Informatie

Waardoor wordt het gevoel van in slaap vallende voeten vertraagd?


Dit antwoord verklaart het gevoel van ledematen die "in slaap vallen" als gevolg van aanhoudende druk op een zenuw. Het antwoord linkt naar een externe webpagina die zegt dat het gevoel "snel weggaat zodra de druk is weggenomen".

In mijn ervaring gaat het echter meestal niet precies zo. Voor mij tenminste, wat er meestal gebeurt, is dat ik een tintelend gevoel in mijn voeten krijg nadat ik gedurende een langere tijd in een ongemakkelijke positie heb gezeten. Als ik het gevoel lang genoeg negeer, wordt het erger totdat ik eindelijk opsta. Maar nadat ik opsta, merk ik dat het gevoel in plaats van dat het gevoel snel verdwijnt, meestal plotseling veel erger wordt voor een bepaalde periode. Wat begon als een vervelende tinteling toen ik zat, verandert al snel in iets heel ongemakkelijks bij het opstaan, zelfs tot het punt waarop ik niet goed kan rondlopen totdat het gevoel een paar minuten later overgaat.

Maar als ik eenmaal opsta, mag de zenuw niet meer worden bekneld, dus waarom blijft het gevoel dat mijn voet "slaapt" een paar minuten na het opstaan, en waarom lijkt het eigenlijk even erger te worden na Ik ben al opgestaan ​​en "losgeknepen" de zenuw?


Hoewel dit artikel voornamelijk gaat over chronische zenuwcompressie, lijkt het de effecten van zenuwcompressie op het blokkeren van de overdracht van neurale impulsen te verklaren (waardoor het "slapende ledemaat"-syndroom wordt veroorzaakt).

Dit artikel beschrijft hoe het uitoefenen van druk op een zenuw een miniatuurgeval van compartimentsyndroom veroorzaakt, waarbij de druk ervoor zorgt dat de intraneurondruk toeneemt, wat leidt tot paresthesie. Oedeem treedt ook op in het neuron, waardoor pijnsignalen worden uitgezonden. Bij de proefratten die deze druk niet konden verlichten, was blijvende zenuwbeschadiging het gevolg.

Wanneer de effecten van de zenuwcompressie een bepaald niveau overschrijden, zal de pijn/het tintelen ertoe leiden dat u de druk van de ledemaat wegneemt om zenuwbeschadiging te voorkomen.

De zenuwen worden echter nog steeds geblokkeerd om hun impulsen door te geven als gevolg van de compressieblokkade beschreven in Paper 1. Wanneer de blokkade is opgeheven, zijn de neuronen nu in staat om hun pijnsignalen door te geven, die een tijd aanhouden totdat de druk in de ledemaat voldoende onder de pijngrens valt.


Paresthesie wordt gedefinieerd als het abnormale gevoel van de huid, zoals gevoelloosheid, tintelingen, prikkeling of een branderig gevoel. Paresthesie is een diverse medische aandoening en de definities lijken te vaag. De meeste boeken definiëren paresthesie als een symptoom van een andere ziekte. Meestal wordt paresthesie gecategoriseerd als tijdelijk of permanent. Paresthesie kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken, zoals slagadergerelateerd, zenuwgerelateerd, migraine, vitamine B-tekort, hersengerelateerd en kan worden veroorzaakt door bijwerkingen van andere geneesmiddelen.

De classificatie van voorbijgaande en chronische paresthesie wordt hier in detail beschreven.

Zenuwimpulsen vereisen een gezonde energievoorziening, het zogenaamde axonale transportsysteem. Deze goed ontwikkelde microvasculaire distributiemethode zorgt voor de bloedstroom die nodig is om de cellen in goede staat te houden. Als er echter druk op de juiste plek wordt uitgeoefend, worden alle kleine slagaders, aders en haarvaten die de zenuwen van voedingsstoffen voorzien, afgeknepen en beginnen de zenuwcellen abnormaal te functioneren.

Compressie is niet het enige dat ervoor kan zorgen dat ledematen in slaap vallen. Overmatige trillingen zullen ook leiden tot paresthesie. Het bedienen van handtrilgereedschappen is hiervan een veelvoorkomende oorzaak

Verwijzing

Naarmate het simulatieniveau toeneemt, kan voorbijgaande paresthesie optreden, die gewoonlijk binnen een paar seconden verdwijnt

Gelokaliseerde paresthesie of pijn is soms het gevolg van een specifiek mechanisme. Mechanische irritatie van een perifere zenuw kan dergelijke sensaties naar hun periferie projecteren. Als de druk op een perifere zenuw paresthesie veroorzaakt, treedt een neuroom of chronische compressie op. Als de pijn wordt veroorzaakt door de beweging van een gewricht, kan er een ganglion zijn dat door het proces wordt aangetast.

