Informatie

Wordt het rinkelende geluid in de oren veroorzaakt door afstervende oorcellen?


Ik keek onlangs naar de film "Children of Men" (geweldige film) van Alfonso Cuarón. Nu is in een bepaalde scène de hoofdrolspeler toevallig in de buurt van een luide explosie. Later, als hij klaagt over de... 'belgeluid' in zijn oren door de explosie, antwoordt een co-acteur:

Juliaan: Ken je dat gepiep in je oren? Dat 'eeeeeeeee'?
Dat is het geluid van de oorcellen die afsterven, zoals hun zwanenzang. Als het eenmaal weg is, hoor je die frequentie nooit meer.
Geniet ervan zolang het duurt.


Hoe waar is die uitspraak?
Doen de oorcellen echt? die na zo'n incident?
Kun je die frequentie van het rinkelende geluid echt nooit meer horen?


Kort antwoord:

Dat KAN het geluid zijn van de beschadigde haren die afsterven. Mogelijk hoort u die frequentie niet meer, maar dat is onwaarschijnlijk.

Lang antwoord:

Oké, dus tinnitus, of oorsuizen, kan om vele redenen gebeuren. Er zijn drie echte soorten: 1) Spontane tinnitus kan optreden vanwege kleine verschuivingen in de akoestische systemen van de oren, sommige haren in het slakkenhuis kunnen verkeerd worden versterkt en een kleine feedbacklus en ring zonder reden creëren. zie dit artikel over dat soort tinnitus hier

Dat is echter niet het soort tinnitus waarnaar u verwijst. Dat soort, post-akoestisch trauma, is ernstiger. Dit soort (dat kan leiden tot gehoorverlies) is het gevolg van ofwel 2) één heel hard geluid OF 3) langdurige herhaalde blootstelling aan bepaalde frequenties (zoals hoe je moeder je vertelde je koptelefoon zachter te zetten, anders zou je doof worden). veel lucht en kan inderdaad gevaarlijk zijn voor uw gehoor.) Hoe ernstig de schade van een enkele akoestische trauma-gebeurtenis, zoals de explosie van Children of Man, voor u zou zijn, hangt af van hoe hard het geluid was waaraan u werd blootgesteld, de frequenties ervan, en hoe dichtbij je was.

Dus nu we de verschillende soorten oorsuizen (tinnitus) hebben besproken, kunnen we praten over hoe het in deze situatie werkt.

Dit is een geweldig artikel over akoestische trauma-tinnitus.

Dus deze karakters scheurden hun trommelvliezen niet, anders zouden ze veel pijn hebben en helemaal niet meer aan één kant kunnen horen. Wat er gebeurde, was dat de kleine haartjes die elektrische signalen naar de hersenen sturen, waarschijnlijk waren gebogen en verpletterd (zie geweldige afbeeldingen in het artikel hierboven van voor, bij en tien dagen na een akoestisch trauma.) Drie mogelijkheden vanaf hier: ofwel herstellen de haren, ze herstellen gedeeltelijk, of ze herstellen helemaal niet. De meest waarschijnlijke situatie is dat ze binnen enkele dagen herstellen, waardoor de personages met onbeschadigd gehoor achterblijven. Sommige haren (meestal lagere frequenties) kunnen meer beschadigd zijn dan andere. Die kunnen het frequentiebereik bij het horen dimmen of uitschakelen. Meerdere haren bestrijken hetzelfde bereik, dus sommige kunnen buiten werking zijn terwijl andere het overleven, waardoor u die frequentie minder hoort. Het is echter niet waarschijnlijk dat dit verband houdt met de zoem- / belfrequentie die we voor het eerst horen na akoestische trama, wat het geluid is van alle beschadigde haren die in paniek raken en tegelijkertijd signalen uitzenden.

Geweldig artikel over hoe we frequenties horen

bron: geluidstechnicus. Bescherm je oren, jongens!


Kankerwaarschuwing: de verborgen tekenen van tumoren in je OREN - kun je dit geluid horen?

Link gekopieerd

NHS spoort mensen aan om duidelijk te zijn over kankersymptomen

Wanneer u zich aanmeldt, gebruiken we de informatie die u verstrekt om u deze nieuwsbrieven te sturen. Soms bevatten ze aanbevelingen voor andere gerelateerde nieuwsbrieven of diensten die we aanbieden. In onze privacyverklaring wordt meer uitgelegd over hoe we uw gegevens gebruiken en over uw rechten. U kunt zich op elk moment afmelden.

Kanker wordt veroorzaakt door cellen in het lichaam die zich ongecontroleerd voortplanten, volgens de NHS.

De kankercellen kunnen het gezonde weefsel eromheen vernietigen - inclusief vitale organen.

Meer dan een derde van alle mensen ontwikkelt op enig moment in hun leven kanker, voegde het eraan toe.

Je zou een risico kunnen lopen op nasofaryngeale kanker als je constant een piep in de oren hoort, het is onthuld.

Gerelateerde artikelen

Symptomen van nasofaryngeale kanker kunnen zijn: Gehoorverlies, een knobbel in de nek en tinnitus

NHS

Nasofaryngeale kanker is een zeldzame vorm van kanker die een specifiek deel van de keel aantast, dat de achterkant van de mond met de neus verbond.

Het opsporen van de ziekte kan moeilijk zijn omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met sommige andere, minder ernstige medische aandoeningen, voegde de NHS eraan toe.

Maar een van de belangrijkste waarschuwingssignalen van kanker is tinnitus - een rinkelend geluid dat van binnenuit de oren lijkt te komen.

