Informatie

15.3C: Bacteriële oogziekten - Biologie


Conjunctivitis is een ontsteking van het bindvlies, meestal als gevolg van een infectie.

LEERDOELEN

Beschrijf de verschillende oorzaken van conjunctivitis en keratitis en de symptomen ervan

Belangrijkste punten

  • Classificatie kan ofwel door de omvang van het ontstoken gebied of door oorzaak (allergisch, bacterieel, viraal of chemisch).
  • Rode ogen (hyperemie), irritatie (chemosis) en tranende ogen (epiphora) zijn symptomen die bij alle vormen van conjunctivitis voorkomen.
  • Keratitis, een aandoening waarbij het hoornvlies van het oog ontstoken raakt, wordt vaak gekenmerkt door matige tot hevige pijn en gaat meestal gepaard met verminderd gezichtsvermogen.

Sleutelbegrippen

  • conjunctivitis: Een ontsteking van het bindvlies, vaak als gevolg van een infectie.
  • keratitis: Ontsteking van het hoornvlies.

Veel voorkomende ooginfecties

CONJUNCTIVITIS

Conjunctivitis, ook wel roze oog of Madras-oog genoemd, is een ontsteking van het bindvlies, dat bestaat uit de buitenste laag van het oog en het binnenoppervlak van de oogleden. Conjunctivitis meestal veroorzaakt door een virale infectie of, minder vaak, een bacteriële infectie, of door een allergische reactie. De classificatie kan ofwel door de omvang van het ontstoken gebied of door de oorzaak (allergisch, bacterieel, viraal of chemisch). Neonatale conjunctivitis wordt vaak afzonderlijk gedefinieerd vanwege verschillende organismen.

Symptomen en diagnose

Een ontstoken, rood oog (hyperemie), irritatie (chemosis) en tranende ogen (epiphora) zijn symptomen die bij alle vormen van conjunctivitis voorkomen. De pupillen moeten echter normaal reactief zijn en de gezichtsscherpte normaal. Bacteriële conjunctivitis als gevolg van veel voorkomende pyogene (pusproducerende) bacteriën veroorzaakt duidelijke korreligheid/irritatie en een vezelige, ondoorzichtige, grijzige of geelachtige mucopurulente afscheiding die ervoor kan zorgen dat de oogleden aan elkaar blijven plakken, vooral na het slapen. Een ander symptoom dat kan worden veroorzaakt door bacteriële conjunctivitis is ernstige korstvorming van het geïnfecteerde oog en de omliggende huid.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is ontslag niet essentieel voor de diagnose. Bacteriën zoals Chlamydia trachomatis of Moraxella kan een niet-exsudatieve maar aanhoudende conjunctivitis veroorzaken zonder veel roodheid. Het korrelige en/of krassende gevoel is soms zo gelokaliseerd dat patiënten volhouden dat ze een vreemd lichaam in het oog moeten hebben. De meer acute pyogene infecties kunnen pijnlijk zijn. Net als virale conjunctivitis treft het meestal slechts één oog, maar het kan zich gemakkelijk naar het andere oog verspreiden.

Corynebacterium diphtheriae veroorzaakt membraanvorming in conjunctiva van niet-geïmmuniseerde kinderen. Bacteriële conjunctivitis verdwijnt meestal zonder behandeling. Antibiotica, oogdruppels of zalf zijn mogelijk alleen nodig als er na drie dagen geen verbetering wordt waargenomen.

Chlamydiaconjunctivitis of trachoom was ooit de belangrijkste oorzaak van blindheid wereldwijd. De infectie kan van oog tot oog worden verspreid door vingers, gedeelde handdoeken of doeken, hoesten en niezen, en door oogzoekende vliegen. Pasgeborenen kunnen zich ook ontwikkelen chlamydia ooginfectie door bevalling. Chlamydia kan invloed hebben op zuigelingen door spontane abortus, vroeggeboorte en conjunctivitis te veroorzaken, wat kan leiden tot blindheid en longontsteking. Conjunctivitis als gevolg van: chlamydia treedt meestal een week na de geboorte op (vergeleken met chemische oorzaken (binnen enkele uren) of gonorroe (2-5 dagen)).