Referentie: Neurologische differentiële diagnose -- Marco Mumenthaler

De paresthesie die in de vraag wordt genoemd, is van voorbijgaande aard, meestal kan paresthesie optreden bij koude weersomstandigheden of bij langdurig zitten in een bepaalde houding. Er zijn verschillende soorten paresthesie en er zijn verschillende redenen voor het optreden. Maar de meeste worden toegeschreven aan de spanning in de perifere zenuw. Wanneer we opstaan, nemen de jeukeffecten toe en het vervaagt langzaam, dit komt omdat wanneer de zenuw resulteerde in de vorming van paresthesie meer gestrest raakt wanneer we een staande poster nemen. Aangezien sommige paresthesie wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer, veroorzaakt de bloedtoevoer zelf niet altijd paresthesie, maar er zijn gevallen waarin de bloedcirculatie naar de zenuw wordt onderbroken en dit kan leiden tot zenuwstress en wat paresthesie kan veroorzaken. Dit soort paresthesie komt vaak voor en duurt slechts enkele minuten. Dus als we opstaan ​​neemt de spanning op de zenuw toe, ook de bloeddruk stijgt en het bloed komt langzaam beschikbaar voor de zenuw. Wanneer we proberen te staan, worden de zenuwen belast met meer spanning en neemt de paresthesie toe, maar na enige tijd wordt de bloedstroom natuurlijker en neemt de paresthesie langzaam af. Paresthesie kan worden verminderd door massage of door druk uit te oefenen op de getroffen gebieden, al deze zijn nuttig voor mensen met voorbijgaande paresthesie. Chronische paresthesie en paresthesie als gevolg van andere medische aandoeningen hebben meer complexe behandelingen nodig.

Oorzaken voor paresthesie

Referenties

Klinische gids

Klinische neurologie van de oudere volwassene - Joseph I. Sirven, Barbara L. Malamut

Paresthesie en dysesthesie


Volgens de post die je hebt gelinkt, veroorzaakt paresthesie het idee van 'in slaap vallen'. Volgens Wikipedia zijn er twee soorten paresthesie, van voorbijgaande aard en chronisch. Voorbijgaande paresthesie is het type dat u beschrijft.

Paresthesieën van de handen, voeten, benen en armen zijn veel voorkomende, voorbijgaande symptomen. De meest voorkomende, alledaagse oorzaak is een tijdelijke beperking van de bloedtoevoer naar een zenuwgebied, meestal veroorzaakt door leunen of rusten op lichaamsdelen zoals de benen; andere oorzaken zijn aandoeningen zoals hyperventilatiesyndroom en paniekaanvallen.

Andere plaatsen zoals deze link vermelden dat parethesie wordt veroorzaakt door:

• Obdormition: Obdormition is een gevoelloosheid die wordt veroorzaakt door langdurige druk op een zenuw, bijvoorbeeld wanneer een been in slaap valt als de benen langdurig worden gekruist. Het verdwijnt geleidelijk naarmate de druk afneemt (1).

• Whiplash: Paresthesieën in de bovenste extremiteit kunnen optreden na een whiplash-letsel (2), een type letsel van de weke delen van de baarmoederhals (3). Pujol et al. toonden aan dat 13% van de patiënten met whiplash gepaard gingen met paresthesieën (4). Herstel treedt meestal op binnen 6 maanden na een blessure (5).

• Hyperventilatiesyndroom: Paresthesie vormt 35% van de klachten bij patiënten met hyperventilatiesyndroom (6) en kan al beginnen na drie minuten hyperventilatie (7). Na het vergroten van de diepte of frequentie van de ademhaling, paresthesie, verhoogt de selectieve alkalische verschuiving de Na+-geleiding en kunnen ectopische ontladingen in normale afferente huidzenuwen worden geïnduceerd (8). Andere elektrolyten, d.w.z. magnesium, kalium, chloride, fosfaat en bicarbonaat, vertoonden ook significante veranderingen in concentratie (7).

• Paniekaanval: Paresthesieën van de mond, handen en voeten zijn veel voorkomende, voorbijgaande symptomen van de gerelateerde aandoeningen hyperventilatiesyndroom en paniekaanvallen. Ietsugu et al hebben aangetoond dat paresthesie kan worden gebruikt als een betrouwbare indicator voor ernstige paniekaanvallen (9).

• Transient ischemic attack (TIA): TIA kan zich manifesteren door paresthesieën. Verschillende redenen kunnen TIA veroorzaken, zoals trombose, embolus, intravasculaire brokstukken en verstoring van de bloedvaten. Perez et al. meldde dat de eerste manifestatie van hartmyxoma paresthesieën kan zijn veroorzaakt door TIA (10). Post-ischemische paresthesie treedt op wanneer hyperpolarisatie door de Na+/K+-pomp tijdelijk wordt gestopt door verhoogde extracellulaire K+. De elektrochemische gradiënt voor K+ is omgekeerd en inwaarts transport van K+ veroorzaakt regeneratieve depolarisatie (8).

