Informatie

Spelen TSH en groeihormoon een rol bij de menstruatie?


Eigenlijk kwam ik dit tegen op een mcq (meerkeuzevraag) examen:

Noem het hormoon dat Nee rol bij menstruatie:

A. LH

B. FSH

C. GH

NS. TSH

(slechts 1 juiste optie)

Zowel FSH als LH hebben een directe rol in de menstruatiecyclus, ze zijn respectievelijk verantwoordelijk voor de folliculaire fase en de ovulatie. Menstruatie vindt plaats vanwege de verlaagde niveaus van progesteron. Spelen GH en TSH een rol in het proces? Zo ja, wat is die rol?


TSH heeft een effect dat enigszins lijkt op dat van FSH en LH. Dit blijkt problematisch te zijn bij schildklieraandoeningen. Bij hypothyreoïdie zorgt de TSH-overflow er bijvoorbeeld voor dat kinderen in een vroeger stadium vruchtbaar worden, in vergelijking met de norm [1].

[1] Ann NY Acad Sci. 17 juni 1997;816:280-4. PMID: 9238278. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9238278


Groeihormoontherapie en immuunfunctie

Meerdere bewijslijnen hebben interacties gedocumenteerd tussen de groeihormoon/insuline-achtige groeifactor-as en het immuunsysteem. Deze interacties zijn gedocumenteerd zowel in vitro en in vivo, zowel in diermodellen als bij mensen. We hebben deze interactie bestudeerd bij kinderen met groeihormooninsufficiëntie. In de uitgangssituatie hebben wij en anderen aangetoond dat kinderen met groeihormoondeficiëntie geen significant veranderde immuunfuncties hebben. Het totale aantal witte bloedcellen, evenals rode bloedcellen en de meeste immuunparameters zijn meestal normaal. Tijdens de behandeling met exogeen humaan groeihormoon veranderen de totale niveaus van witte bloedcellen niet significant. Wij en anderen hebben aangetoond dat er een significante afname is van het percentage B-cellen tijdens de behandeling, die bij de meeste patiënten van voorbijgaande aard is. Dit is aangetoond tijdens behandeling met zowel hypofyse-afgeleid groeihormoon als biosynthetisch menselijk groeihormoon. Van belang is echter dat de serumspiegels van immunoglobuline, waaronder immunoglobuline A, immunoglobuline M en immunoglobuline G, normaal zijn gebleven. Bij sommige patiënten is ook een substantiële voorbijgaande afname van de PHA-reactiviteit en een T-helper/suppressor-ratio beschreven. Voor zover de meeste effecten van exogene behandeling met menselijk groeihormoon B-cellen hebben beïnvloed, hebben we geprobeerd groeihormoonreceptoren op circulerende perifere lymfocyten te beschrijven. Door het gebruik van tweekleurige flowcytometrie konden we vaststellen dat monocyten samen met B-cellen de cellen zijn die groeihormoonreceptoren vertonen. Groeihormoonreceptoren op B-cellen waren normaal bij een verscheidenheid aan klinische aandoeningen die worden gekenmerkt door een kleine gestalte waarbij verwacht wordt dat groeihormoonreceptoren normaal zijn. In voorlopige studies hebben we ook de productie van groeihormoon door lymfocyten onderzocht en waren we in staat om significante groeihormoonspiegels te detecteren die worden geproduceerd door cellen die afkomstig zijn van zelfs kinderen met groeihormoondeficiëntie. In vitro, hebben talrijke onderzoeken aangetoond dat zowel groeihormoon als IGF-I de productie van rode bloedcellen kunnen verhogen en de proliferatie van leukemische cellijnen kunnen verhogen. Er bestaat bezorgdheid dat sommige patiënten met groeihormoondeficiëntie leukemie hebben ontwikkeld tijdens de behandeling met groeihormoon. We hebben aangetoond dat verschillende patiënten met groeihormoondeficiëntie die geen exogeen groeihormoon hebben gekregen, ook leukemie ontwikkelden, wat suggereert dat het verband tussen behandeling met groeihormoon en leukemie zo zwak mogelijk is. Bij kinderen en volwassenen met groeihormoondeficiëntie is de suggestie gewekt dat acute instelling van groeihormoontherapie heeft geleid tot een verhoging van het hemoglobinegehalte. We zijn bezig met het bestuderen van de interactie tussen hemoglobine en insuline-achtige groeifactor I (een index van de productie en behandeling van groeihormoon). In een reeks van meer dan 30 kinderen met groeihormoondeficiëntie die tot 8 jaar werden behandeld, hebben we geen significant verband gevonden tussen hemoglobine en IGF-I, wat suggereert dat de effecten van groeihormoon op de productie van rode bloedcellen bij kinderen een acute aanpassing kunnen zijn. effect dat niet leidt tot een langdurige associatie tussen de twee parameters.


INVOERING

Anorexia nervosa (AN) is een psychiatrische ziekte met verwoestende gevolgen. De incidentie van AN is momenteel ongeveer 8 per 100 000 personen per jaar, en de prevalentie van AN is 0,3% bij jonge vrouwen (1). De diagnostische criteria voor AN zijn onder meer weigering om een ​​gewicht te behouden van ten minste 85% van het gewicht dat wordt verwacht voor lengte, extreme angst om aan te komen, verstoorde perceptie van het lichaamsbeeld, slecht inzicht in de gevolgen van ondergewicht en amenorroe. Meer dan 90% van de patiënten met AN zijn vrouwen (2).

Alle organen worden aangetast door deze toestand van ongeordend eten en honger. Ernstige ondervoeding leidt tot elektrolytenstoornissen en kan uiteindelijk leiden tot uitval van meerdere organen. Veel van de hormonale afwijkingen die in AN worden beschreven, zijn in wezen beschermend, met als doel de metabole energie te behouden tijdens langdurige perioden van caloriebeperking. Het doel van dit artikel is een overzicht te geven van de metabole stoornissen die in het endocriene systeem worden waargenomen bij personen met AN. De meest duidelijk begrepen endocriene stoornissen van AN zijn die gerelateerd aan de hypothalamus-hypofyse-as: schildklier, bijnier en gonadale. AN heeft ook dramatische effecten op normale groei, botombouw, nutriëntenmetabolisme en eetlustregulatie.

