Informatie

Witte bloedcellen na behandeling van een infectie


Ik heb alleen een korte vraag. Als er een infectie van een weefsel in het lichaam was, zouden witte bloedcellen de haarvaten rond het weefsel verlaten en de weefsels binnendringen om de infectie te helpen genezen. Hoe zouden deze cellen daarna het weefsel verlaten? Zouden de witte bloedcellen worden afgebroken of zouden ze hun weg terug kunnen vinden in het haarvat waar ze vandaan kwamen?


Witte bloedcellen, vooral neutrofielen, verlaten snel het bloed en migreren in weefsels naar infecties (of andere vormen van stimulatie). Velen van hen sterven op de plaats van een infectie, maar ze kunnen ook terug migreren. De eenvoudigste route hiervoor is om de lymfestroom te volgen. Lymfevloeistof wordt opgenomen door lymfevaten, die parallel aan bloedvaten werken, en kan van daaruit terug in het bloed terechtkomen. Even een voorbeeld van migratie door lymfevaten

We leveren dus in vivo bewijs dat neutrofielen, zoals DC's of inflammatoire monocyten, migreren via afferente lymfevaten naar lymfoïde weefsel en levende micro-organismen kunnen pendelen.

--Neutrofielen migreren snel via lymfevaten na Mycobacterium bovis BCG intradermale vaccinatie en shuttle levende bacillen naar de drainerende lymfeklieren


Witte bloedcellen - granulocyten en agranulocyten

Witte bloedcellen zijn bloedbestanddelen die het lichaam beschermen tegen infectieuze agentia. Witte bloedcellen, ook wel leukocyten genoemd, spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem door pathogenen, beschadigde cellen, kankercellen en vreemde stoffen uit het lichaam te identificeren, te vernietigen en te verwijderen.

Leukocyten zijn afkomstig uit beenmergstamcellen en circuleren in bloed en lymfevocht. Leukocyten kunnen bloedvaten verlaten om naar lichaamsweefsels te migreren.

Witte bloedcellen worden gecategoriseerd door de schijnbare aan- of afwezigheid van korrels (zakjes die spijsverteringsenzymen of andere chemische stoffen bevatten) in hun cytoplasma. Als ze korrels hebben, worden ze als granulocyten beschouwd. Als ze dat niet doen, zijn het agranulocyten.

Belangrijkste leerpunten

  • Het primaire doel van witte bloedcellen is om het lichaam te beschermen tegen infectie.
  • Witte bloedcellen worden geproduceerd door beenmerg en hun productieniveaus worden gereguleerd door organen zoals de milt, lever en nieren.
  • granulocyten en agranulocyten zijn de twee soorten witte bloedcellen of leukocyten.
  • Granulocyten bevatten korrels of zakjes in hun cytoplasma en agranulocyten niet. Elk type granulocyt en agranulocyt speelt een iets andere rol bij het bestrijden van infectie en ziekte.
  • De drie soorten granulocyten zijn: neutrofielen, eosinofielen, en basofielen.
  • De twee soorten agranulocyten zijn: lymfocyten en monocyten.

Lymfocyten zijn cellen die helpen bij het reguleren van het immuunsysteem van het lichaam.

De belangrijkste soorten lymfocyten zijn:

B-lymfocyten

B-lymfocyten kunnen antilichamen afgeven die Y-vormige eiwitten zijn die binden aan geïnfecteerde microben of cellen van het lichaam die geïnfecteerd zijn geraakt.

Antilichamen kunnen de doelmicrobe neutraliseren of markeren voor aanval door T-lymfocyten.

T-lymfocyten

Er zijn een aantal verschillende T-lymfocyten:

  • Helper T-cellen een eiwit afgeven dat cytokines wordt genoemd en dat helpt om de reactie van andere witte bloedcellen verder te sturen.
  • Cytotoxische T-cellen (ook bekend als natural killer T-cellen) zijn in staat moleculen af ​​te geven die virussen en andere antigenen doden.
  • Geheugen T-cellen zal aanwezig zijn nadat het lichaam een ​​infectie heeft bestreden en het lichaam zal helpen gemakkelijker om te gaan met toekomstige infecties van hetzelfde type.
  • Regulerende T-cellen (ook bekend als suppressor T-cellen) helpen bij het reguleren van andere T-cellen om te voorkomen dat ze zich richten op de lichaamseigen cellen.