• Toevallen: Paresthesie kan optreden tijdens en na een partiële aanval (11). Behandeling van aanvallen met stimulatie van de nervus vagus kan ook paresthesieën veroorzaken en wordt beschouwd als een bijwerking die verband houdt met deze behandelingsmodaliteit (12).

• Uitdroging: Bij ongeveer 5% tot 6% cumulatief waterverlies kan paresthesie optreden.

• Onvoldoende bloedtoevoer: stoornissen in de bloedsomloop kunnen leiden tot voorbijgaande of chronische paresthesie.

Zoals u kunt zien, zijn er veel oorzaken voor paresthesie. De meest voorkomende is de druk op de zenuwen en het verlies van toevoer van verlies.

Meestal verdwijnt het gevoel snel als de druk is weggenomen. Maar in uw geval is de paresthesie vertraagd omdat deze wordt veroorzaakt door een beperking van de bloedstroom. Omdat het wordt veroorzaakt door een beperking van de bloedstroom, kan het even duren voordat het bloed het gebied bereikt en de zenuwen van zuurstof voorziet.

Waarom wordt het erger? Nou, omdat de actie van het opstaan ​​ervoor zorgt dat de bloeddruk en de hartslag stijgen, waardoor de bloedtoevoer naar de zenuwen afneemt (lees de samenvatting hiervan). Een andere reden is dat er bij het opstaan ​​een verhoogde druk op de zenuwen ontstaat, waardoor paresthesie ontstaat. Samen kunnen deze effecten de paresthesie enkele seconden doen toenemen. Maar wanneer de bloedstroom normaal wordt en de druk op de zenuw afneemt, verdwijnt de paresthesie.

Daar heb je het! Leuk en beknopt hopelijk... @Daniel als je meer vragen hebt, kun je ze stellen door een reactie toe te voegen aan dit bericht.


Hypnische schokken zijn korte, onwillekeurige spiertrekkingen of trekkingen die optreden op het moment dat u in slaap valt. Hun onwillekeurige karakter maakt ze een myoclonus, een categorie spieren die ook hikken omvat. Myoclonische schokken zijn onwillekeurige spiertrekkingen die snel optreden, waarbij de spieren onmiddellijk terugkeren naar ontspanning. Hypnische schokken gebeuren willekeurig, maar ze vinden altijd plaats terwijl iemand overgaat van wakker zijn naar slapen.

Hypnische schokken zijn anders dan de bewegingen die gepaard gaan met slaapstoornissen zoals periodieke bewegingsstoornis van de ledematen (PLMD) en rustelozebenensyndroom (RLS). Hypnische schokken treden op tijdens de overgangsperiode tussen waken en slapen, terwijl RLS-symptomen optreden vóór het slapengaan en PLMD-bewegingen optreden tijdens de slaap. Zowel PLMD- als RLS-symptomen duren langer dan hypnische schokken, en hebben meestal alleen betrekking op de onderbenen en voeten, terwijl hypnische schokken één kant van het lichaam kunnen beïnvloeden.

Hoe voelen hypnotische schokken aan?

Hypnische schokken kunnen variëren in intensiteit. Ze kunnen sterk genoeg zijn om je weer alert te maken, of ze kunnen zo mild zijn dat je ze niet eens opmerkt. In feite is het gebruikelijk om door je hypnische schokken heen te slapen. Sommige mensen zijn zich er alleen van bewust dat ze ze hebben ervaren omdat hun slaappartner het hen heeft verteld.

Doorgaans beïnvloeden hypnische schokken slechts één deel of zijkant van uw lichaam. Het is het meest gebruikelijk om een ​​enkele hypnische schok te ervaren, hoewel er meerdere achter elkaar kunnen optreden. Vaak ervaren mensen begeleidende sensaties met een hypnische ruk. Deze kunnen zijn:

  • Een gevoel van vallen
  • Een bonkend, knappend of knetterend geluid
  • Visuele symptomen zoals knipperende lichten, of een droom of hallucinatie

Hoewel het minder vaak voorkomt, kunnen mensen ook een gevoel van pijn of tintelingen melden.

Hoe vaak komen hypnotische schokken voor?

Ongeveer 60 tot 70 procent van de mensen ervaart hypnische schokken. Hypnische schokken zijn van invloed op beide geslachten, en voor de meeste mensen komen ze willekeurig en sporadisch voor. Je kunt ook op elke leeftijd hypnische schokken ervaren.


Waarom zorgt diabetes type 2 ervoor dat uw voeten gevoelloos worden?

Een hoge bloedsuikerspiegel die ongecontroleerd is, kan leiden tot ernstige complicaties, zoals pijn, gevoelloosheid en letsel in de voeten en benen.