Om de hormonale aanpassingen en veranderingen bij anorexia nervosa te karakteriseren, hebben we een PubMed-zoekopdracht uitgevoerd in de Engelstalige literatuur met betrekking tot de pathofysiologie van de endocriene aandoeningen die worden waargenomen bij anorexia nervosa, en we beschrijven een casus om deze bevindingen te illustreren.


Eetstoornissen treffen vooral jonge mensen op wat anders het hoogtepunt van hun reproductieve leven zou zijn. Ongezonde eetstijlen kunnen leiden tot veranderingen in reproductieve hormonen die verantwoordelijk zijn voor het handhaven van regelmatige menstruatie, geslachtsdrift, gezonde harten en sterke botten. Als gevolg hiervan zullen sommige vrouwen onregelmatige menstruaties hebben, sommigen zullen ze helemaal niet meer krijgen en sommigen kunnen onvruchtbaarheid krijgen. Mannen daarentegen kunnen hun zin in seks verliezen of erectieproblemen hebben. Dit is, nogmaals, de reactie van het lichaam om te proberen energie te besparen en reproductie te voorkomen bij een uitgehongerd persoon. Hormonen keren terug naar normale niveaus zodra het eten weer normaal is.

In de weinige gevallen waarin zwangerschap optreedt, hebben eetstoornissen ook invloed op de voortplantingshormonen tijdens de zwangerschap, zowel voor de moeder als voor de baby. Sommige onderzoeken suggereren dat vrouwen met eetstoornissen een groter risico lopen op complicaties rond de zwangerschap, waaronder de noodzaak van een keizersnede, postnatale depressie, miskraam, gecompliceerde bevalling en vroeggeboorte. De meeste zwangere vrouwen die hersteld zijn van eetstoornissen hebben echter een gezonde zwangerschap.


Mogelijke effecten van hoge hormoonspiegels

Wanneer hormonale niveaus hoger zijn dan ze normaal zouden zijn, bijwerkingen worden door het hele lichaam uitgelokt.

Voortplantingsstelsel

Hoewel tijdige verhoging van verschillende hormonen nodig is om het voortplantingsstelsel goed te laten functioneren, zoals wanneer een piek in oestrogeen de afgifte van het ei veroorzaakt, zijn afwijkingen in hun cyclus het recept voor menstruatiestoornissen, waaronder polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), endometriose en meer.

Vagina

Wanneer er verhoogde oestrogeenspiegels in de vagina zijn, zoals kan worden ervaren bij HST met oestrogeen, kunnen vrouwen bijwerkingen krijgen van: heldere of melkachtige afscheiding. Als dit gebeurt, moeten vrouwen samenwerken met hun arts om hun behandelingsregime aan te passen.

Ademhalingssysteem

Tijdens de zwangerschap wordt aangenomen dat verhoogde oestrogeenspiegels - in het bijzonder - leiden tot oedeem in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, waardoor symptomen van de bovenste luchtwegen ontstaan, zoals heesheid, een constante drang om de keel te schrapen, een gevoel van kietelen en meer. Bovendien kunnen andere verhoogde hormonen obstructieve slaapapneu, borstvliesuitstroming, skeletspiermyopathie, of verminderde koolmonoxideverspreidingscapaciteit. 6,7

Botten

Omgekeerd is gemeld dat een te hoog niveau van bijschildklierhormonen (van een vergrote klier) of schildklierhormonen (van hyperthyreoïdie of medicatie) kan leiden tot breekbare botten en uiteindelijk leiden tot osteoporose. Hetzelfde geldt - maar minder vaak - met hoge cortisolspiegels, een stresshormoon dat door de bijnieren wordt aangemaakt. 8

Brein

Overmatige uitscheiding van stresshormonen, zoals glucocorticoïden, is wetenschappelijk aangetoond dat geheugenvermogen aantasten vanwege het veranderen van het hersencircuit dat verantwoordelijk is voor geheugenconsolidatie en -opslag. Hoge niveaus van cortisol, een klasse van glucocorticoïde hormonen, ook veroorzaakt door chronische stress vermindert het aantal neuronen in de hippocampus, waardoor de hersenactiviteit wordt verminderd. 9

Metabolisme

Overproductie van het schildklierhormoon thyroxine, zoals het geval is bij hyperthyreoïdie, kan het metabolisme versnellen en veroorzaken onbedoeld gewichtsverlies zelfs als de eetlust en voedselinname van een vrouw niet veranderen.

Cardiovasculair systeem

Onderzoek wijst uit dat vrouwen met een hogere concentratie mannelijke geslachtshormonen - zoals testosteron - in vergelijking met vrouwelijke geslachtshormonen - zoals oestrogeen - mogelijk een hogere concentratie hebben verhoogd risico op hart- en vaatziekten. 10


Gepubliceerd in Dermascope Magazine, oktober 2011

Ongeveer honderd jaar geleden verdubbelde de mens zijn levensverwachting. Dit was een monumentale prestatie, aangezien het aantal jaren dat de gemiddelde persoon naar verwachting zou leven een relatief constant aantal was gedurende het grootste deel van de menselijke geschiedenis. Voeding, moderne geneeskunde en technologie waren grotendeels verantwoordelijk voor deze dramatische verandering. In 2007 was de gemiddelde levensverwachting 80,4 jaar voor vrouwen en 75,3 jaar voor mannen.1 Deze kloof wordt misschien kleiner, maar één ding is duidelijk: er is vrijwel een nieuwe populatie in de menselijke ervaring, en vrouwen zijn de belangrijkste bijdragers. De ouder wordende vrouwelijke klant is de ruggengraat van onze branche. Anti-aging huidverzorging, geleid door cosmeceutische verkoop, is de leider in de huidverzorgingsindustrie van miljarden dollars en zal niet snel verdwijnen.