Wat is pus?

Pus is een witgele, gele of bruingele eiwitrijke vloeistof die sterke drank dat zich ophoopt op de plaats van een infectie.

Het bestaat uit een opeenhoping van dode, witte bloedcellen die zich vormen wanneer het immuunsysteem van het lichaam op de infectie reageert.

Wanneer de opbouw zich op of nabij het oppervlak van de huid bevindt, wordt dit een puist of puistje genoemd. Een ophoping van pus in een afgesloten weefselruimte wordt een abces genoemd.

Delen op Pinterest Pus bestaat uit macrofagen en neutrofielen, gestuurd door het immuunsysteem van het lichaam om infecties te bestrijden.

Pus is het resultaat van het natuurlijke immuunsysteem van het lichaam dat automatisch reageert op een infectie, meestal veroorzaakt door bacteriën of schimmels.

Leukocyten, of witte bloedcellen, worden geproduceerd in het beenmerg. Ze vallen de organismen aan die de infectie veroorzaken.

Neutrofielen, een soort leukocyten, hebben de specifieke taak om schadelijke schimmels of bacteriën aan te vallen.

Om deze reden bevat pus ook dode bacteriën.

Macrofagen, een ander type leukocyten, detecteren de vreemde lichamen en geven een alarmsysteem af in de vorm van kleine celsignalerende eiwitmoleculen die cytokinen worden genoemd.

Cytokinen waarschuwen de neutrofielen en deze neutrofielen filteren uit de bloedbaan naar het getroffen gebied.

De snelle accumulatie van neutrofielen leidt uiteindelijk tot de aanwezigheid van pus.

Pus is een teken van infectie.

Pus na de operatie geeft aan dat er een postoperatieve complicatie is in de vorm van een infectie.

Mensen die na een operatie een afscheiding van pus detecteren, moeten dit onmiddellijk aan hun arts vertellen.

Bij een patiënt met een verzwakte immuniteit reageert het systeem mogelijk niet correct. Er kan een infectie zijn zonder pus.

Dit kan gebeuren als de persoon:

  • krijgt chemotherapie
  • immunosuppressiva gebruikt na een orgaantransplantatie
  • heeft hiv
  • heeft slecht gereguleerde diabetes.

De arts zal waarschijnlijk een antibioticum voorschrijven, mogelijk een zalf voor plaatselijke toepassing.

Antibiotica helpen de witte bloedcellen de infectie aan te vallen. Dit versnelt het genezingsproces en voorkomt verdere complicaties met de infectie.

Als er een abces is, moet het mogelijk worden geleegd en kan er een speciaal programma voor incisiezorg zijn.

De witgele, gele, geelbruine en groenachtige kleur van pus is het resultaat van een opeenhoping van dode neutrofielen.

Pus kan soms groen zijn omdat sommige witte bloedcellen een groen antibacterieel eiwit produceren dat myeloperoxidase wordt genoemd.

Een bacterie genaamd Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) produceert een groen pigment genaamd pyocyanine.

Pus van infecties veroorzaakt door P. aeruginosa is bijzonder stinkend.

Als er bloed in het getroffen gebied komt, kan de geelachtige of groenachtige kleur ook rode tinten hebben.

De onderliggende reden voor de pus is het belangrijkste doelwit voor behandeling en de strategie zal afhangen van de oorzaak.

Thuisbehandelingen

Als pus zich dicht bij het huidoppervlak ophoopt, zoals bij puistjes, is medisch ingrijpen niet nodig. De pus kan thuis worden afgevoerd.

Door een handdoek in warm water te weken en deze 5 minuten tegen de geïnfecteerde pus te houden, zal de zwelling verminderen en het puistje of huidabces openen voor een sneller genezingsproces.