Gevoelloosheid in de voeten is een symptoom van neuropathie of zenuwbeschadiging, een van de meest voorkomende complicaties op de lange termijn van diabetes type 2. Neuropathie wordt veroorzaakt door een slechte controle van de bloedsuikerspiegel die gedurende een lange periode aanhoudt.

"Hoe hoger de bloedsuikers en hoe langer ze hoog blijven, hoe groter de kans dat de persoon neuropathie ontwikkelt", zegt Joel Zonszein, MD, directeur van het Clinical Diabetes Center van het Universitair Ziekenhuis van het Albert Einstein College of Medicine, Montefiore Health Systeem in de Bronx, New York.

"De zenuwen die worden aangetast door hoge suikers zijn meestal de langste zenuwen in het lichaam", legt Dr. Zonszein uit. Deze zenuwen gaan van de wervelkolom naar de tenen, waardoor de voeten eerder worden aangetast dan de armen of handen. Diabetische neuropathie heeft ook de neiging bilateraal te zijn. "Beide voeten zullen in gelijke mate worden aangetast", zegt hij.

Als de bloedsuikerspiegel slecht onder controle blijft, kan dit leiden tot ernstige complicaties. In de voeten kan diabetische neuropathie niet alleen gevoelloosheid veroorzaken, maar ook pijn en verwondingen. Het kan de vorm van je voeten veranderen, ze vervormen zodat ze niet langer in gewone schoenen passen. Het kan ook uw huid uitdrogen en beschadigen, eelt en zweren op uw voeten veroorzaken en de bloedsomloop verstoren. De gevoelloosheid maakt het ook moeilijk om te zeggen of er een snee of verwonding is die het risico op infecties en amputatie kan vergroten.

Mensen met diabetes lopen ook een verhoogd risico op amputatie. In 2010 werden volgens de American Diabetes Association ongeveer 73.000 niet-traumatische amputaties van de onderste ledematen uitgevoerd bij volwassenen (20 jaar of ouder) met de diagnose diabetes.

Het goede nieuws is dat de meeste amputaties te voorkomen zijn als u uw diabetes goed beheert, uw voeten goed verzorgt en goed schoeisel draagt. Als u problemen met de bloedsomloop heeft of als er al neuropathie bij u is vastgesteld, heeft u er baat bij om zowel naar een podotherapeut als naar uw endocrinoloog te gaan.

Als u zich zorgen maakt dat u neuropathie heeft of als u roodheid, scheuren, pus, zweren of andere tekenen van infectie in uw voeten ervaart, adviseert Zonszein om onmiddellijk naar uw arts te gaan.

De meest effectieve manier om schade aan de diabetische zenuw te voorkomen of uit te stellen, is door uw bloedsuikerspiegel goed onder controle te houden. Het beheersen van bloeddruk en cholesterol is ook belangrijk. "Lipiden [kunnen] een indirect effect hebben op neuropathie", zegt Zonszein.

Hij benadrukt ook het belang van lichaamsbeweging en een gezond dieet - en het handhaven van een gezond gewicht dat uw algehele cardiovasculaire en cholesterolgezondheid zal aanpakken. "Patiënten met overgewicht of obesitas hebben de neiging om meer neuropathie en meer artritische problemen en pijn in hun voeten te ontwikkelen vanwege het [extra] gewicht", voegt hij eraan toe.

Ten slotte kan uw arts ook controleren of u geen vitamine B-tekort heeft. Een van de meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt om diabetes te behandelen, Metformine, kan een tekort aan foliumzuur en vitamine B12 veroorzaken bij ongeveer 10 procent van de mensen die het gebruiken, waarschuwt Zonszein.

Hoewel het handhaven van een goede bloedsuikerspiegel neuropathie kan helpen voorkomen of vertragen, is er geen remedie als de zenuwen gedurende lange tijd zijn beschadigd. De beschikbare medicijnen behandelen alleen symptomen en vertragen de progressie van de ziekte. Onderzoekers hebben echter enkele veelbelovende resultaten gezien in recente studies met muizen. Een gepubliceerd in het juli 2015 nummer van de Journal of Neurophysiology suggereert dat visolie (met name omega-3-vetzuren) de progressie van diabetische neuropathie kan helpen omkeren of vertragen.

Over het algemeen zegt Zonszein dat hij steeds minder neuropathie heeft gezien, wat hij toeschrijft aan een eerdere diagnose, betere behandelingen en patiënten die met hun artsen samenwerken om de ziekte onder controle te krijgen. “Mensen met diabetes doen het tegenwoordig veel beter. We zien complicaties minder vaak en veel later in de ziekte, "zegt hij. "Dat is een belangrijke boodschap voor patiënten."