De levensverwachting van vrouwen is in de loop der jaren dramatisch toegenomen, terwijl de leeftijd waarop de menopauze begint stabiel is gebleven rond de leeftijd van 50 jaar. Dit betekent dat steeds meer vrouwen in een hormoonarme toestand leven, een relatief nieuw fenomeen in het menselijk bestaan.4 Er is geen beslissende reden waarom met name vrouwen lang na hun reproductieve jaren leven, maar er is een interessante hypothese die mogelijk wat licht. In feite wordt het de "grootmoederhypothese" genoemd en stelt dat het hebben van een oudere vrouw om kinderen te helpen opvoeden ervoor zorgt dat de jongere generatie zijn maximale evolutionaire potentieel bereikt. Dat wil zeggen, oma in huis hebben om met de kinderen te helpen, zorgt ervoor dat ze zich goed gedragen, gevoed en veilig zijn, zodat ook zij een lang en gezond leven kunnen leiden. Hoewel een langere levensduur een groot voordeel van de 21e eeuw lijkt, opent het veel deuren voor leeftijdsgerelateerde veranderingen en ziekte. Veel van deze veranderingen vinden ook plaats op de huid, dus een volledig begrip van hoe hormonen - en het gebrek daaraan - de huid beïnvloeden, zal de professionele huidtherapeut ten goede komen bij alles, van consultatie en huidanalyse tot het bieden van effectieve en realistische oplossingen voor veroudering , hormoonarme cliënt.

De rol van hormonen

Een van de belangrijkste factoren die betrokken zijn bij het initiëren van veroudering is het endocriene systeem. Vooral belangrijk voor vrouwen, het endocriene systeem produceert en reguleert hormonen, die, soms drastisch, afnemen met de leeftijd. Hormonen zijn chemische boodschappers die worden geproduceerd in organen zoals de eierstokken, bijnieren en schildklier. Geslachtshormonen, schildklier- en groeihormonen zijn betrokken bij veel verschillende functies, zoals groei, immuun-, reproductieve en metabolische functies, en zelfs honger en stress. In tegenstelling tot extrinsieke veroudering, waarbij externe factoren zoals ultraviolette (UV) straling, levensstijl en vervuiling diepe rimpels en fotoschade veroorzaken, wordt intrinsieke huidveroudering bepaald door de biologische klok van ons eigen lichaam. Droogte, fijne rimpels en bleekheid maken allemaal deel uit van het natuurlijke proces van huidveroudering. Veel factoren zijn betrokken bij intrinsieke huidveroudering: genetische mutaties, verhoogde ontstekingssignalen, verminderde lipidenproductie en verlaagde hormoonspiegels. Deze hormoonveranderingen worden nu nauwkeuriger onderzocht om te laten zien hoe belangrijk ze zijn voor de gezondheid van de huid, vooral bij vrouwen. Hoe werken deze hormonen op de huid? En welke invloed hebben ze specifiek op huidveroudering?

Als het gaat om populaire hormonen, wint oestrogeen de prijs voor de meest bekende en besproken. Er zijn echter veel misvattingen over deze ongrijpbare en ongelooflijk belangrijke stof. Allereerst is het niet puur een vrouwelijk hormoon. Toegegeven, het wordt voornamelijk in de eierstokken gemaakt en is overvloedig aanwezig bij vrouwen, maar het wordt ook gevonden bij mannen en in verschillende weefsels buiten de eierstokken. Ten tweede omvat het woord oestrogeen eigenlijk een groep chemisch vergelijkbare hormonen, dus het is geen enkele stof. Oestrogenen omvatten estradiol, de meest voorkomende vorm bij volwassen vrouwen, oestriol, het primaire oestrogeen tijdens de zwangerschap en oestron, dat tijdens de menopauze wordt geproduceerd. Interessant is dat bij vrouwen oestrogenen worden gemaakt door de mannelijke hormonen, gezamenlijk bekend als androgenen, om te zetten in oestrogenen. En deze androgenen zijn aanvankelijk afgeleid van cholesterol, de primaire steroïde die aanleiding geeft tot veel steroïdhormoonfamilies. De omzettingen van cholesterol naar androgenen, of van androgenen naar oestrogenen, gebeuren allemaal via de werking van bepaalde sleutelenzymen. Zonder deze enzymen zou omzetting niet mogelijk zijn. De huid heeft, naast zijn talloze functies, ook de noodzakelijke componenten om zowel cholesterol te produceren - als er geslachtssteroïden uit af te leiden - in de huid.

In de huid beïnvloeden oestrogenen de huiddikte, rimpelvorming en huidvocht. Oestrogenen kunnen glycosaminoglycanen (GAG's), zoals hyaluronzuur, verhogen om de vochtbalans en structurele integriteit te behouden. Ze kunnen ook de collageenproductie in de huid verhogen, waar ze de epidermale dikte behouden en ervoor zorgen dat de huid mollig, gehydrateerd en kreukvrij blijft.2 Tijdens perioden van verhoogde hormonale activiteit, zoals zwangerschap of met sommige orale anticonceptiva, wordt huidpigmentatie verergerd in bepaalde aan de zon blootgestelde delen zoals het voorhoofd, de neus en de wangen. Dit fenomeen, bekend als melasma, is strikt hormoongerelateerd en is een duidelijk voorbeeld van hormonale effecten op de huidpigmentatie. De huid is niet het enige uiterlijke kenmerk dat baat heeft bij oestrogenen. Naast het resulteren in een stevige, gezonde huid, kunnen oestrogenen het haar ook lang en gezond maken. Tijdens de zwangerschap ervaren vrouwen vaak haargroei, waarbij de anagene fase wordt verlengd. De sterk dalende postpartum- en zelfs menopauzale oestrogene niveaus veroorzaken dunner en uitvallend haar, wat soms resulteert in klinisch significant haarverlies, het zogenaamde telogene effluvium.

In wezen helpen oestrogenen onze huid en haar jong te blijven. Bij de puberteit, menstruatie en menopauze speelt progesteron natuurlijk ook een hoofdrol. Het onderzoek op dit gebied is echter nog schaars. Toekomstig onderzoek zal hopelijk enig licht werpen op de interacties tussen oestrogenen en progesteron, om deze beschreven veranderingen in huid en haar beter te begrijpen.