"In het VK wordt elk jaar ongeveer 250 mensen gediagnosticeerd met nasofaryngeale kanker", aldus het.

&ldquoNasopharynxkanker moet niet worden verward met andere vormen van kanker die ook de keel aantasten, zoals larynxkanker en slokdarmkanker.

&ldquoVeel mensen met nasofaryngeale kanker hebben geen symptomen totdat de kanker een vergevorderd stadium heeft bereikt.

Symptomen van kanker: Tinnitus en oorsuizen kunnen een teken zijn van een neustumor (Afbeelding: GETTY Images)

&ldquoSymptomen van nasofaryngeale kanker kunnen zijn: Gehoorverlies, een knobbel in de nek en tinnitus [geluiden horen die van binnenuit het lichaam komen in plaats van van buitenaf].

&ldquoRaadpleeg uw huisarts als u zorgwekkende symptomen krijgt, vooral als deze na een paar weken niet verbeteren.&rdquo

Andere waarschuwingssignalen van nasofaryngeale kanker zijn onder meer frequente bloedneuzen en een aanhoudende verstopte of verstopte neus.

Degenen die het meeste risico lopen op de ziekte zijn mensen van Zuid-Chinese of Noord-Afrikaanse afkomst, evenals mensen die veel gezouten vlees en vis eten.

Als u symptomen van kanker heeft, is het zeer onwaarschijnlijk dat dit wordt veroorzaakt door nasofaryngeale kanker, maar het is toch de moeite waard om met een arts te praten.

Gerelateerde artikelen

Symptomen van kanker: spreek met een arts als u zich zorgen maakt over de tekenen van nasofaryngeale kanker (Afbeelding: GETTY Images)


Tinnitus is geen teken van hersendood, ook al ontstaat het in de hersenen, er bestaat momenteel geen remedie voor tinnitus

De website beweerde dat Tinnitus 911 tinnitus zou stoppen en mensen zou beschermen tegen de ziekte van Alzheimer en Parkinson. Tinnitus 911 is een supplement dat is samengesteld uit vitamines, plantenextracten en kruidenpoeders. Volgens de website verbetert het nemen van deze "oorbellen-reliëfformule" ook de gezondheid van de hersenen, het geheugen en de focus. Supplementen zijn onderworpen aan andere voorschriften dan medicijnen door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De FDA houdt toezicht op de veiligheid van voedingssupplementen, maar fabrikanten hoeven niet te bewijzen dat hun beweringen over de beweerde gezondheidsvoordelen van supplementen juist zijn. Zoals vereist door de FDA, bevatte de website een disclaimer waarin stond dat de claims niet zijn beoordeeld door de FDA: "Deze producten zijn niet bedoeld om een ​​ziekte te diagnosticeren, voorkomen, behandelen of genezen". Deze disclaimer is in tegenspraak met de bewering van de website dat Tinnitus 911 tinnitus stopt.

Er is momenteel geen remedie voor tinnitus. Het ontbreken van een remedie voor tinnitus is echter niet omdat behandelingen op het verkeerde doel zijn gericht, in tegenstelling tot wat de website beweert. In plaats daarvan zijn de meeste onderzoekers het erover eens dat tinnitus verband houdt met veranderingen in de hersenen, in plaats van in het oor [1].

De website beweerde ook dat tinnitus "je eerste echte waarschuwingssignaal is dat je hersenen zouden kunnen sterven". Het beweerde ook dat tinnitus geen piep in de oren is, maar "een piep in je hersenen" en "een ziekte van de netwerken die de hersenen verbinden". Deze recensie legt hieronder uit waarom deze beweringen over tinnitusonderzoek en -behandeling onnauwkeurig zijn of uit hun verband worden gerukt, en grotendeels niet worden ondersteund door wetenschappelijke gegevens.

Tinnitus ontstaat in de hersenen, niet in het oor

Er zijn meerdere soorten tinnitus, waarvan sommige symptomatisch zijn voor andere onderliggende problemen. Zo wordt pulserende tinnitus, die soms door arts en patiënt kan worden gehoord, meestal veroorzaakt door problemen met het vaatstelsel [2]. Anderzijds wordt subjectieve tinnitus alleen door de patiënt waargenomen. Bij sommige mensen die aan tinnitus lijden, is het fantoomgeluid gerelateerd aan specifieke medische aandoeningen, zoals de ziekte van Menière, otosclerose of vestibulair schwannoom. Maar de meerderheid van de tinnituspatiënten lijdt aan subjectieve idiopathische tinnitus, waarbij geen onderliggend probleem wordt vastgesteld [3].

Sommige patiënten met subjectieve tinnitus lijden aan gehoorverlies, maar niet allemaal. Omgekeerd ervaren niet alle patiënten met gehoorverlies subjectieve tinnitus [3]. Het mechanisme dat subjectieve idiopathische tinnitus veroorzaakt is niet goed begrepen, maar onderzoekers begrijpen dat de processen die tinnitus veroorzaken in de hersenen plaatsvinden. Dus hoewel tinnitus in sommige gevallen in eerste instantie kan worden veroorzaakt door een verwonding aan het oor, blijft het rinkelen door veranderingen in de hersenen. Onderzoekers hebben tinnitus in verband gebracht met verhoogde spontane activering van neuronen in de hersenen [1]. Wetenschappers stellen voor dat tinnitus ontstaat in de hersengebieden die nodig zijn voor het horen, of zelfs buiten de neurale paden die bij het horen betrokken zijn [3].