Parkinson en rustelozebenensyndroom: Dopaminerge medicatie gebruiken

Omdat RLS goed wordt behandeld met medicijnen die ook PD behandelen, is het waarschijnlijk dat een bepaald aspect van de dopaminefunctie in de hersenen is veranderd in RLS. In tegenstelling tot PD, waarbij het tekort aan substantia nigra dopamine-producerende cellen op vele manieren kan worden bewezen, is een dergelijke afwijking echter niet aangetoond bij RLS. Studies tonen bijvoorbeeld aan dat DaTscan-resultaten niet abnormaal zijn bij RLS.

Het gebruik van dopaminerge medicijnen om RLS te behandelen kan echter lastig zijn. Bij sommige mensen kunnen ze leiden tot een fenomeen dat bekend staat als augmentatie, waarbij langdurig gebruik van dopaminerge medicijnen de symptomen kan verergeren - waardoor ze eerder op de dag verschijnen of naast de benen naar het bovenlichaam migreren.

Verhoogt het hebben van RLS het risico op het ontwikkelen van PD?

Aangezien RLS maar liefst 4-10% van de Amerikaanse volwassen bevolking treft, is het duidelijk dat de overgrote meerderheid van degenen met RLS nooit PD ontwikkelt.

Desondanks kan het nog steeds zo zijn dat RLS het risico op latere ontwikkeling van PD verhoogt. Er zijn veel onderzoeken geweest die dit probeerden te achterhalen - met tegenstrijdige resultaten. Sommige onderzoeken tonen aan dat er geen verhoogd risico is en andere tonen aan dat het hebben van RLS ongeveer een tweevoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van PD in de algemene bevolking met zich meebrengt.

Komt RLS vaker voor bij PD?

Maar hoe zit het met de andere mogelijkheid? Hebben patiënten met PD een verhoogd risico op RLS in vergelijking met de algemene bevolking? Is het dezelfde RLS als de persoon zonder PD heeft, of is het anders? Deze vragen waren moeilijk te beantwoorden. Aangezien PD ongeveer 1,5% van de ouderen treft en RLS bij ongeveer 4-10% van de bevolking, zal er natuurlijk een toevallige overlap zijn. Daarnaast kunnen patiënten met PD echter sensaties hebben die aanvoelen als RLS wanneer hun dosis dopamine-medicatie is uitgewerkt. Deze sensaties zijn niet echt RLS omdat ze niet de belangrijkste kenmerken van RLS hebben die hierboven zijn beschreven (komt vaker voor 's nachts, verbetert bij beweging, enz.) en fluctueren met de timing van medicatie, maar ze kunnen gemakkelijk worden verward met RLS door de persoon met PD.

Studies van mensen met PD die RLS beoordelen en vergelijken met een controlegroep, worden gehinderd door het feit dat de meerderheid van de patiënten met significante PD onder behandeling zijn met medicijnen die RLS beïnvloeden. In de loop der jaren zijn er meerdere onderzoeken gedaan om te onderzoeken of RLS vaker voorkomt bij PD dan bij de algemene bevolking. Verschillende onderzoeken komen tot verschillende conclusies. Studies uitgevoerd waarin een groep mensen met PD direct wordt vergeleken met een groep mensen zonder PD (case-control studie) tonen doorgaans aan dat RLS vaker voorkomt bij PD dan de algemene bevolking.

Om de zaken nog ingewikkelder te maken, leggen sommige onderzoekers van dit onderwerp uit dat de ervaring van mensen met PD niet echt RLS is, maar eerder iets anders dat beenmotorische rusteloosheid (LMR) wordt genoemd. Het verschil tussen de twee is dat RLS erger is wanneer de benen niet bewegen en tijdelijk verlicht wordt door beweging, terwijl beenmotorische rusteloosheid niet erger is wanneer de benen niet bewegen en niet verlicht worden door beweging. LMR kan verhoogd zijn bij mensen met PD, terwijl echte RLS dat misschien niet is.

Behandeling van RLS bij PD

Los van bovenstaande discussie is het duidelijk dat veel mensen met PD moeite hebben met inslapen vanwege vervelende sensaties in de benen die gepaard gaan met een soms ondraaglijk gevoel van rusteloosheid in de benen. Voor deze mensen kan het nuttig zijn om dopamine-agonisten voor het slapengaan in te nemen. Voorzichtigheid is natuurlijk geboden, want bij sommige patiënten met PD, vooral oudere of meer gevorderde patiënten, kunnen deze medicijnen verwarring en hallucinaties veroorzaken en worden ze dus niet goed verdragen. Een langwerkende levodopa-formulering of medicijnen zoals gabapentine, gabapentine enacarbil en pregabaline kunnen ook effectief zijn. Het proberen om slaapproblemen zoals RLS aan te pakken bij patiënten met slaapklachten kan een belangrijk aspect zijn van het maximaliseren van de therapie voor PD.