Testosteron

Testosteron is het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon en is de belangrijkste reden voor alles wat een man, nou ja, man maakt. Grover haar, een dikkere en vettere huid en over het algemeen een later begin van tekenen van huidveroudering zijn allemaal te wijten aan testosteron. Alopecia bij vrouwen, of kaalheid, wordt toegeschreven aan verhoogde androgeenspiegels en is de meest voorkomende oorzaak van haarverlies bij vrouwen. Met de leeftijd raakt de oestrogeen-androgeenverhouding uit balans en worden veranderingen waargenomen na de menopauze. Aangezien androgenen, en in het bijzonder testosteron, betrokken zijn bij de talgproductie van de huid, kunnen vrouwen een verhoogde vettigheid of zelfs volwassen acne ervaren wanneer hormonen uit balans raken tijdens de menstruatie of menopauze. De effecten van androgenen op de huid zijn belangrijk bij zowel mannelijke als vrouwelijke cliënten, aangezien beide effecten van veranderde androgeenspiegels kunnen ervaren.

Schildklierhormonen

De schildklier is een kleine vlindervormige klier die zich net voor de strottenhoofd bevindt. De schildklier maakt twee schildklierhormonen aan die van invloed zijn op het metabolisme, de ontwikkeling van de hersenen, de ademhaling, de lichaamstemperatuur, de spierkracht, de gezondheid van de botten, een droge huid, de menstruatiecyclus, het gewicht en het cholesterolgehalte. Nogmaals, balans is de sleutel als het gaat om deze hormonen. Te veel, en de huid kan warm, zweterig en rood worden. Te weinig, en de huid wordt droog, grof, dik en zelfs zweten wordt verminderd. Schildklierdisfunctie kan ook leiden tot dunner wordend haar en uiteindelijk haarverlies.

De vrouwelijke menopauze

In onze cultuur wordt de menopauze vaak in een negatief daglicht gezien, als iets dat medische aandacht vereist en een tijd van verlies betekent. Vrouwen worden bestookt met berichten over de naderende ondergang van de menopauze nog voordat ze kinderen krijgen. Het is dan ook geen wonder dat vrouwen tijdens deze overgangsperiode de neiging hebben een negatief lichaamsbeeld te ontwikkelen. Deze overgangsperiode is echter een volledig natuurlijk proces dat begrepen moet worden om gewaardeerd te worden. Alleen dan kunnen vrouwen op een gezonde en positieve manier de regie over hun lichaam en de overgang naar de menopauze nemen. Dus wat gebeurt er op de huid tijdens de perimenopauze - de overgangsperiode vóór de menopauze - en na de menopauze?

Tijdens de overgang naar de menopauze, vaak gekenmerkt door opvliegers, kan de vrouwelijke huid er rood, rood en vlekkerig uitzien. Oestrogenen hebben ontstekingsremmende eigenschappen, dus het verlies van deze hormonen kan ook leiden tot een verhoogde ontsteking, wat bepaalde aandoeningen zoals rosacea kan verergeren. Zoals besproken, spelen oestrogenen een belangrijke rol in het collageen- en elastinenetwerk van de huid. Het verliezen van oestrogenen betekent het verliezen van huidcollageenproductie. Dus de huid wordt dunner, verliest elasticiteit en vormt de basis voor rimpelvorming. Oestrogenen reguleren ook GAG's in de huid, en het verlies van deze hormonen resulteert in een uitgedroogde, jeukende huid. Oestrogeenverlies vermindert ook het aantal bloedvaten in de huid, wat resulteert in een bleke huid met een gebrek aan voedingsstoffen die naar het huidoppervlak reizen.2 Al met al krijgen we een bleke, dunne en droge huid. Aangezien de daling van het oestrogeen plotseling en drastischer is dan andere hormonen zoals testosteron, kan het ook leiden tot een toename van androgene eigenschappen zoals meer gezichtshaar. Dit is een gevoelige tijd in het leven van een vrouw en het is absoluut noodzakelijk om de ouder wordende vrouwelijke cliënt die deze hormonale overgang ondergaat met respect en begrip te behandelen. Is er, gezien de ernst van de biologische veranderingen, iets wat we kunnen doen om de huid van een oudere vrouw te verjongen?

Is hormoonvervangende therapie het antwoord?

In de voorhoede van de menopauze huidbehandelingen zijn actuele steroïde hormonen. Een relatief nieuw gebied in huidverzorging, het is nog geen plausibele oplossing vanwege gebrek aan onderzoek en bestaande bijwerkingen. Desalniettemin heeft onderzoek verbeteringen aangetoond in huidelasticiteit, vochtgehalte en huiddikte bij vrouwen die lokale of orale hormoonvervangingstherapie (HST) gebruiken. HST blijkt echter niet altijd volledig heilzaam te zijn. Zo bleek uit een recent onderzoek dat een door de zon beschadigde huid niet verbetert bij oestrogeenbehandeling.3 Bovendien blijkt uit bijwerkingen zelfs een verhoogde pigmentatie op de wangen na hormonale therapie.2 Het onderzoek naar de mannenhuid en hormoontherapie is nog schaarser. U kunt dus zien dat er op dit algemene gebied nog veel meer werk nodig is.

Wat kunnen we doen voor de cliënt in de menopauze huidverzorging?

Ondanks het groeiende onderzoek naar medicinale hormonale behandelingen op de huid, zijn er al veel opties beschikbaar om een ​​droge, jeukende en dunner wordende huid om te zetten in een gladdere, frissere huid. Aangezien de collageenproductie drastisch wordt beïnvloed tijdens hormonaal verlies, is het absoluut noodzakelijk om ingrediënten te gebruiken die de collageenproductie in de huid stimuleren. Retinoïden, waaronder retinol, maken deel uit van de vitamine A-familie met een geweldige staat van dienst in het verhogen van collageen en het beheersen van pigmentatie. Vitamine C, waarvan ook is aangetoond dat het de productie van collageen stimuleert, verheldert ook de huid en egaliseert de teint. Peptiden die de productie van elastine, collageen en GAG's verhogen, zoals Palmitoyl Tripeptide-38 en Palmitoyl Pentapeptide, zullen de droge, losse huid ten goede komen door de huid effectief op te vullen en te verstevigen. Zoek naar ontstekingsremmende ingrediënten zoals Avena Sativa-extracten, kamille en bisabolol, zelfs peptiden die neurogene ontstekingen onder controle houden, omdat dit de symptomen kan verergeren om de branden te bestrijden die worden veroorzaakt door opvliegers en verhoogde ontstekingen. Een gedehydrateerde epidermale barrière heeft veel baat bij essentiële vetzuren, fytosterolen en ceramiden. Natuurlijk willen we tijdens opvliegers misschien de haarvaten vernauwen met lokale cafeïne en levensstijltriggers zoals hitte, zon en alcohol vermijden. Antioxidanten kunnen een geweldige krachtpatser zijn voor verjonging - ingrediënten zoals Superoxide Dismutase, Gingko Biloba en extracten van witte en groene thee om de huid verder te beschermen tegen oxidatieve schade.