Klinische interventie

Patiënten die een operatie hebben ondergaan en die een afscheiding van pus opmerken, mogen geen vrij verkrijgbare antibiotische crème, alcohol of peroxide gebruiken.

Ze moeten contact opnemen met hun arts of chirurg.

Grote abcessen of abcessen die moeilijk toegankelijk zijn, moeten ook door een arts worden behandeld.

De arts zal proberen een opening te maken zodat de pus eruit kan sijpelen of kan evacueren. Medicijnen kunnen ook nodig zijn.

Behandeling om pus te verwijderen kan nodig zijn in de volgende gevallen:

Terugkerende middenoorontsteking of middenoorontsteking: Dit kan leiden tot terugkerend overtollig vocht in het middenoor. Een specialist moet mogelijk een doorvoertule in het trommelvlies plaatsen om deze vloeistof te evacueren.

Grommets zijn kleine plastic buisjes die in het oor worden gestoken.

Naast het afvoeren van vloeistof, laten doorvoertules ook lucht toe in de ruimte achter het trommelvlies, waardoor het risico op toekomstige ophoping van vocht wordt verkleind.

abcessen: Antibiotica kunnen kleinere abcessen behandelen, maar soms zijn ze niet effectief.

De arts moet mogelijk een drainagekanaal inbrengen om de pus snel te evacueren.

Een chirurgische drain kan worden gebruikt om te helpen bij het verwijderen van pus.

Dit is een buisachtige structuur die al dan niet aan een zuigpomp is bevestigd.

Septische arthritis: Als zich een infectie ontwikkelt in een gewricht, of overgaat van een ander deel van het lichaam naar een gewricht, kunnen pus en algemene ontsteking in het gewricht optreden.

Nadat is vastgesteld welke bacterie de infectie veroorzaakt, beslist de arts over een kuur met intraveneus toegediende antibiotica. Dit kan vele weken duren.

Gezamenlijke drainage kan nodig zijn om pus te verwijderen.

Een flexibele buis met een videocamera aan het uiteinde, een artroscoop genaamd, wordt via een kleine incisie in het gewricht geplaatst.

Dit apparaat begeleidt de arts om zuig- en drainagebuizen rond het gewricht in te brengen om de geïnfecteerde gewrichtsvloeistof eruit te halen.

Arthrocentese is een andere procedure.

Het gaat om het verwijderen van de geïnfecteerde vloeistof met een naald. De geëxtraheerde vloeistof wordt onderzocht op bacteriën en de arthrocentese wordt elke dag herhaald totdat er geen bacteriën meer in de vloeistof zijn.


Wat is leukopenie?

Leukopenie is een aandoening waarbij een persoon een verminderd aantal witte bloedcellen heeft. Dit verhoogt hun risico op infecties.

Het bloed van een persoon bestaat uit veel verschillende soorten bloedcellen. Witte bloedcellen, ook wel leukocyten genoemd, helpen infecties te bestrijden. Leukocyten zijn een essentieel onderdeel van het immuunsysteem.

Mensen met leukopenie hebben minder witte bloedcellen dan zou moeten. Hierdoor krijgen ze meer kans op infecties.

Dit artikel onderzoekt het effect dat leukopenie op het lichaam heeft, waardoor het wordt veroorzaakt en welke behandelingsopties beschikbaar zijn.

Delen op Pinterest Witte bloedcellen helpen het lichaam om infecties te bestrijden. Een persoon met leukopenie heeft niet genoeg witte bloedcellen.

Leukopenie is een aandoening waarbij een persoon minder witte bloedcellen in zijn bloedbaan heeft dan zou moeten. Leukopenie wordt gediagnosticeerd met een bloedtest die een volledig bloedbeeld of CBC wordt genoemd.

Een gezond aantal witte bloedcellen ligt tussen de 3.500 en 11.000 witte bloedcellen per microliter. Een persoon met leukopenie kan minder dan 3.500 witte bloedcellen per microliter hebben.

Witte bloedcellen worden gemaakt in het beenmerg en zijn essentieel voor het immuunsysteem. Als je er te weinig van hebt, is het lichaam minder goed in staat om infecties en ziekten te bestrijden.