Tips en afhaalrestaurants

  • Rustelozebenensyndroom (RLS) veroorzaakt een gevoel van rusteloosheid in de avonduren, meestal in de benen, wanneer de ledematen in rust zijn. De rusteloosheid wordt verlicht door beweging.
  • RLS is een veel voorkomende aandoening in de algemene bevolking en kan een verhoogde incidentie hebben bij mensen met PD, maar studies zijn inconsistent.
  • Dopamine-agonisten, levodopa, gabapentine, gabapentine enacarbil en pregabaline kunnen worden geprobeerd om RLS-symptomen te verlichten, maar moeten met voorzichtigheid worden gebruikt (zoals bij alle medicijnen) vanwege mogelijke bijwerkingen.
  • Slaapstoornissen, waaronder RLS, komen zeer vaak voor bij PD en belemmeren vaak een goede nachtrust. Slecht slapen kan aanzienlijke gevolgen hebben voor uw gezondheid en welzijn, dus praat met uw arts over deze symptomen of symptomen die uw slaap verstoren.

Heeft u een vraag of probleem dat u graag door Dr. Gilbert wilt laten onderzoeken? Stel een onderwerp voor

APDA Vice President en Chief Scientific Officer

Dr. Gilbert behaalde haar MD-graad aan het Weill Medical College van de Cornell University in New York en haar doctoraat in celbiologie en genetica aan de Weill Graduate School of Medical Sciences. Daarna volgde ze een Neurology Residency-training en een Movement Disorders Fellowship-training in het Columbia Presbyterian Medical Center. Voordat ze naar APDA kwam, was ze universitair hoofddocent neurologie aan het NYU Langone Medical Center. In deze rol zag ze patiënten met bewegingsstoornissen, initieerde en leidde ze de NYU Movement Disorders Fellowship, nam ze deel aan klinische onderzoeken en andere onderzoeksinitiatieven voor PD en gaf ze veel lezingen over de ziekte.

DISCLAIMER: Alle medische informatie die via deze blog wordt verspreid, is uitsluitend bedoeld om het publiek informatie te verstrekken en is niet bedoeld als medisch advies. Onze zorgprofessionals kunnen geen behandeling aanbevelen of diagnoses stellen, maar kunnen wel reageren op algemene vragen. We raden u aan om specifieke vragen te stellen aan uw persoonlijke zorgverleners.

Abonneer u om updates van APDA te ontvangen

Videoserie

Om meer te horen van Dr. Gilbert, bekijk de Dr. Gilbert Hosts video serie!


Wat zijn enkele soorten evenwichtsstoornissen?

Er zijn meer dan een dozijn verschillende evenwichtsstoornissen. Enkele van de meest voorkomende zijn:

    of positieduizeligheid: Een korte, intense episode van duizeligheid veroorzaakt door een specifieke verandering in de positie van het hoofd. U kunt het gevoel hebben dat u draait wanneer u zich voorover buigt om onder iets te kijken, uw hoofd kantelt om omhoog of over uw schouder te kijken, of zich omdraait in bed. BPPV treedt op wanneer losse otoconia in een van de halfcirkelvormige kanalen tuimelen en de werking van de cupula beïnvloeden. Dit zorgt ervoor dat de cupula niet goed kan buigen, onjuiste informatie over de positie van uw hoofd naar uw hersenen stuurt en duizeligheid veroorzaakt. BPPV kan het gevolg zijn van een hoofdletsel, of kan ontstaan ​​door het ouder worden. : Een infectie of ontsteking van het binnenoor die duizeligheid en evenwichtsverlies veroorzaakt. Het wordt vaak geassocieerd met een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals griep. : Afleveringen van duizeligheid, gehoorverlies, tinnitus (een rinkelend of zoemend oor) en een vol gevoel in het oor. Het kan gepaard gaan met een verandering in het vloeistofvolume in delen van het labyrint, maar de oorzaak of oorzaken zijn nog onbekend. Lees voor meer informatie de NIDCD-factsheet Ziekte van Ménière. Een ontsteking van de vestibulaire zenuw die kan worden veroorzaakt door een virus en voornamelijk duizeligheid veroorzaakt. Een lekkage van binnenoorvocht in het middenoor. Het veroorzaakt onvastheid die gewoonlijk toeneemt met activiteit, samen met duizeligheid en misselijkheid. Perilymfe-fistels kunnen optreden na een hoofdletsel, dramatische veranderingen in de luchtdruk (zoals bij het duiken), lichamelijke inspanning, ooroperaties of chronische oorinfecties. Sommige mensen worden geboren met perilymfefistels. Een gevoel van continu schommelen, zwaaien of dobberen, meestal na een oceaancruise of andere zeereis, of zelfs na langdurig hardlopen op een loopband. Gewoonlijk verdwijnen de symptomen binnen een paar uur of dagen nadat u op het land bent aangekomen of als u de loopband niet meer gebruikt. Ernstige gevallen kunnen echter maanden of zelfs jaren duren en de oorzaak blijft onbekend.