In 2017 suggereerde een team van onderzoekers dat tinnitus schade kan zijn als gevolg van een mechanisme dat beschadigd gehoor optimaliseert. In het bijzonder kan tinnitus fungeren als "lawaai" dat lage gehoorniveaus boven de detectiedrempel doet stijgen [4].

Tinnitus is geen teken van hersendood

De Tinnitus Battle-website beschreef een onderzoek waarin wetenschappers tinnitus 'volgden' tijdens een open hersenoperatie en het 'circuit' ervan nabootsten. De auteur koppelde dit vervolgens aan de observatie dat tinnitus "door elk gebied in de hersenen reisde" met een storing in de synapsen, wat volgens hem een ​​cascade veroorzaakt "je geheugen begint te vervagen ... hersenaandoeningen nemen het over, waaronder dementie, Alzheimer en Parkinson' totdat 'je hersenen voorgoed afsluiten'.

Het is niet duidelijk naar welk onderzoek de website verwijst. De Tinnitus Battle-website vermeldde echter één onderzoek waarin intracraniële opnames van één wakkere tinnituspatiënt werden onderzocht [5]. Deze studie toonde aan dat hersengolven in verschillende hersengebieden veranderen wanneer tinnitus wordt onderdrukt. Dit rapport heeft echter geen onderzoek gedaan naar of conclusies getrokken over veranderingen in synapsen, hersendood of neurodegeneratieve ziekten, zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson.

Een ander onderzoek waar de website naar verwees, noemde in de inleiding alleen de ziekte van Parkinson en de ziekte van Alzheimer, namelijk de bevinding dat stoornissen in de hersengolven onder rusttoestand werden waargenomen bij patiënten met de ziekte van Parkinson of de ziekte van Alzheimer [6]. Deze studie legde geen verband tussen tinnitus en synapsveranderingen, hersendood, Parkinson of Alzheimer, en was ook niet bedoeld om dit te doen.

Verschillende studies hebben een mogelijk verband onderzocht tussen tinnitus en neurodegeneratieve ziekten, zoals de ziekte van Alzheimer en Parkinson. Een populatiegebaseerde cohortstudie wees uit dat het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer of Parkinson toenam nadat onlangs de diagnose tinnitus bij patiënten was gesteld [7]. Onderzoekers hebben echter geen oorzakelijk verband tussen tinnitus en neurodegeneratieve ziekten vastgesteld.

Over het algemeen levert het tot nu toe beschikbare wetenschappelijke bewijs geen bewijs dat tinnitus verband houdt met hersendood.

Sommige tinnitusbehandelingen richten zich op de hersenen

De website beweerde dat "90% van de medicijnen, behandelingen en therapieën voor tinnitus gewoon niet werken ... Omdat ze de WORTEL van de oorzaak niet hebben gevonden." Zoals hierboven uitgelegd, is er momenteel geen behandeling die werkt voor alle patiënten met tinnitus [3]. Er zijn weinig behandelingsopties beschikbaar en er wordt geen medicijn aanbevolen voor het beheersen van tinnitus. Momenteel richten de meeste behandelingsopties zich op de dagelijkse impact van tinnitus, in plaats van op de onderliggende oorzaken van tinnitus [3]</sup, die onbekend blijven.

De redenen waarom we nog steeds geen remedie hebben voor tinnitus zijn legio. Er wordt bijvoorbeeld verwacht dat er verschillende soorten tinnitus bestaan, waarvoor verschillende behandelingsbenaderingen nodig kunnen zijn. Bovendien belemmert een gebrek aan objectieve metingen van tinnitus - en de verbetering ervan - onderzoek, evenals een discrepantie tussen de diermodellen die worden gebruikt om tinnitus te bestuderen en de menselijke ervaring van tinnitus [3].

In tegenstelling tot de beweringen op de website, testen wetenschappers tinnitusbehandelingen die gericht zijn op de hersenen. Geneesmiddelen die de hersenen beïnvloeden, zoals memantine en esketamine, waren veelbelovend in diermodellen van tinnitus. Deze medicijnen verbeterden de tinnitus bij patiënten echter niet. Er worden ook apparaten getest die neuronen stimuleren, sommige met veelbelovende resultaten [8,9]. Aangezien het echter onwaarschijnlijk is dat tinnituspatiënten een homogene patiëntenpopulatie zijn, is het onwaarschijnlijk dat een enkele behandeling verlichting zal bieden voor alle tinnituspatiënten [10].

Er is geen wetenschappelijk bewijs dat de bewering ondersteunt dat Tinnitus 911 de tinnitussymptomen verbetert

De website beweerde dat Tinnitus 911 iedereen kan genezen die tinnitus ervaart, en stelt dat "deze formule 100% effectief is en bewezen heeft voor u te werken", en dat binnen enkele dagen "uw gehoor begint te zuiveren", en in een later stadium, " je geheugen wordt sterker en sterker”.

De website schreef deze verbeteringen in het gehoor toe aan hibiscus en meidoornbes, twee ingrediënten in Tinnitus 911. Er is echter geen bewijs beschikbaar om deze bewering te ondersteunen, aangezien er geen wetenschappelijke studies zijn uitgevoerd naar het gebruik van hibiscus of meidoornbes voor de behandeling van tinnitus. Uit een onderzoek bleek dat het gebruik van voedingssupplementen wijdverbreid was onder tinnituspatiënten, maar 70% van de respondenten rapporteerde geen voordeel. Verder werden er veel bijwerkingen gemeld [11].

De website schreef verbeteringen in het geheugen, met name bij Alzheimerpatiënten, toe aan niacine, maar leverde geen bewijs om deze bewering te staven.