KERATITIS

Keratitis is een aandoening waarbij het hoornvlies van het oog, het voorste deel van het oog, ontstoken raakt. De aandoening wordt vaak gekenmerkt door matige tot intense pijn en gaat meestal gepaard met een verminderd gezichtsvermogen. Oppervlakkige keratitis omvat de oppervlakkige lagen (d.w.z. het epitheel) van het hoornvlies. Na genezing laat deze vorm van keratitis over het algemeen geen litteken achter. Diepe keratitis omvat diepere lagen van het hoornvlies (d.w.z. het epitheel, het membraan van Bowman en vaak stroma), en het natuurlijke beloop laat bij genezing een litteken achter dat het gezichtsvermogen schaadt als het zich op of nabij de visuele as voordoet. Dit kan worden verminderd of vermeden door het gebruik van lokale oogdruppels met corticosteroïden.

Oorzaken en behandeling

Keratitis heeft meerdere oorzaken. Bacteriële infectie van het hoornvlies kan het gevolg zijn van een verwonding of van het dragen van contactlenzen. De betrokken bacteriën zijn: Staphylococcus aureus en, voor dragers van contactlenzen, Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa bevat enzymen die het hoornvlies kunnen verteren. De behandeling hangt af van de oorzaak van de keratitis. Infectieuze keratitis kan snel vorderen en vereist in het algemeen dringende antibacteriële, antischimmel- of antivirale therapie om de ziekteverwekker te elimineren. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een oogarts en kan voorgeschreven oogmedicatie, systemische medicatie of zelfs intraveneuze therapie omvatten. Het is niet raadzaam om vrij verkrijgbare oogdruppels te gebruiken, omdat deze doorgaans niet helpen bij de behandeling van infecties; het gebruik ervan kan ook een cruciale juiste behandeling vertragen, waardoor de kans op zichtbedreigende complicaties toeneemt. Bovendien wordt dragers van contactlenzen doorgaans geadviseerd om te stoppen met het dragen van contactlenzen en verontreinigde contactlenzen en lenzendoosjes te vervangen.


Trachoom

Trachoom is een besmettelijke bacteriële infectie die het oppervlak van de ogen aantast. Na verloop van tijd kan littekenweefsel of zweren ontstaan ​​die tot blindheid leiden. Momenteel zijn wereldwijd ongeveer 1,9 miljoen mensen blind of slechtziend door trachoom, en het blijft een probleem voor de volksgezondheid in 44 landen. Het verspreidt zich wanneer bacteriën in de afscheidingen van de ogen van een getroffen persoon zich uitbreiden naar anderen, hetzij door persoonlijk contact of door oogzoekende vliegen, met name de Musca sorbens vlieg. Het komt het meest voor in endemische gemeenschappen met slechte hygiëne en gebrek aan toegang tot schoon water. Het is de belangrijkste infectieuze oorzaak van vermijdbare blindheid in de wereld. Ongeveer 21 miljoen mensen in de wereld hebben actieve trachoom. Het merendeel hiervan zijn kinderen tussen de 3-6 jaar. De ziekte komt voornamelijk voor in droge, dorre gebieden nabij de evenaar, met het grootste aantal gevallen in Afrika bezuiden de Sahara.

Trachoom Symptoom

Zicht verlies

Verlies van gezichtsvermogen kan plotseling optreden of zich in de loop van de tijd geleidelijk ontwikkelen. Het verlies van het gezichtsvermogen kan volledig (met beide ogen) of gedeeltelijk zijn, waarbij slechts één oog of zelfs bepaalde delen van het gezichtsveld betrokken zijn. Visusverlies is anders dan blindheid die bij de geboorte aanwezig was, en dit artikel gaat over oorzaken van verlies van gezichtsvermogen bij een persoon die voorheen normaal zicht had. Visusverlies kan ook worden beschouwd als gezichtsverlies dat met een bril niet tot een normaal niveau kan worden gecorrigeerd. De oorzaken van verlies van gezichtsvermogen zijn zeer gevarieerd en variëren van aandoeningen die de ogen aantasten tot aandoeningen die de visuele verwerkingscentra in de hersenen aantasten. Een verminderd gezichtsvermogen komt vaker voor met de leeftijd. Veelvoorkomende oorzaken van verlies van gezichtsvermogen bij ouderen zijn diabetische retinopathie, glaucoom, leeftijdsgebonden maculaire degeneratie en cataracten.

Wat zijn de vijf stadia (types) van trachoom?