Onstabiel voelen? Wat u moet weten over evenwichtsproblemen

Je loopt de hele tijd tegen tafels aan. Je bent de tel kwijtgeraakt van het aantal keren dat je je kleine teen op de deurpost hebt gestoten. Wanneer je yoga beoefent, lijkt je boomhouding meer op een … omgevallen boom.

Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid

Ben je een beetje onhandig? Of zou uw evenwichtsprobleem groter kunnen zijn?

Gewoonlijk gaan echte evenwichtsstoornissen verder dan de gewone klutsheid, zegt audioloog Julie Honaker, PhD, CCCA, directeur van het Vestibular and Balance Disorders-programma.

Maar "evenwichtsstoornissen" omvatten een breed scala aan problemen, van lichte duizeligheid tot het gevoel alsof u op een boot staat (op één voet, tijdens een orkaan).

Dr. Honaker deelt meer over de veelvoorkomende oorzaken van evenwichtsproblemen - en hoe u stabiel kunt blijven marcheren.

Symptomen van vestibulaire stoornissen

Het binnenoor is het hoofdkwartier voor het evenwichts- of vestibulaire systeem van het lichaam. Als er iets misgaat met dat systeem, kan een hele reeks symptomen het gevolg zijn, waaronder:

  • Duizeligheid.
  • Coördinatie problemen.
  • Moeite met lopen in een donkere kamer.
  • Naar links of rechts afbuigen tijdens het lopen.
  • Duizeligheid of vertigo (een draaierig gevoel).
  • Struikelen of onstabiel voelen op je voeten.
  • Gevoeligheid of moeite met zien en horen.

Oorzaken van duizeligheid

Een aantal andere dingen kan je balans uit balans brengen, zegt Dr. Honaker. Iets relatief kleins, zoals uitdroging of vermoeidheid, kan een onvastheid veroorzaken. Maar wat als je gehydrateerd en uitgerust bent - en nog steeds struikelt? Dit zijn enkele van de gebruikelijke verdachten.

Medicatie bijwerkingen

Medicatie is een van de meest voorkomende boosdoeners van evenwichtsproblemen.

"Duizeligheid wordt zo vaak vermeld als een bijwerking van medicijnen", benadrukt Dr. Honaker. Als u meerdere voorgeschreven medicijnen gebruikt, is de kans zelfs groter dat ze op een manier reageren die u wankel maakt.

Virale infecties

Een virus kan het oor infecteren en uw evenwichtsgevoel laten ontsporen. Soms kan verkoudheid drukveranderingen in het middenoor veroorzaken, met dezelfde duizelingwekkende effecten. Deze infecties verdwijnen meestal vanzelf.

Oor kristallen

Raak niet te opgewonden - dit is minder blingy dan het klinkt. Het blijkt dat we kleine kristallen van calciumcarbonaat in het binnenoor hebben, die een rol spelen bij het waarnemen van de zwaartekracht. (Wie wist?) Soms slingeren de kristallen in delen van het binnenoor waar ze niet thuishoren, zegt Dr. Honaker.

Wanneer dat gebeurt, kun je het gevoel hebben dat de kamer om je heen dwarrelt - vooral wanneer je je hoofd plotseling beweegt, zoals je omdraaien in bed of je hoofd achterover kantelen voor een shampoo in de salon. De officiële naam van deze aandoening is een mondvol: goedaardige paroxismale positieduizeligheid. Het is de meest voorkomende oorzaak van duizeligheid (en, oef, het is te behandelen).

De ziekte van Menière

De ziekte van Menière zorgt ervoor dat grote hoeveelheden vocht zich ophopen in het binnenoor. Naast duizeligheid kan het gehoorproblemen en oorsuizen veroorzaken.

Het slechte nieuws: de aanvallen van Menière zijn onvoorspelbaar en kunnen ernstig zijn. Het goede nieuws: u kunt de ziekte vaak onder controle krijgen met veranderingen in het dieet en medicatie.

Veroudering

Je bent ouder en wijzer - maar misschien iets minder stabiel. Het evenwichtssysteem van het binnenoor kan afnemen naarmate je ouder wordt, zegt Dr. Honaker. Ondertussen kan de sterkte van uw gezichtsvermogen, gehoor en zelfs tastzin verslechteren, wat allemaal kan bijdragen aan een slechte balans.

Maar trek je yogabroek aan en pak je mat, want balansverhogende oefeningen zoals tai chi en yoga kunnen je helpen stabiel te blijven. "Het is belangrijk om ons balanssysteem te activeren door regelmatig te sporten", zegt Dr. Honaker. "Als je het niet gebruikt, verlies je het."

Wanneer een arts raadplegen voor evenwichtsproblemen?

Als er iets niet klopt met je evenwicht, is het verstandig om naar een dokter te gaan om mogelijke verdachten te onderzoeken, zegt dr. Honaker.