Professionele behandelingen voor de ouder wordende cliënt moeten rekening houden met het verlies van deze vitale hormonen, dus ontwerp een menu om deze zorgen specifiek aan te pakken. Focus op het verhogen van de hydratatie, het stimuleren van de collageenproductie en het opnieuw activeren van de huid. Afgezien van de bovengenoemde ingrediënten, kan het gebruik van verkwikkende essentiële oliën ook zorgen voor hydratatie, voeding en genezing van de huid. Het gebruik van oliën zoals rozenhout en jasmijn voor intense hydratatie en wortelzaad-, argan- en rozenbottelolie om antioxidanten te stimuleren, de elasticiteit te verbeteren en de epidermale lipidebarrière te versterken zijn allemaal geweldige behandelingsopties met als extra bonus aromatherapie tijdens deze bijzonder stressvolle tijd. Afschilfering is een belangrijke stap in het verjongen van de ouder wordende huid met vertraagde celvernieuwing. Zwaardere moisturizers zijn geschikt voor klanten met een ouder wordende huid, dus wees voorbereid op het gebruik van rijke verzachtende middelen die de chronisch droge huid hydrateren en beschermen. Ondanks het feit dat vrouwen de meest ingrijpende huidveranderingen ervaren, verliezen mannen ook testosteron, wat leidt tot dezelfde droge huidconditie, dus hetzelfde protocol kan worden gebruikt voor een ouder wordende mannelijke cliënt. Het opleiden van uw klanten voor goede thuiszorg is absoluut noodzakelijk voor het behoud van een jeugdige huid gedurende de laatste decennia. Hoe eerder ze de juiste huidverzorging gebruiken, hoe beter, maar enkele handige tips worden altijd op prijs gesteld. Een dieet dat rijk is aan gezonde vetten, zoals omega-3 vetzuren in zalm en noten, zal de huid van binnenuit helpen voeden. Extrinsieke veroudering is praktisch onontkoombaar, dus dagelijks gebruik van zonbescherming is een must in ieders huidverzorgingsregime. Dit is vooral belangrijk bij een verouderde huid, omdat deze dunner is en nog meer doordringt door schadelijke UV-stralen.

Stop met zo "hormonaal" te zijn

Misschien is het tijd, met al het onderzoek dat is gewijd aan hormonale effecten op lichaam en geest, om de negatieve connotaties als het gaat om hormonen te verwijderen. Het zijn echt krachtige stoffen die betrokken zijn bij zowat elke troef van menselijke biologie en gedrag. De vergrijzing neemt toe en vrouwen lopen voorop in deze groei. Het is geen verrassing dat de overgrote meerderheid van anti-verouderingsproducten en behandelingen gericht zijn op vrouwen. Volgens de American Society of Cosmetic Dermatology and Aesthetic Surgery werden in 2010 bijna acht miljoen niet-chirurgische cosmetische ingrepen uitgevoerd voor een bedrag van $ 4,1 miljard dollar. Hoewel dit een verontrustende en ongemakkelijke levensfase kan zijn, is het voor onze branche belangrijk om zowel comfort als oplossingen te bieden aan de mensen die te maken hebben met hormonaal verlies. Als u de kracht van deze hormonen op de huid begrijpt, kunt u als huidtherapeut uw cliënten beter behandelen en langdurige relaties aangaan op elke leeftijd.

1. Nationaal centrum voor gezondheidsstatistieken, National Vital Statistics Reports, vol. 54, nee. 19, 28 juni 2006.
2. Verdier-Sevrain, S., et al. (2006), Biologie van oestrogenen in de huid: implicaties voor huidveroudering. Experimentele dermatologie, 15: 83-94.
3. Rittie, L., et al. (2008), Inductie van collageen door estradiol: verschil tussen door de zon beschermde en door licht beschadigde menselijke huid in vivo. Arch Dermatol, 144 (9): 1129-1140.
4. Aguirre, C., et al. (2010), remt progesteron oestrogeen-gemedieerde neuroprotectie tegen excitotoxiciteit door oestrogeenreceptor-β neerwaarts te reguleren. Journal of Neurochemistry, 115: 1277-1287


De rol van de schildklieras bij somatische ontwikkeling en groei

Bij vissen, zoals bij alle gewervelde dieren, zijn TH's cruciaal voor de juiste ontwikkeling van zowel embryo's als volwassenen, en zijn ze betrokken bij belangrijke levensovergangen en metamorfose bij sommige soorten (52, 120, 121).

Maternale oorsprong van schildklierhormonen en belang bij de ontwikkeling van eieren en larven

In de vroege ontwikkeling van zoogdieren vertrouwt een embryo uitsluitend op TH's van de moeder, aangezien de schildklier nog niet volledig functioneel is (121). TH's worden actief van de moeder naar het embryo getransporteerd door weefselbarrières, waaronder de placenta en BBB, en werken in op embryonale doelcellen (121).

De verschillende voortplantingswijzen bij vissen (122) resulteren in soortspecifieke schildklier-gemedieerde ontwikkeling, vanwege de verscheidenheid aan mechanismen waarmee maternale overdracht van TH's naar het ei/embryo plaatsvindt (123).