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een beoordelingssysteem gemaakt om de vijf stadia van verblindend trachoom te classificeren, gebaseerd op de klinische symptomen die worden waargenomen naarmate de ziekte vordert.

  1. Trachomateuze ontsteking - folliculair (TF): het eerste teken is de aanwezigheid van follikels, dit zijn kleine bultjes die worden gevormd door gezwollen lymfeweefsel op de achterkant van het bovenste ooglid en zich soms uitstrekken tot het bovenste deel van het oog. De aanwezigheid van vijf of meer follikels groter dan 0,5 mm op de conjunctiva langs de achterkant van het bovenste ooglid wordt beschouwd als graad TF.
  2. Trachomateuze ontsteking - intens (TI): de volgende fase is zwelling (ontsteking) van het bindvlies dat het zicht op de normale diepere bloedvaten van het bindvlies verduistert.
  3. Trachomateuze littekens (TS): banden van littekenweefsel vormen zich in het bindvlies langs de binnenkant van het bovenste ooglid.
  4. Trachomateuze trichiasis (TT): de banden van littekenweefsel worden strakker, waardoor de randen van het ooglid naar binnen draaien (entropion) en de wimpers tegen het oog wrijven (trichiasis). Na verloop van tijd resulteert dit wrijven in schaafwonden van het hoornvlies, de heldere centrale bedekking van de voorkant van het oog.
  5. Opaciteit van het hoornvlies: schaafwonden aan het hoornvlies kunnen leiden tot infectieuze zweren en uiteindelijk ondoorzichtige littekens die het licht blokkeren om het oog binnen te komen, wat leidt tot blindheid.

VRAAG

Wat is de oorzaak van trachoom?

De bacterie die verantwoordelijk is voor trachoom is: Chlamydia trachomatis. Er zijn verschillende soorten Chlamydia trachomatis. Typen A, B, Ba en C veroorzaken verblindend trachoom. Andere typen (D tot K) worden geassocieerd met een seksueel overdraagbare chlamydia-infectie.

Levensomstandigheden met slechte sanitaire voorzieningen, onreine watervoorziening en gebrek aan regelmatige gezichtsreiniging zorgen ervoor dat de bacteriën de ogen van personen die in trachoom-endemische gebieden wonen, kunnen infecteren en opnieuw infecteren.

De actieve vorm komt het meest voor bij jonge kinderen die het verspreiden naar degenen die het dichtst bij hen staan, zoals broers en zussen, speelkameraadjes en verzorgers. Onder volwassenen hebben vrouwen die voor kinderen zorgen een hogere incidentie van actieve ziekte.

Wat zijn symptomen en tekenen van trachoom?

De symptomen zijn onder meer irritatie van de ogen met tranen, pijn, gevoeligheid voor licht en verlies van gezichtsvermogen. De tekenen zijn onder meer de aanwezigheid van follikels, roodheid, littekens en troebelheid van het hoornvlies, zoals beschreven in de vijf hierboven genoemde fasen.

Hoe diagnosticeren artsen trachoom?

Hoewel er tests zijn om de bacteriën te identificeren, diagnosticeren artsen vooral trachoom door de ogen en oogleden van de patiënt te onderzoeken. Gezondheidswerkers zijn getraind in basistechnieken voor ooggezondheidsonderzoek en kunnen de diagnose stellen door de vijf stadia van verblindend trachoom te identificeren met behulp van een licht en eenvoudig vergrootglas.

Laatste nieuws over gezichtsvermogen

Dagelijks gezondheidsnieuws

Trending op MedicineNet

Wat is de behandeling van trachoom? Is het mogelijk om trachoom te voorkomen?

De Wereldgezondheidsorganisatie meldde dat het aantal mensen met een risico op trachoom is gedaald van 1,5 miljard in 2002 tot iets meer dan 142 miljoen in 2019.

De WHO Alliance for the Global Elimination of Trachoma by 2020 (GET2020) heeft tot doel de ziekte volledig uit te roeien door de implementatie van de veelzijdige SAFE-strategie om trachoom te voorkomen en te behandelen:

  • S = operatie om naar binnen gedraaide oogleden en trichiasis te corrigeren
  • A = antibiotica (azitromycine) om actieve infectie te behandelen
  • F = gezichtsreinheid om menselijke overdracht te verminderen
  • E = verbetering van het milieu (zoals toegang tot schoon water en hygiënemaatregelen om de vliegenpopulatie te verminderen) om menselijke overdracht te verminderen

De antibiotische behandeling voor actieve ziekte is een eenmalig gebruik van azithromycine (Zithromax) pillen. Herinfectie komt echter vaak voor als een persoon geen verbeteringen aanbrengt in hygiëne en toegang tot schoon water.