Er zijn vijf soorten witte bloedcellen. Elk helpt om het lichaam te beschermen tegen een ander soort infectie:

  • Neutrofielen: Deze vormen 55 tot 70 procent van het totale aantal witte bloedcellen. Ze helpen bij het bestrijden van schimmel- en bacteriële infecties.
  • lymfocyten: Dit is het op één na meest voorkomende type witte bloedcel. Ze beschermen het lichaam tegen virale infecties.
  • basofielen: Dit zijn de minst voorkomende soorten witte bloedcellen. Ze zijn betrokken bij ontstekingsreacties op allergenen.
  • monocyten: Dit zijn de grootste van de witte bloedcellen. Ze spelen een rol bij het bestrijden van bacteriën, schimmels en virussen. Ze helpen ook weefsel te herstellen dat door een ontsteking is beschadigd.
  • eosinofielen: Deze bestrijden parasieten en spelen een rol bij allergische reacties en aandoeningen, zoals astma.

Er zijn vijf soorten leukopenie, die elk overeenkomen met het type witte bloedcel dat wordt aangetast.

De termen leukopenie en neutropenie worden vaak door elkaar gebruikt. Ze verwijzen echter naar iets andere voorwaarden.

Leukopenie is een overkoepelende term die verwijst naar een vermindering van een van de typen witte bloedcellen.

Neutropenie is een type leukopenie, maar verwijst specifiek naar een afname van neutrofielen, het meest voorkomende type witte bloedcellen.

Het aantal neutrofielen van een persoon is een belangrijke indicator van hun infectierisico.

Een absoluut aantal neutrofielen (ANC) is een test die artsen kunnen uitvoeren om de algehele gezondheid van een persoon te bepalen. Deze test kan helpen bij het diagnosticeren van aandoeningen die leukemie omvatten. Het kan ook helpen bij het beoordelen van de reactie van het lichaam op behandelingen, waaronder chemotherapie.


Ontstekingsremmend dieet

Ook de dingen die je eet en drinkt kunnen een rol spelen bij ontstekingen. Neem voor een ontstekingsremmend dieet voedingsmiddelen op zoals:

Deze dingen kunnen ontstekingen veroorzaken, dus vermijd ze zoveel mogelijk:

  • Geraffineerde koolhydraten (wit brood)
  • Gefrituurd voedsel (Franse frietjes)
  • Suikerhoudende dranken (frisdrank)
  • Rood en verwerkt vlees (rundvlees, hotdogs)
  • Margarine, bakvet en reuzel

Bronnen

American College of Rheumatology: "Artritis bij kinderen."

Nationaal Instituut voor artritis en musculoskeletale en huidziekten: "Artritis."

Harvard Health Publishing: "Ontsteking begrijpen", "Voedingsmiddelen die ontstekingen bestrijden."

British Journal of General Practice: "'Ik ben echt aan het vissen' - Testen van ontstekingsmarkers in de eerste lijn: een kwalitatief onderzoek."

Cleveland Clinic Health Essentials: "Waarom u aandacht moet besteden aan chronische ontstekingen."

Linus Pauling Institute Micronutriënten Informatiecentrum: "Ontsteking."

Chirurgische Neurologie Internationaal: "Natuurlijke ontstekingsremmende middelen voor pijnverlichting."


Types

Volgens MedlinePlus zijn er vijf soorten witte bloedcellen, ook wel leukocyten genoemd, de cellen die infecties bestrijden: basofielen, eosinofielen, lymfocyten, monocyten en neutrofielen. Elk van deze celtypes heeft een specifieke functie. Neutrofielen bestrijden meestal bacteriële infecties eosinofielen kunnen verhoogd zijn tijdens allergische reacties of parasitaire infecties lymfocyten kunnen verhoogd zijn bij virale infecties monocyten helpen bij het bestrijden van virussen, parasieten en infecties zoals tuberculose en basofielen zijn betrokken bij de allergische reactie van het lichaam.