Om het gebruik van niacine voor de behandeling van tinnitus te ondersteunen, citeerde de website een onderzoek uit 1944, waarin de helft van de patiënten die met niacine werden geïnjecteerd, melding maakte van verlichting van tinnitus [14]. Uit een dubbelblind gecontroleerd onderzoek bleek echter dat niacine - in de vorm van nicotinamide - niet beter was dan een placebo bij de behandeling van tinnitus [15].

Een verder onderzoek naar vrij verkrijgbare "behandelingen" voor tinnitus - die veel van dezelfde ingrediënten bevatten als Tinnitus 911 - wees uit dat beweringen van marketeers wetenschappelijk niet te rechtvaardigen zijn [16]. De British Tinnitus Association publiceerde een analyse van de ingrediënten in Tinnitus 911, gebaseerd op wetenschappelijk bewijs voor het gebruik van de ingrediënten als tinnitusbehandeling. Ze vonden geen bewijs dat de behandeling tinnitus verbeterde. Bovendien concludeerden ze dat het supplement zelfs schadelijk zou kunnen zijn.

Samengevat, de Tinnitus Battle-website gaf een verkeerde voorstelling van verschillende wetenschappelijke onderzoeken en leverde geen wetenschappelijk bewijs om haar bewering te ondersteunen dat het supplement Tinnitus 911 effectief is voor de behandeling van tinnitus. Hoewel er momenteel geen remedie is voor tinnitus, kunnen verschillende soorten behandelingen, zoals hoortoestellen en counseling, patiënten helpen de symptomen het hoofd te bieden en de impact van de aandoening op hun dagelijks leven te verminderen.

REFERENTIES

  • 1 – Knipper et al. (2020) De neurale basis van tinnitus: lessen uit doofheid en cochleaire implantaten. Het tijdschrift voor neurowetenschappen.
  • 2 – Hofmann et al. (2013) Pulserende tinnitus. Deutsches rzteblatt International.
  • 3 – Mc Ferran et al. (2019) Waarom is er geen remedie voor tinnitus? Grenzen in de neurowetenschappen.
  • 4 – Krauss et al. (2017) Adaptieve stochastische resonantie voor onbekende en variabele ingangssignalen. Wetenschappelijke rapporten.
  • 5 – Sedley et al. (2015) Intracraniële mapping van een corticaal tinnitussysteem met behulp van resterende remming. Huidige biologie.
  • 6 – Schlee et al. (2009) Corticale hubs in tinnitus in kaart brengen. BMC Biologie.
  • 7 – Chu et al. (2020) Tinnitus en risico op de ziekte van Alzheimer en Parkinson: een retrospectieve landelijke populatiegebaseerde cohortstudie. Wetenschappelijke rapporten.
  • 8 – Langguth (2020) Niet-invasieve neuromodulatie voor tinnitus. Tijdschrift voor Audiologie en Otologie.
  • 9 – Conlon et al. (2020) Bimodale neuromodulatie die geluid en tongstimulatie combineert, vermindert tinnitussymptomen in een grote gerandomiseerde klinische studie. Wetenschap Translationele geneeskunde.
  • 10 – Hoare et al. (2016) Elektrische stimulatie van het oor, het hoofd, de hersenzenuw of de cortex voor de behandeling van tinnitus: een scopingbeoordeling. Neurale plasticiteit.
  • 11 – Coelho et al. (2016) Onderzoek naar de effectiviteit van voedingssupplementen om tinnitus te behandelen. Amerikaans tijdschrift voor audiologie.
  • 12 – Gasperi et al. (2019) Niacine in het centrale zenuwstelsel: een update van biologische aspecten en klinische toepassingen. Internationaal tijdschrift voor moleculaire wetenschappen.
  • 13 – Salech et al. (2020) Nicotinamide, een poly [ADP-ribose] polymerase 1 (PARP-1) remmer, als aanvullende therapie voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer. Grenzen in de veroudering van de neurowetenschap.
  • 14 – Atkinson (1944) Syndroom van Menière: resultaten van behandeling met nicotinezuur in de vasoconstrictorgroep. Archieven van KNO.
  • 15 – Hulshof et al. (1987) Het effect van nicotinamide op tinnitus: een dubbelblind gecontroleerd onderzoek. Klinische KNO & Geallieerde Wetenschappen.
  • 16 – Vendra et al. (2018) Over-the-counter Tinnitus "genezen": de beloften van marketeers komen niet uit. De Laryngoscoop.

Gepubliceerd op: 23 mrt 2021 | Redacteur: Sophie Fessl

Health Feedback is een onpartijdige, non-profit organisatie die zich inzet voor wetenschappelijk onderwijs. Onze beoordelingen zijn rechtstreeks afkomstig van een gemeenschap van wetenschappers met relevante expertise. We streven ernaar om uit te leggen of en waarom informatie wel of niet in overeenstemming is met de wetenschap en om lezers te helpen weten welk nieuws ze moeten vertrouwen.
Neem contact met ons op als u een opmerking heeft of denkt dat er een belangrijke claim of artikel is dat moet worden beoordeeld.


Slapeloosheid en oorzaken van tinnitus

Niemand weet waarom we moeten slapen, maar het is duidelijk een zeer essentieel onderdeel van gezond blijven, zowel lichamelijk als geestelijk. Iedereen kan het verschil zien tussen een goede nachtrust en een slapeloze nacht, maar er zijn veel problemen die kunnen ontstaan ​​door slaaptekort, of erger nog, slapeloosheid. Deze omvatten depressie, hoge bloeddruk, hartaandoeningen en het risico op een beroerte. Deze gezondheidsproblemen kunnen ook leiden tot gehoorverlies en tinnitus.