De meeste vissen hebben externe bevruchting en zijn ovipaar [d.w.z. ze produceren eieren die zich ontwikkelen en uitkomen in de externe omgeving (124)]. Anderen hebben interne bevruchting en het ei / embryo ontwikkelt zich binnen de moeder. In vivipariteit ontwikkelen zich eieren en komen ze uit in de moeder voordat ze als levende jongen worden vrijgegeven aan de externe omgeving (124). In dooierzak, of lecithotrofe levendigheid, worden eieren in het vrouwtje vastgehouden totdat ze volledig zijn ontwikkeld, zonder maternale chemische bijdrage buiten de dooier. Bij matrotrofe levendigheid krijgen de embryo's aanvullende voeding van de moeder (bijv. maternale eiwitten en lipiderijke histotrofe uitgescheiden door de baarmoeder in histotrofie onbevruchte eieren/andere embryo's in oofagie/adelfofagie of via placenta-achtige structuren) (125, 126).

Bij eierleggende vissen zijn er aanwijzingen dat TH's worden overgedragen van vrouwelijke vissen naar eieren (127). Eieren van dikkop-elrits en zebravis vertonen hoge TH-niveaus en hoge transcriptniveaus van schildkliergerelateerde transcripten (TRα, TRβ, DIO1, DIO2, DIO3, TPO, natriumjodide symporter, TRH-receptor, TSH-receptor, TG, en TTR) vóór 2𠄳 dagen na de bevruchting (dpf)—, de tijd waarop de endogene TH-productie begint—, wat wijst op een maternale overdracht van TH's (123). In alligatorgarnalen (Atractosteus spatel) en gevlekte gar (Lepisosteus oculatus), leidt het injecteren van vrouwtjes met THs of TSH tot verhogingen van de T .-concentraties4 en T3 in vroege embryo's (128). Ook is aangetoond dat maternale injecties en onderdompeling in eieren de pigmentconcentraties in larvale weefsels, het uitkomen en de larvale groeisnelheid, het opblazen van de zwemblaas, spierontwikkeling, de metabolische capaciteit van de larven en metamorfose verhogen [bijv.Acipenser ruthenus) (129, 130) piracanjuba (Brycon orbignyanus) (131) matrinxâxe3 (Brycon amazonicus) (132) zebravis (133) goudvis (134)]. Interessant genoeg lijkt het erop dat T4 concentraties zijn groter dan T3 concentraties in eieren van de meeste zoetwatervissen (FW), terwijl T3 concentraties zijn hoger in zeewater (ZW) vissen (135), wat wijst op een differentieel TH-gebruik tijdens de ontwikkeling van eieren.

Er is minder bekend over maternale overdracht van TH's bij levendbarende soorten. Bij de lecithotrofe levendbarende hondshaai (Squalus acanthias), 5′-MDA-activiteit (een indicator van de productiesnelheid van het actieve schildklierhormoon T3) is aanwezig in dooierzakembryo's en kan van moederlijke oorsprong zijn (136), en in Koreaanse roodbaars (Sebastes schlegelii), moederlijke T3 injecties verbeteren de groei en overleving van jongen in de baarmoeder (137). Bij matrotrofe levendigheid is er een verband tussen embryo's en maternale structuren, wat suggereert dat maternale TH's kunnen worden uitgewisseld (125). in surfperch (Neoditrema ransonnetii)𠅊 matrotrofe teleost waarin embryo's worden ondersteund door opname van vocht in de eierstokholte (OCF) en door opname van voedingsstoffen via vergrote achterdarm en foetaal plasma bevatten hoge TTR-niveaus. TTR-plasmaspiegels zijn hoger bij drachtige vissen dan bij niet-drachtige vissen, en grote hoeveelheden maternale TTR worden opgenomen door foetale darmepitheelcellen (enterocyten), wat aangeeft dat maternale TTR wordt uitgescheiden in OCF en opgenomen door foetale enterocyten, vermoedelijk om leveren TH's aan zich ontwikkelende embryo's (138). In de levendbarende motorkaphaai (Sphyrna tiburo), dooierafhankelijke embryo's ondergaan dooierzakmodificatie waarbij het foetale deel van een placenta zich halverwege de zwangerschap hecht aan de baarmoederwand van de moeder, wat directe uitwisseling van bloed en voedingsstoffen tussen de moeder en het embryo vergemakkelijkt (139). Bij deze soort is T3 in dooier stijgt van pre- tot post-ovulatie en pieken tijdens de zwangerschapsfase, en maternale serum T3 concentraties nemen toe naarmate de ontwikkeling vordert, wat suggereert dat maternale TH's nodig zijn voor de ontwikkeling van het ei/embryo (140).

De schildklier- en groeiassen

Bij vissen wordt, net als bij zoogdieren, de somatische groei gereguleerd door hormonen van de groeias (of hypothalamus-hypofyse-somatotrope, HPS) as, dwz groeihormoon-releasing hormoon (GHRH) uit de hypothalamus, en groeihormoon (GH) geproduceerd door somatotrofen in de hypofysevoorkwab. De afgifte van GH wordt gestimuleerd door GHRH en andere secretagogen (bijv. ghreline) en geremd door SS (141). GH heeft directe en indirecte effecten op weefsels via de stimulatie en afgifte van insuline-achtige groeifactoren I en II (IGF-I, IGF-II) door de lever. Deze werken in op weefsels om cellulaire proliferatie en differentiatie te bevorderen (142, 143).

Embryonale differentiatie/organogenese en groei bij teleosten wordt gereguleerd door TH's, waarschijnlijk door zowel GH te triggeren [TH's verhogen bijvoorbeeld de GH-mRNA-transcriptie in regenboogforel (144) en karper (145) en verhogen de synthese en afgifte in hybride tilapia (146)] en IGF-I [bijv. TH's induceren in vivo en in vitro synthese/afgifte in Mozambique tilapia (Oreochromis mossambicus) (147)]. Aangezien TH's cruciale groeiregulatoren zijn (148, 149), resulteert remming van de schildklierfunctie in een verslechtering van de ontwikkeling van hersenen, skelet en andere organen, evenals in pigmentatie. Bijvoorbeeld bij zebravissen, behandeling met T3 verhoogt de IGF-1-expressie en verbetert de ontwikkeling van de zwemblaas en het oog, maar blokkade van de IGF-1-receptor onderdrukt deze effecten van T3 op zwemblaas en oog (150).