Netrophil-gesprekken met macrofagen over sterven

Macrofagen zijn de meest prominente cel bij chronische ontstekingen. Ze eten puin. Signalen van neutrofielen zorgen ervoor dat macrofagen het type zijn dat ontstekingen veroorzaakt. Ze reageren op NET's ook. NET'splus een lipidesignaal maken macrofagen en sturen veel signalen om ontstekingen te veroorzaken. Sommige van deze signalen helpen op hun beurt de neutrofielen om langer te leven en op de site te blijven.

Door de dood van neutrofielen te stoppen, worden signalen om ontstekingen aan te pakken en op te lossen vermeden. Dode neutrofielen absorberen veel signalen en breken signalen voor ontstekingen af. Macrofagen eten dode neutrofielen op wanneer ze signalen uitzenden om ze te vinden en op te eten. Ze produceren dan IL-10verder te stoppen. Door ze niet te laten sterven, vermijdt u al deze activiteiten.

Neutrofielen die sterven, maar niet dood zijn, verhogen de ontsteking. Het hele ingewikkelde proces waarbij macrofagen dode neutrofielen vinden en opeten, wordt ondermijnd wanneer ze alleen sterven maar er nog zijn. Dit verhoogt en verlengt de ontsteking. Verder, door dit proces te verstoren, wordt chronische ontsteking onvoldoende om dode cellen op te ruimen. ROSvan neutrofielen bevordert deze gebrekkige klaring. Er zijn veel aspecten aan de manieren waarop de normale klaring van macrofagen wordt verstoord.

Ook reizen neutrofielen in lymfevaten en praten ze met lymfocyten en DC's. Ze gaan naar de speciale zones van lymfeweefsel en signaleren T-cellen.


Hoe detecteren witte bloedcellen indringers om ze te vernietigen?

Wetenschappers van het Cedars-Sinai Medical Center hebben ontdekt hoe een moleculaire receptor op het oppervlak van witte bloedcellen identificeert wanneer binnendringende schimmels direct contact hebben gemaakt met het celoppervlak en een besmettelijke bedreiging vormen.

De receptor genaamd Dectin-1, bestudeerd in het laboratorium van David Underhill, PhD, een universitair hoofddocent aan het Cedars-Sinai's Inflammatory Bowel and Immunobiology Research Institute, detecteert schimmels en instrueert witte bloedcellen of ze de energie moeten verbruiken die nodig is om de binnendringende ziekteverwekkers te verslinden. De bevindingen worden gepresenteerd als het hoofdartikel in de editie van 28 april van: Natuur.

Hoewel wetenschappers lang hebben getheoretiseerd hoe immuuncellen microbieel afval herkennen dat op enige afstand van zichzelf is verwijderd van binnendringende organismen, stelt deze studie een model vast om uit te leggen hoe immuuncellen bepalen wanneer pathogenen direct in contact komen met hun oppervlak en dus een aanzienlijk groter risico vormen, veeleisende snelle vernietiging.

De studie is belangrijk omdat het wetenschappers een stap dichter bij het begrijpen van de mysteries brengt van hoe ons lichaam een ​​immuunrespons opbouwt om ziekten te bestrijden.

In vroege stadia van infectie patrouilleren witte bloedcellen door het lichaam op zoek naar binnendringende ziekteverwekkers. Dectin-1, een receptor op het oppervlak van witte bloedcellen, herkent specifieke componenten van schimmelcelwanden en waarschuwt of "schakelt" de immuuncellen in om zich voor te bereiden op de bestrijding van de infectie.

"Ons laboratorium heeft Dectin-1 bestudeerd, dat witte bloedcellen aanstuurt om de schimmels die ze direct tegenkomen op te eten en te doden, maar om oplosbaar materiaal te negeren dat van het schimmeloppervlak wordt afgestoten en dat geen onmiddellijke bedreiging vormt," zei Helen Goodridge, PhD, eerste auteur van de studie en een onderzoeker in het laboratorium onder leiding van Underhill. "Dit is belangrijk omdat fagocytose en antimicrobiële afweerreacties energie-intensief en destructief zijn en alleen mogen worden gebruikt als het absoluut noodzakelijk is."