Uit een onderzoek van het Henry Ford Health System bleek dat slapeloosheid een duidelijke invloed heeft op de waargenomen ernst van tinnitus bij patiënten met beide aandoeningen, die meer gevoeligheid voor de aandoening meldden en worstelden met functionele en emotionele gezondheid in verband met het oorsuizen.

Onderzoekers denken echter dat ze een nieuwe manier hebben ontdekt om deze lastige aandoening te verlichten, en tegelijkertijd mensen te helpen meer slaap te krijgen die ze hard nodig hebben.

Hoewel hun bevindingen zich nog in de experimentele fase bevinden, bieden ze enkele veelbelovende resultaten die in de toekomst kunnen helpen bij tinnitus- en slapeloosheidspatiënten.

Laten we eens kijken wat ze hebben gevonden.


Veranderingen in de bloedstroom, zoals hoge bloeddruk of bloedarmoede, kunnen oorsuizen veroorzaken. Soms kunnen veranderingen in de bloedstroom een ​​soort oorsuizen veroorzaken, pulserende tinnitus genaamd, waarbij het gevoel ontstaat dat uw hart in uw oren klopt. Minder vaak kan pulserende tinnitus ook worden veroorzaakt door tumoren in of rond het oor.

De ziekte van Ménière is een slecht begrepen aandoening die meestal slechts één oor aantast. Naast tinnitus veroorzaakt het duizeligheid (ernstige duizeligheid en slecht evenwicht), hoofdpijn, gehoorverlies, misselijkheid en braken.

De oorzaak van de ziekte van Menière is onbekend, maar er kan een genetische component zijn en veel mensen met de ziekte van Menière hebben in het verleden migraine gehad.


Werk samen met uw audioloog om verlichting te vinden

"Voordat u niet-medische opties voor tinnitusbeheer nastreeft, moet u een arts raadplegen om een ​​onderliggend probleem uit te sluiten dat medische of chirurgische ingreep vereist", zegt Dr. Sandridge. "De volgende stap is om een ​​gehoortest te laten doen door een audioloog om te bepalen of gehoorverlies de oorzaak kan zijn en om te bepalen of u baat kunt hebben bij geluidstherapie."

Helaas is er op dit moment geen door de FDA goedgekeurde medicatie om tinnitus te behandelen. De meeste behandelingsopties zijn niet-medisch en moeten worden geleid door uw audioloog, die mogelijk samenwerkt met andere gespecialiseerde professionals zoals een tandarts, een fysiotherapeut of een psycholoog om de beste behandelingsoptie voor u te vinden.

Dit kunnen verschillende soorten counseling zijn zoals cognitieve gedragstherapie (CGT), mindfulness-therapie, acceptatie- en commitment-therapie (ACT) of geluidstherapie zoals fans, geluiden-apps op je smartphones, hoortoestellen of geluidsgeneratoren.


Hoe cellen in het zich ontwikkelende oor het horen 'oefenen'

Dwarsdoorsnede van het sensorische epitheel van het zich ontwikkelende binnenoor in een muis met het door calcium geactiveerde chloridekanaal TMEM16A (groen) in de membranen van ondersteunende cellen die de binnenste haarcellen omringen (rood). Krediet: Han Chin Wang en Dwight E. Bergles

Voordat de vloeistof van het middenoor wegloopt en geluidsgolven voor de eerste keer doordringen, oefenen de binnenoorcellen van pasgeboren knaagdieren voor hun grote debuut. Onderzoekers van Johns Hopkins melden dat ze de moleculaire keten van gebeurtenissen hebben ontdekt die de cellen in staat stelt om zelf "geluiden" te maken, waarbij ze in wezen hun vermogen om geluiden in de wereld om hen heen te verwerken "oefenen".

De onderzoekers, die hun experimenten beschrijven in de editie van 3 december van het tijdschrift Cel, laten zien hoe haarcellen in het binnenoor kunnen worden geactiveerd bij afwezigheid van geluid. "Het meerstappenproces dat we ontdekten, doet me denken aan een uitvinding van Rube Goldberg", zegt Dwight Bergles, Ph.D., hoogleraar neurowetenschappen aan de Johns Hopkins University School of Medicine, een verwijzing naar Goldbergs constructie van gecompliceerde gadgets om schijnbaar eenvoudige taken uit te voeren. "Cellen in het binnenoor maken gebruik van een systeem dat wordt gebruikt voor vochtafscheiding in andere organen om het effect van geluid te simuleren voordat het gehoor begint, en bereiden ze voor op het echte werk."

Normaal horen bij de meeste zoogdieren, zegt Bergles, is een meerstapsproces dat begint met geluidsgolven die de trommel raken, die energie overbrengt naar het met lucht gevulde middenoor en zijn drie kleine botten. Dan trilt de vloeistof in het binnenoor met een overeenkomstige elektrische frequentie, die de "antennes" van precies de juiste "haarcellen" buigt, waardoor ze chemische boodschappers vrijgeven die nabijgelegen zenuwen vertellen om te vuren. Dat signaal gaat vervolgens naar de hersenen, waar het wordt geïnterpreteerd als een bepaald geluid.

Wetenschappers, zegt Bergles, wisten al dat haarcellen en nabijgelegen "ondersteunende" cellen in het zich ontwikkelende binnenoor synchrone uitbarstingen van activiteit vertonen die worden veroorzaakt door het vrijkomen van de "energie" chemische ATP, die ook wordt gebruikt als een krachtig communicatiesignaal. Deze activiteit wordt vervolgens op dezelfde manier naar de hersenen overgebracht als door geluid opgewekte informatie, wat leidt tot burst-vuren van neuronen in verschillende auditieve centra van de hersenen. Wat onbekend was, was hoe ATP haarcellen activeert.