Interacties tussen schildklier- en groeiassen

Van componenten van de schildklieras is aangetoond dat ze de GH/IGF-I-as beïnvloeden bij gewervelde dieren. TRH stimuleert de afscheiding van GH door direct in te werken op GH-cellen bij amfibieën (151, 152) en reptielen (152, 153). Bij knaagdieren is aangetoond dat TH's de synthese en secretie van GH stimuleren (154, 155), de SS-receptoren opreguleren (156) en de SS-immunoreactiviteit en -afgifte verhogen (157).

In fish, the effects of the thyroid axis on growth are not clear, as components have been shown to have both inhibitory and stimulatory effects. TRH increases GH secretion in vivo in goldfish (158) and tilapia hybrid (Oreochromis niloticus x Oreochromis aureus) (146), and in vitro in common carp pituitary fragments (159), but not in tilapia hybrid (146) or sailfin molly (160). TSH injections increase GH plasma levels in several species including Nile tilapia (146), killifish (161, 162), coho salmon (163), rainbow trout (164), and Indian carp (Cirrhinus mrigala) (165).

THs also affect the growth axis in fish, although results are inconsistent. In vivo treatment with T4 or T3 decreases both pituitary and serum GH levels in female European eel (166) but has no effect on GH levels in goldfish (51). t4 administration to aquarium water increases somatotroph activity in red belly tilapia (Coptodon zillii) (167), and in vivo t3 injections increase pituitary GH mRNA expression in rainbow trout (144) and GH plasma levels in hybrid tilapia (146). THs also act on liver to stimulate IGF-I synthesis/secretion: T3 increases hepatic IGF-I mRNA levels both in vitro en in vivo in Mozambique tilapia (147) and zebrafish (168), but not in coho salmon (169) or silver sea bream (Sparus sarba) (170). t3 may regulate IGF-I expression by binding to liver GH receptors [e.g., coho salmon (169)] or TRs [e.g., rainbow trout (171)], although this action seems species-specific.

Whereas the thyroid axis can affect growth, components of the growth axis affect the thyroid. In mammals, the thyroid axis is stimulated by GH, as seen by increases in TH levels following GH treatment (172), and inhibited by SS (173). In humans, ghrelin decreases TSH-induced production of thyroglobulin and mRNA expression of TPO in thyroid cells (174), while SS treatment decreases the volume of TSH-cells and serum concentrations of TSH in rats (175) but has no effect on serum TSH and TH levels in humans (176).

In fish, there is also evidence for a role of the GH axis in regulating thyroid function. TSH receptor expression is up-regulated in transgenic grass carp overexpressing GH (177), and in European eel, GH stimulates thyroid follicles to release T4 and enhances peripheral 5’-MDA activity (178). In mummichog, hypophysectomy prevents TSH-induced secretion of T4 and treatment with ovine GH restores this response (162). Information on the role of ghrelin and SS on the thyroid axis is scarce. Plasma TH levels are inversely correlated with SS plasma levels in rainbow trout (179), and burbot (Lota lota) have decreased plasma ghrelin and TH levels pre-spawning (180), suggesting an interaction between SS, ghrelin and THs.

Ecological Importance of Thyroid-Mediated Development

THs are particularly important for the development of the central nervous system (CNS) and for ecological/ecosystem shifts within fish. The plasticity of the fish nervous system allows it to regenerate after injury and be remodeled during life history shifts, processes in which THs are most likely implicated. This has been demonstrated in zebrafish submitted to optic nerve injury, in which the re-innervation of the optic tectum is accelerated when T3 plasma levels are lowered with a TRβ antagonist and iopanoic acid (IOP, inhibits TH release and reduces peripheral T4 to T3 conversion) (181).

In the case of migrating anadromous species, T3 induces the proliferation of olfactory receptor neurons (which are crucial for natal stream imprinting) in olfactory epithelium (182) and T4 induces a switch from UV to blue opsin photoreceptors in the retinas of young coho salmon and rainbow trout (183)—which allows better visual contrast for feeding before a SW migration (184). In masu salmon, T3 binding in the brain is tissue-specific during the parr-smolt transformation: At both life stages, T3 binding is highest in the olfactory epithelium, and smolts show higher binding compared to parr in this region (185). This suggests that THs play an important role in functional changes of the brain and olfactory epithelium, playing a preparatory role for shifting between aquatic habitats.


Resultaten

Before rhGH substitution, there were no significant differences in either auxological indices or TSH and FT4 secretion, or IGF-I concentration and its bioavailability among the groups of patients with GHD, NSD and inactGH. Moreover, all the differences among the groups at particular time points (d.w.z. both after 3-6 months and after 1 year of rhGH therapy) still remained insignificant, except for significantly lower TSH in inactGH than in both GHD and NSD after 1 year of rhGH treatment (see Table 1). Interestingly enough, the changes in FT4 and TSH concentration were similar in children with previously normal thyroid function (67 cases) and in those on L-T4 substitution at rhGH therapy onset (8 cases). Detailed comparisons of the above-mentioned groups of children are presented in Table 2. Among the patients who had L-T4 substitution, administered before rhGH therapy onset, the decrease of FT4 below the lower limit of normal range was observed in 2 out of 8 cases and in those children, an increased dose of L-T4 was necessary to restore euthyroidism. A significant decrease of FT4 serum concentration was observed during the initial 3-6 months of rhGH administration, together with insignificant increase of TSH in all the studied groups, as well as in particular subgroups of patients. For more detailed data see Table 1 and Figure 1 and Figure 2.

Free thyroxine serum concentrations before and during rhGH therapy in particular subgroups of patients with respect to the initial diagnosis.

Thyrotropin secretion before and during rhGH therapy in particular subgroups of patients with respect to the initial diagnosis.