Problemen met het binnenoor zijn vaak de oorzaak, dus noem zeker symptomen zoals veranderingen in het gehoor, rinkelen of een vol gevoel in de oren. Maar soms is het probleem gerelateerd aan andere problemen, zoals neurologische problemen of zelfs hartproblemen.

Omdat zoveel verschillende dingen je evenwicht kunnen verstoren, is het logisch om eerst met je huisarts te praten. Hij of zij kan u helpen de verdachtenlijst te verfijnen voordat u een specialist bezoekt.

Veel vestibulaire problemen zijn te behandelen, zegt dr. Honaker, dus wees niet bang om het tot op de bodem uit te zoeken.

Hoe vallen te voorkomen?

Om vallen te voorkomen heeft Dr. Honaker dit advies:

  1. Word sterk. Een sterk lichaam, vooral je core, zal je balans verbeteren en valpartijen helpen voorkomen. Raadpleeg eerst een arts, maar je kunt ook tai chi, yoga of zelfs standaard krachttraining proberen.
  2. Gebruik leuningen. Gebruik altijd leuningen bij het op- en aflopen van trappen. Vallen kan op elke leeftijd gebeuren. Als u er een regel van maakt om de leuningen te gebruiken, kunt u ernstig letsel voorkomen.
  3. Verwijder gevaarlijke voorwerpen van de vloer. Verwijder gevaarlijke voorwerpen van de vloer die mensen kunnen doen struikelen, zoals ontlasting en strooikleden.
  4. Draag soepele schoenen met lage hakken en een goed profiel. Voor vrouwen is het verleidelijk om hoge hakken te dragen, maar platte schoenen zijn een veiligere optie als je bang bent om je evenwicht te verliezen. Voor mannen en vrouwen, zorg ervoor dat u schoenen draagt ​​met een goed profiel, zodat u niet uitglijdt op gladde vloeren.
  5. Maak uw huis veilig. Plaats handgrepen in bad en douche en gebruik altijd leuningen bij het op- en aflopen van trappen. Gebruik voldoende verlichting of nachtverlichting om 's nachts veilig door uw huis te lopen.

Cleveland Clinic is een academisch medisch centrum zonder winstoogmerk. Adverteren op onze site helpt onze missie te ondersteunen. We onderschrijven geen producten of diensten die niet van Cleveland Clinic zijn. Beleid


Zwakheid

**Sommige voetneuropathieën beïnvloeden de spiercontrolefuncties van de betrokken zenuwen.

** De spieren van de voeten kunnen zwak worden, waardoor het lopen moeilijk wordt. Mensen met neuropathische voetzwakte kunnen meestal niet op hun tenen of hielen lopen.

De voeten kunnen slepen tijdens het lopen. Mensen met dit symptoom kunnen letterlijk over hun eigen voeten struikelen. Spiertrekkingen of krampen kunnen ook voorkomen.

  • Sommige voetneuropathieën beïnvloeden de spiercontrolefuncties van de betrokken zenuwen.
  • De spieren van de voeten kunnen zwak worden, waardoor het lopen moeilijk wordt.

Hoe angst gevoelloosheid veroorzaakt?

Gevoelloosheid is een ongewone sensatie. Voor sommigen is het letterlijk het gebrek aan gevoel - geen enkele aanraking van dat deel van het lichaam produceert enige sensatie. Voor anderen is het meer een tinteling, waarbij de persoon iets in dat deel van het lichaam kan voelen, maar het voelt niet alsof iets normaals bij aanraking doet.

Praten met een arts is ook nuttig, vooral als de gevoelloosheid aanhoudt. Hoewel gevoelloosheid wordt geassocieerd met een aantal zeer gevaarlijke ziekten, zijn er enkele fysieke oorzaken van gevoelloosheid, zijn er enkele oorzaken die 100% onschadelijk zijn en andere die mogelijk niet fysiek gerelateerd zijn.


Narcolepsie behandeling

Er is geen remedie voor narcolepsie. Maar behandelingen die uw symptomen kunnen verlichten, zijn onder meer:

  • Veranderingen in levensstijl: Blijf uit de buurt van cafeïne, alcohol en nicotine. Eet vaker kleinere maaltijden in plaats van zware maaltijden. Beheers uw slaapschema. Plan overdag dutjes (10 tot 15 minuten lang). Volg een trainings- en maaltijdschema.
  • Stimulerende middelen slaperigheid behandelen
  • antidepressiva om problemen met REM-slaap te behandelen
  • Natriumoxybaat (Xyrem, Xywav) kataplexie behandelen
  • Pitolisant (Wakix) of Solriamfetol (Sunosi) om u te helpen langer wakker te blijven

Bronnen

Nationale Slaapstichting.

Nationale organisatie voor zeldzame aandoeningen: "Narcolepsie."

National Institute of Neurological Disorders and Stroke: “Narcolepsy Fact Sheet.”