Dwarsdoorsnede van het sensorische epitheel van het zich ontwikkelende binnenoor in een muis met het door calcium geactiveerde chloridekanaal TMEM16A (groen) in de membranen van ondersteunende cellen die de binnenste haarcellen omringen (rood). Krediet: Han Chin Wang en Dwight E. Bergles

Om daar achter te komen, verdiepten Bergles en zijn team zich in biochemische elementen van het systeem en ontdekten dat chloride-ionkanalen in de ondersteunende cellen cruciaal leken. Ze wisten dat ATP een stijging van het calciumgehalte in ondersteunende cellen veroorzaakt, dus vermoedden ze dat het calcium het signaal was voor het openen van een door calcium geactiveerd chloridekanaal.

Een analyse van genactiviteit in de ondersteunende cellen wees op betrokkenheid van het TMEM16A-chloridekanaal en ze vonden hoge niveaus van dit kanaal in ondersteunende cellen die de binnenste haarcellen omringen. Experimenten bij muizen toonden aan dat wanneer dit kanaal werd verwijderd uit ondersteunende cellen of werd geblokkeerd met medicijnen, de spontane excitatie van de haarcellen afnam.

Verdere biochemische tests, gecombineerd met elektrische opnames en beeldvorming van calciumveranderingen in de binnenoren van muizen, stelden het team in staat een volledige reeks gebeurtenissen samen te stellen. Ten eerste geven ondersteunende cellen ATP af, wat leidt tot zelfstimulatie van hun eigen ATP-receptoren, waardoor het calciumgehalte in de cellen stijgt. Deze toename van calcium opent de TMEM16A-kanalen om chloride naar buiten te laten, wat ook kaliumionen en water naar buiten sleept. Het kalium dat vrijkomt tijdens deze gebeurtenissen activeert de haarcellen en stimuleert de zenuwcellen waarmee ze zwakke verbindingen hebben gevormd.

Het is deze koppeling, zegt Bergles, waarvan wordt gedacht dat het verbindingen stabiliseert die de hersenen helpen om geluiden te begrijpen. "Deze stap gebeurt tijdens de eerste twee weken na de geboorte bij muizen en ratten, wanneer het middenoor nog gevuld is met vocht en geluiden van buitenaf het binnenoor niet kunnen bereiken."

Hij voegt eraan toe: "De haarcellen zijn in een lijn gerangschikt en reageren op verschillende frequenties op basis van hun locatie, zoals toetsen op een piano. Hun verbinding met nabijgelegen zenuwcellen wordt versterkt elke keer dat een haarcel wordt geactiveerd en zorgt ervoor dat de partnerzenuwcel vuur." Wanneer de hersenen een signaal ontvangen van haarcellen bij de ingang van het binnenoor, zegt hij, "hoort" het een hoog geluid wanneer het signaal van verder naar binnen komt, het "hoort" een dieper geluid.

"Er is een schoonheid aan dit schijnbaar overdreven complexe proces", zegt Bergles. "Het maakt op een nieuwe manier gebruik van de mogelijkheden van de cellen om zenuwcelactiviteit te activeren. We denken dat dit helpt om de verbindingen tussen oor en hersenen tot stand te brengen en te verfijnen, zodat de dieren geluiden goed kunnen horen zodra ze eraan worden blootgesteld."

Omdat muizen onderzoekers niet kunnen vertellen of ze iets horen, kunnen onderzoekers alleen vermoeden dat ze dat doen op basis van activiteit die ze registreren in de auditieve centra van de hersenen. Bergles zegt dat hun onderzoek suggereert dat deze "geluiden" kunnen worden waargenomen als afzonderlijke tonen die achter elkaar worden gespeeld, zoiets als tests van een noodresponssysteem. Hij zegt dat de zelfgemaakte geluiden voor het oor zijn wat een slagmachine is voor een honkbalspeler. "De machines hebben niet alle rijkdom en onvoorspelbaarheid van een werper die een bal gooit, maar ze helpen spelers desondanks om zich voor te bereiden op het grote evenement."

Hoewel dit zelfstimulatieproces verdwijnt nadat het gehoor begint, zegt Bergles dat als dit pad na een blessure opnieuw zou worden geactiveerd, dit zou kunnen leiden tot tinnitus of 'rinkelen' in het oor. Meer begrip van deze vroege signalering, zegt hij, kan leiden tot nieuwe strategieën om de integratie en prestaties van cochleaire implantaten te verbeteren en het herstel van door geluid veroorzaakt trauma te versnellen.


Manieren om Tinnitus te minimaliseren -- Lastige geluiden in de oren

Bellen, janken, fluiten, sissen of suizen. Elk van die geluiden in een of beide oren wanneer er geen externe ruis aanwezig is, kan een teken zijn van tinnitus.

Het februarinummer van Mayo Clinic Women's HealthSource geeft een overzicht van deze veelvoorkomende aandoening. Naar schatting heeft 10 tot 15 procent van de volwassenen langdurige tinnitus waarvoor vaak medische evaluatie nodig is. Deze vorm van het probleem kan de slaap, concentratie en dagelijkse activiteiten verstoren.