Simultaneously, a significant increase of IGF-I SDS was observed not only on the 3-6th month of rhGH therapy, with respect to pre-treatment values, but also after 1 year of therapy vs. the values obtained on the 3-6th month of treatment. Significant differences in IGF-I SDS in particular time points were observed for all the subgroups, expect for that between the values on the 3-6th month and after 1 year in the subgroup with inactGH. Similarly, a significant increase of IGF-I/IGFBP-3 molar ratio was observed on the 3-6th month of rhGH therapy, with respect to pre-treatment values, however, with only a very slight further increase (insignificant) after 1 year of therapy, both in all the studied groups and in the subgroups of patients. The more detailed data are presented in Figure 3 and Figure 4. Interestingly enough, there were no significant differences in either IGF-I SDS or IGF-I/IGFBP-3 molar ratio, observed among the particular subgroups of children at any time point (see Table 1).

IGF-I secretion (expressed as IGF-I SDS for age and sex) before and during rhGH therapy in particular subgroups of patients with respect to the initial diagnosis.

IGF-I bioavailability (expressed as IGF-I/IGFBP-3 molar ratio) before and during rhGH therapy in particular subgroups of patients with respect to the initial diagnosis.

According to our observations, the therapy with rhGH led to a similar increase of IGF-I secretion and of its bioavailability in the patients with different forms of disorders of GH secretion and activity. During the initial phase of rhGH replacement therapy, a transient decrease of FT4 concentration was observed in all the subgroups of patients, in most subjects being connected with an increase of TSH secretion. Spontaneous normalisation of FT4 concentration on the level close to the values obtained before rhGH administration, observed in the majority of patients, presented parallel to further increase of IGF-I secretion.

In 17 children, out of 67 previously untreated with L-T4 (25.4%), either FT4 concentration decreased below the lower limit of normal range (8 cases) or TSH increased above the upper limit of the normal range (8 cases), or both (1 case). In those patients, L-T4 therapy was administered just after the diagnosis of hypothyroidism was established, in the initial daily dose of 25 μg, individually adjusted under control of TSH and FT4 niveaus. In the remaining 50 patients, TSH and FT4 concentrations returned to pretreatment values at the end of the 1st year of rhGH administration. Thus, in all the children both TSH and FT4 concentrations after 1 year of rhGH therapy were normal. It should be reminded that all the children were euthyroid at rhGH therapy onset.

In the patients, in whom hormonal evaluation after 3-6 months of rhGH administration led to the diagnosis of HypoT (at least in subclinical form), TSH levels were significantly higher, while FT4 concentrations - significantly lower than in those children who remained euthyroid during rhGH administration. There were no significant differences between them in either IGF-I SDS or IGF-I/IGFBP-3 molar ratio at that time point. Moreover, after 1 year of rhGH administration there were no significant differences either in IGF-I secretion or in IGF-I/IGFBP-3 molar ratio between the groups of children who were euthyroid all the time and the other one, grouping children who required L-T4 substitution. However, it should be emphasized that TSH and FT4 levels in all of them were normal at the latter time point. Nevertheless, some differences between the groups were observed and should be mentioned. Surprisingly, IGF-I SDS presented lower (however only insignificantly) in those children who remained euthyroid during all the study period, than in those, who presented with hypothyroidism after 3-6 months of rhGH replacement. Another important observation was a further increase of IGF-I SDS in both groups after 1 year of therapy with respect to the values obtained after 3-6 months. Nevertheless, after 1 year of rhGH therapy, HV improvement (expressed both as the difference and as the ratio between HV during and before the therapy) was significantly lower in those children who were hypothyroid even for a relatively short period of time during the initial phase of rhGH therapy. It should be stressed that L-T4 substitution was administered as soon as possible when hypothyroidism was diagnosed. For detailed data see Table 3 and Figure 5, Figure 6 and Figure 7.

IGF-I secretion (expressed as IGF-I SDS for age and sex) before and during rhGH therapy in the patients divided according to the thyroid function during the initial phase of rhGH administration.

IGF-I bioavailability (expressed as IGF-I/IGFBP-3 molar ratio) before and during rhGH therapy in the patients divided according to the thyroid function during the initial phase of rhGH administration.

Height velocity increase in the 1 NS year of rhGH therapy in the patients divided according to the thyroid function during the initial phase of treatment.


Types of hormones

We can classify the different types of hormones in different ways. According to their point of origin, they’re either natural or synthetic. Natural hormones are those that the body produces naturally, and synthetic hormones are those we get from a laboratory, generally to compensate for some kind of pathological deficit.

Similarly, the different types of hormones can be classified according to their area of action. So, we have the following:

  • Autocrine hormones: these act only on the area of the cell that synthesizes them.
  • Pancrine hormones: these act on the neighboring cells of the cell that synthesizes them,

From nature’s point of view, they’re in the following groups:

  • Steroïde hormonen: these come from cholesterol like androgens, testosterone, progesterone, and estrogen.
  • Protein hormones: this type forms from a chain of amino acids and peptides, like insulin and glucagon.

According to their chemical classification, we can classify them as:

  • Peptide hormones: these form from chains of amino acid, polypeptides, and oligopeptides, like vasopressin, insulin, and the growth hormone.
  • Lipid hormones: hormones that are lipophilic in nature, like testosterone and cortisol.
  • Derived from amino acids: these come from tryptophan or tyrosine, like adrenaline.

Finally, according to their solubility, they can be classed as:

  • hydrofiel: they dissolve in water.
  • Lipophilic: they don’t dissolve in water, but they do dissolve in lipids.

You and Your Hormones

Endocrine glands are small organs that make and release hormones into the blood stream. This is where they are located:

Adrenal

The adrenal glands are small structures attached to the top of each kidney. The human body has two adrenal glands that release chemicals called hormones into the bloodstream. These hormones affect many parts of the human body.

Nieren

The kidneys are specialised organs that ensure that unwanted substances and excess water are removed from the bloodstream.

Eierstokken

The ovaries produce and release eggs (oocytes) into the female reproductive tract at the mid-point of each menstrual cycle. They also produce the female hormones oestrogen and progesterone.

Alvleesklier

The pancreas is an organ that serves two vital purposes: to aid food digestion and to produce hormones that mainly serve to control levels of energy in the blood.

Pituitary

The pituitary gland is a small pea-sized gland that plays a major role in regulating vital body functions and general wellbeing. It is referred to as the body's 'master gland' because it controls the activity of most other hormone-secreting glands.


Bekijk de video: Fungsi Hormon Tiroid - Fisiologi Hormon Tiroid Part 2 (November 2021).