 2022).