Tinnitus -- uitgesproken als TIN-i-tus of ti-NIGHT-us, wordt vaak veroorzaakt door leeftijdsgerelateerd gehoorverlies. Blootstelling aan harde geluiden kan ook het gehoor beschadigen en leiden tot tinnitus. Tinnitus kan worden veroorzaakt door zoiets eenvoudigs als een opeenhoping van oorsmeer die de gehoorgang blokkeert. Sommige medicijnen, bepaalde antibiotica en geneesmiddelen tegen kanker kunnen tinnitus veroorzaken of verergeren. Aspirine - in overmatige hoeveelheden ingenomen - kan ook tijdelijk oorsuizen veroorzaken.

De behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Maar tot nu toe is er geen remedie. Een verandering van medicatie of het verwijderen van oorsmeer kan bij sommige mensen de symptomen verminderen.

"Een van de frustrerende dingen van tinnitus is dat er universele succesvolle behandelingen zijn", zegt Charles Beatty, M.D., een Mayo Clinic-specialist in hoofd- en nekaandoeningen. &ldquoHet goede nieuws is dat het probleem meestal verband houdt met een ernstige medische aandoening, en er zijn manieren waarop we kunnen proberen de tinnitus minder vervelend en storend te maken.&rdquo

Behandelingsstrategieën die gunstig kunnen zijn, zijn onder meer:

  1. Het gehoor versterken met een hoortoestel. Dit kan helpen omdat de hersenen liever externe geluiden verwerken dan te worden afgeleid door een interne ruis.
  2. Overmatig lawaai vermijden. Oordopjes kunnen handig zijn bij het bedienen van lawaaierige machines.
  3. Stimulerende middelen vermijden. Cafeïne, nicotine en decongestiva kunnen tinnitus verergeren.
  4. Achtergrondgeluid toevoegen. Het aanzetten van rustige muziek, een ventilator of andere achtergrondgeluiden kan de hersenen afleiden van de interne ruis.
  5. Gedragstherapie gebruiken. Ontspanningstechnieken kunnen mensen helpen om met tinnitus om te gaan of het onder controle te houden.
  6. Medicijnen gebruiken. Sedativa of antidepressiva kunnen helpen wanneer de aandoening de slaap verstoort of een hoge mate van angst of stress veroorzaakt.

Verhaalbron:

Materialen geleverd door Mayo Kliniek. Opmerking: inhoud kan worden bewerkt voor stijl en lengte.


Onderzoekers vinden verband tussen tinnitus en hersenontsteking

Ontsteking in een geluidsverwerkingsgebied van de hersenen bemiddelt oorsuizen bij muizen met door lawaai veroorzaakt gehoorverlies, volgens een studie die op 18 juni in het open-access tijdschrift wordt gepubliceerd PLOS Biologie door Shaowen Bao van de Universiteit van Arizona en collega's. Een persbericht met een samenvatting van het onderzoek verschijnt hier op de website van Eureka Alert.

Gehoorverlies is een wijdverbreide aandoening die ongeveer 500 miljoen mensen treft en een belangrijke risicofactor is voor tinnitus: de perceptie van geluid of oorsuizen. Recente onderzoeken geven aan dat gehoorverlies ontstekingen veroorzaakt - de reactie van het immuunsysteem op letsel en infectie - in de gehoorgang. Maar de bijdrage ervan aan gehoorverliesgerelateerde aandoeningen zoals tinnitus wordt nog steeds slecht begrepen. Om deze leemte in kennis aan te pakken, onderzochten Bao en zijn collega's neuro-ontsteking - ontsteking die het zenuwstelsel aantast - in de auditieve cortex van de hersenen na door lawaai veroorzaakt gehoorverlies, en de rol ervan bij tinnitus, in knaagdiermodellen.

De resultaten geven aan dat door lawaai veroorzaakt gehoorverlies wordt geassocieerd met verhoogde niveaus van moleculen die pro-inflammatoire cytokines worden genoemd en de activering van niet-neuronale cellen, microglia genaamd - twee bepalende kenmerken van neuro-inflammatoire reacties - in de primaire auditieve cortex. Experimenten bij muizen met door lawaai veroorzaakt gehoorverlies toonden aan dat een celsignaleringsmolecuul genaamd tumornecrosefactor-alfa (TNF-?) neuro-inflammatie, tinnitus en synaptische onbalans bemiddelt - een veranderd patroon van signalering tussen neuronen. Bovendien vonden de onderzoekers dat farmacologische blokkade van TNF-? of uitputting van microglia verhinderde tinnitus bij muizen met door lawaai veroorzaakt gehoorverlies. Volgens de auteurs suggereren de bevindingen dat neuro-inflammatie een therapeutisch doelwit kan zijn voor de behandeling van tinnitus en andere aan gehoorverlies gerelateerde aandoeningen.


Wat u moet weten over tinnitus

Een persoon met tinnitus hoort vaak "oorsuizen", maar ze kunnen ook sissende, klikkende of fluitende geluiden horen. It can be temporary, or it can be chronic and persistent.

Tinnitus is thought to affect 50 million Americans. It usually occurs after the age of 50 years, but children and adolescents can experience it, too.

Common causes are excessive or cumulative noise exposure, head and neck injuries, and ear infections. It can occasionally indicate a serious underlying medical condition.

There is no cure for tinnitus, but there are ways of managing it. Most people with chronic tinnitus adjust to the ringing over time, but 1 in 5 will find it disturbing or debilitating.

For some, it can lead to insomnia, difficulty with concentration, poor work or school performance, irritability, anxiety, and depression.

Share on Pinterest Tinnitus refers to a ringing, whistling or other sound in the ears.