Tijdens fagocytose ontmoet een witte bloedcel een microbe, overspoelt deze en eet hem op. Eenmaal in de cel kan de microbe worden gedood met behulp van een combinatie van afbrekende enzymen, zeer reactieve chemicaliën en een zure omgeving.

Een moleculaire structuur die het Underhill-lab een "fagocytische synaps" noemt, vormt zich aan het oppervlak van de witte bloedcel wanneer Dectin-1 schimmels detecteert. Terwijl zich een fagocytische synaps vormt, worden twee remmende eiwitten die de overdracht van signalen in de witte bloedcel blokkeren, opzij geschoven. Hierdoor kan Dectin-1 de cel opdracht geven om te reageren. De fagocytische synaps vormt zich niet wanneer Dectin-1 oplosbare schimmelresten tegenkomt, dus de witte bloedcel reageert niet.

"De fagocytische synaps lijkt op een andere moleculaire structuur, de 'immunologische synaps'. Het is van cruciaal belang in latere stadia van een immuunrespons, "zei Underhill. "Het lijkt erop dat de fagocytische synaps een evolutionaire voorloper kan zijn van de immunologische synaps."

De studie werd gefinancierd door de National Institutes of Health, de American Heart Association en de Crohn's and Colitis Foundation of America. Underhill, die ook het PhD-programma in biomedische wetenschappen en translationele geneeskunde aan Cedars-Sinai leidt, is de Janis en William Wetsman Family Chair van het Medical Center in Inflammatory Bowel Disease Research.

Verhaalbron:

Materialen geleverd door Cedars-Sinai Medisch Centrum. Opmerking: inhoud kan worden bewerkt voor stijl en lengte.


Rationeel gebruik van laboratoriumtests

Charles D. Donohoe, in Pijnbestrijding, 2007

Witte bloedcellen

WBC zijn de eerste verdedigingslinie van het lichaam tegen infectie. Lymfocyten en plasmacellen produceren antilichamen, terwijl neutrofielen en monocyten reageren door fagocytose. Veranderingen in de WBC geven een aanwijzing voor een verscheidenheid aan ziekten, zowel goedaardige als kwaadaardige. De meeste mensen hebben WBC-tellingen tussen 5000 en 10.000 per mm3. Het gemiddelde aantal leukocyten bij Afro-Amerikanen kan minstens 500 per mm 3 lager zijn dan dat bij Europeanen, waarbij sommige individuen het aantal zelfs 3000 per mm 3 lager laten zien. Er zijn ook dagelijkse variaties in neutrofielen en eosinofielen. Neutrofielenniveaus pieken rond 16:00 uur op waarden die bijna 30% hoger zijn dan die om 07:00 uur. Eosinofielen lopen consistenter parallel met de cortisolspiegels, die het hoogst zijn in de vroege ochtend en 40% lager later in de middag.

Het klassieke beeld van acute bacteriële infectie omvat leukocytose met een geassocieerd verhoogd percentage neutrofielen en banden (onvolgroeide vormen), maar de leukocytose en verhoogd aantal banden (verschuiving naar links) kunnen afwezig zijn in maar liefst 30% van de acute bacteriële infecties . Overweldigende infectie, vooral bij verzwakte ouderen, kan geen leukocytose vertonen. Het zwaar roken van sigaretten is in verband gebracht met een totaal aantal leukocyten dat gemiddeld 1000 per mm3 hoger ligt dan dat van niet-rokers. Andere oorzaken van neutrofiele leukocytose zijn metabole afwijkingen zoals uremie, diabetische acidose, acute jichtaanvallen, toevallen en zwangerschap. Bijniercorticosteroïden, zelfs in lage doses, kunnen een aanzienlijke toename van gesegmenteerde neutrofielen en het totale aantal leukocyten veroorzaken. Medicijnen zoals lithiumcarbonaat (voor bipolaire stoornis), epinefrine (voor astma) en de toxische effecten van lood kunnen leiden tot leukocytose.