Tinnitus happens when we consciously hear a sound that does not come from any source outside the body. It is not a disease, but a symptom of an underlying problem.

The noise is usually subjective, meaning that only the person who has tinnitus can hear it.

The most common form is a steady, high-pitched ringing. This can be annoying, but it does not usually indicate a serious condition.

In fewer than 1 percent of cases, it may be objective. This means that other people can hear the noise. This type of noise may be caused by cardiovascular or musculoskeletal movements in the person’s body. This can be a sign of a medical emergency.

Tinnitus is a non-auditory, internal sound that can be intermittent or continuous, in one or both ears, and either low- or high-pitched.

The varying sounds have been described as whistling, chirping, clicking, screeching, hissing, static, roaring, buzzing, pulsing, whooshing, or musical.

The volume of the sound can fluctuate. It is often most noticeable at night or during periods of quiet. There may be some hearing loss.

The first step is to treat any underlying cause of tinnitus.

  • prompt care for an ear infection
  • discontinuing any ototoxic medications
  • treating any temporomandibular joint (TMJ) problems, which affect the joint betwen the jaw bone and the cheek bone

There is no cure for most cases of tinnitus. Most people become accustomed to it and learn to tune it out. Ignoring it rather than focusing on it can provide relief.

When this does not work, the individual may benefit from treatment for the effects of tinnitus, insomnia, anxiety, hearing difficulties, social isolation, and depression. Dealing with these issues can significantly improve a person’s quality of life.

Here are some other things a person can do to manage tinnitus and its effects.

Sound therapy uses external noise to mask the individual’s perception of tinnitus. Low-level background music, white noise, or specialized ear maskers can help.

The choice of sound should be pleasant to the individual. Masking devices offer temporary relief, and the awareness of tinnitus returns when the sound therapy is turned off.

Hearing aids are a common type of sound therapy. They amplify environmental sounds and redirect attention to those noises instead of the tinnitus.

Tinnitus retraining therapy (TRT) involves retraining the auditory system to accept the abnormal sounds of tinnitus as natural rather than disruptive.

It involves help from a trained professional and wearing a device that emits low-level white noise. Ongoing counseling sessions can help people cope with the tinnitus.

This therapy’s success is proportionate to the severity of the tinnitus and the individual’s overall mental health.

Follow-up studies suggest that TRT provides relief for around 80 percent of people with tinnitus.

Cognitive behavioral therapy (CBT) can help relieve depression in people with tinnitus, although it does not appear to reduce the sound.

Healthy lifestyle

One way to prevent tinnitus, and possibly hearing loss, is by avoiding exposure to loud noises.

To prevent hearing damage from developing or worsening:

  • use hearing protection, such as ear mufflers and earplugs, in noisy environments
  • play personal listening devices at a moderate volume

Improving wellness will not stop tinnitus, but overall wellbeing can help limit its intensity and provide physical and emotional benefits.

Exercise, healthy eating, good sleeping habits, avoiding smoking and excessive alcohol, recreational and social activities, and stress management and relaxation techniques can all help achieve optimum wellness.

Unfortunately, once the damage is done, there is no way to reverse it.

Anyone who is experiencing tinnitus should visit a doctor for an examination and evaluation to determine the underlying cause.

A medical evaluation can exclude any rare but life-threatening causes of tinnitus. A referral to an otolaryngologist, or ear, nose, and throat specialist, may be necessary.

Questions that a doctor might ask include:

  • Are the noises constant, intermittent, or pulsating?
  • Is there any hearing loss or dizziness?
  • Is there any pain or jaw clicking?
  • Have you had a recent illness or injury?
  • Has there been any exposure to loud noise, such as a rock concert or explosives?
  • a complete examination of the ear, head, neck, and torso
  • hearing tests
  • laboratory blood tests
  • imaging studies

The most common cause of tinnitus is damage and loss of the tiny sensory hair cells in the cochlea of the inner ear.

This tends to happen as people age, and it can also result from prolonged exposure to excessively loud noise. Hearing loss may coincide with tinnitus.

Research suggests that the sensory loss of certain sound frequencies leads to changes in how the brain processes sound.

As the brain receives less external stimuli around a specific frequency, it begins to adapt and change. Tinnitus may be the brain’s way of filling in the missing sound frequencies it no longer receives from its own auditory system.

Some medications such as aspirin, ibuprofen, certain antibiotics, and diuretics can be “ototoxic.” They cause damage to the inner ear, resulting in tinnitus.

Other possible causes are:

  • head and neck injuries
  • ear infections
  • a foreign object or earwax touching the eardrum
  • eustachian tube (middle ear) problems
  • temporomandibular joint (TMJ) disorders
  • stiffening of the middle ear bones
  • cardiovascular diseases

If a foreign body or earwax causes tinnitus, removing the object or wax often makes the tinnitus go away.

Tinnitus that sounds like a heartbeat may be more serious. It could be due to an abnormal growth in the region of the ear, such as a tumor or an abnormal connection between a vein and artery.

It needs a medical evaluation as soon as possible.

Teens, loud music, and possible future hearing problems

One study found that out of 170 teenagers, over half had experienced tinnitus in the previous year. Research has proposed that “potentially risky leisure habits,” such as listening to loud music on personal devices, could trigger tinnitus.

However, the investigators found that those who were prone to tinnitus tended to keep their music volume down, suggsting they may already have a hidden susceptibility to hearing loss in the future.

They propose monitoring for tinnitus and a low tolerance for loud noise from an early age, as these could be early signs of future hearing loss.


Bekijk de video: Telinga Sering Berdengung? Mungkin Ini Sebabnya (December 2021).