Eosinofilie wordt meestal geassocieerd met acute allergische reacties zoals astma, hooikoorts en medicijnallergie. Het wordt ook gezien bij parasitaire ziekten, huidaandoeningen zoals pemphigus en psoriasis, en diverse aandoeningen zoals bindweefselaandoeningen, in het bijzonder polyarteritis nodosa, Churg-Strauss-vasculitis en sarcoïdose. Eosinofilie kan ook een niet-specifieke indicator zijn van occulte maligniteit.

Virale infectie manifesteert zich meestal door lymfocytose met een verhoogd (of relatief verhoogd) aantal lymfocyten bij een persoon met een normaal of verlaagd totaal aantal witte bloedcellen. De gebruikelijke lymfocytose die bij virale infectie wordt vastgesteld, is relatief: het aantal granulocyten wordt verminderd, terwijl het totale aantal lymfocyten constant blijft. Infectieuze mononucleosis wordt geassocieerd met absolute lymfocytose en atypische lymfocyten. De leukemoïde reactie wordt gedefinieerd als een niet-leukemische verhoging van het aantal leukocyten boven 50.000 per mm3. Het is een overdreven vorm van de niet-neoplastische granulocytreactie die gepaard gaat met ernstige bacteriële infecties, brandwonden, weefselnecrose, hemolytische anemie en juveniele reumatoïde artritis.

Neutropenie wordt gedefinieerd als een WBC-telling van minder dan 4000 per mm3. Geneesmiddelgeïnduceerde agranulocytose is een belangrijk klinisch probleem bij pijnbestrijding, met name de associatie met veelgebruikte medicijnen, waaronder fenytoïne (Dilantin), carbamazepine (Carbatrol, Tegretol), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en vele andere medicijnen die worden gebruikt bij pijnbestrijding. Neutropenie zou moeten leiden tot een onmiddellijke herziening van alle medicijnen. Andere aandoeningen geassocieerd met neutropenie omvatten aplastische anemie, aleukemische leukemie, hypersplenisme, virale infecties en cyclische en chronische idiopathische neutropenie. Ernstige neutropenie (<1500 WBC per kubieke millimeter) moet worden beschouwd als een acute noodsituatie: zorgvuldige follow-up en hematologisch consult zijn verplicht.

Op het gebied van hematopoëtische maligniteit overheersen cellen van lymfocytoorsprong. Ter vereenvoudiging komen de meeste lymfocyten voort uit voorlopers in het beenmerg. Van de perifere bloedlymfocyten zijn ongeveer 75% T-cellen (die lymfocyten die rijpen in de thymus) en 15% zijn B-cellen (die in het beenmerg en later in de milt of lymfeklieren zijn gerijpt). Alle T-lymfocyten ontwikkelen een antigene marker voor de T-celfamilie, CD2 genaamd. De CD (clusteraanduidingsclassificatie) past een enkel CD-nummer toe op alle antilichamen die lijken te reageren met dezelfde of zeer vergelijkbare WBC-antigenen. Van de T-cellen is ongeveer 75% van het type CD4-helper-inducer en ongeveer 25% van het type CD8 cytotoxische suppressor.

B-cellen worden gekenmerkt doordat ze een oppervlakte-immunoglobuline-antilichaam hebben in plaats van de CD3-antigeenreceptor die kenmerkend is voor rijpe T-cellen. B-cellen zijn ouders van plasmacellen, die specifieke antilichamen kunnen afscheiden tegen antigenen die aanvankelijk worden herkend door de ouder-B-lymfocyt. Aanvankelijk zijn deze antilichamen immunoglobuline M (IgM), later verandert het immunoglobuline van type in IgG (of minder vaak in IgA of IgE). Ten slotte is er een groep lymfocytachtige cellen die bekend staat als natuurlijke killercellen (NKC's) die noch een T-lymfocytmarkerantigeen A noch B-lymfocytoppervlak-immunoglobuline bezitten. NKC's zijn goed voor de resterende 10% van de perifere bloedlymfocyten. 6


Bekijk de video: Белые выделения из влагалища у девушек и женщин (December 2021).