Wanneer trachoom is gevorderd tot het naar binnen draaien van de wimpers, is een operatie nodig om de positie van het ooglid te corrigeren.

Als er zich significante littekens op het hoornvlies ontwikkelen, is een hoornvliestransplantatie vereist om het gezichtsvermogen te herstellen.

Verschillende overheidsinstanties en internationale niet-gouvernementele ontwikkelingsorganisaties (INGDO's), zoals het Carter Center Trachoma Control Program, werken samen om de SAFE-strategie te implementeren.

AFBEELDINGEN

Hoe lang duurt trachoom?

Sommige personen die een trachoom-infectie van de ogen hebben, zullen het maar één keer hebben en littekens zullen niet noodzakelijkerwijs optreden. Herinfecties komen echter vaak voor en gedurende vele jaren kan de onbehandelde ziekte zich door de vijf stadia ontwikkelen tot blindheid.

Wat is de prognose voor trachoom?

Door de gemeenschap gebaseerde implementatie van de SAFE-strategie verbeterde de prognose voor miljoenen risicopersonen. Als een arts trachoom diagnosticeert en vroeg behandelt, voordat er littekens op de oogleden en het hoornvlies ontstaan, is de prognose voor het behoud van het gezichtsvermogen uitstekend.

Abonneer u op de algemene gezondheidsnieuwsbrief van MedicineNet

Door op Verzenden te klikken, ga ik akkoord met de algemene voorwaarden en het privacybeleid van MedicineNet en begrijp ik dat ik me op elk moment kan afmelden voor de abonnementen van MedicineNet.


De verschillen tussen bacteriën en virussen

Hoewel bacteriën en virussen allebei te klein zijn om zonder een microscoop te worden gezien, zijn ze net zo verschillend als giraffen en goudvissen.

Bacteriën zijn relatief complexe eencellige wezens, waarvan vele met een stijve wand en een dun, rubberachtig membraan dat de vloeistof in de cel omgeeft. Ze kunnen zichzelf voortplanten. Uit versteende gegevens blijkt dat bacteriën al zo'n 3,5 miljard jaar bestaan ​​en dat bacteriën kunnen overleven in verschillende omgevingen, waaronder extreme hitte en kou, radioactief afval en het menselijk lichaam.

De meeste bacteriën zijn onschadelijk en sommige helpen zelfs door voedsel te verteren, ziekteverwekkende microben te vernietigen, kankercellen te bestrijden en essentiële voedingsstoffen te leveren. Minder dan 1% van de bacteriën veroorzaakt ziekten bij mensen.

Virussen zijn kleiner: de grootste zijn kleiner dan de kleinste bacteriën. Het enige wat ze hebben is een eiwitmantel en een kern van genetisch materiaal, ofwel RNA of DNA. In tegenstelling tot bacteriën kunnen virussen niet overleven zonder een gastheer. Ze kunnen zich alleen voortplanten door zich aan cellen te hechten. In de meeste gevallen herprogrammeren ze de cellen om nieuwe virussen te maken totdat de cellen barsten en sterven. In andere gevallen veranderen ze normale cellen in kwaadaardige of kankercellen.

Ook in tegenstelling tot bacteriën veroorzaken de meeste virussen ziektes, en ze zijn vrij specifiek over de cellen die ze aanvallen. Bepaalde virussen vallen bijvoorbeeld cellen in de lever, het ademhalingssysteem of het bloed aan. In sommige gevallen richten virussen zich op bacteriën.


Immunoregulerende rol van 15-lipoxygenase in de pathogenese van bacteriële keratitis

Hoewel autacoïden die voornamelijk afkomstig zijn van de cyclo-oxygenase-2- en 5-lipoxygenase (LOX) -routes essentiële ontstekingsmediatoren zijn, fungeren endogene gespecialiseerde pro-oplossende mediatoren (SPM's) als robuuste agonisten van resolutie. SPM-biosynthese wordt geïnitieerd door de omzetting van arachidonzuur, eicosapentaeenzuur en docosahexaeenzuur, voornamelijk via de 12/15-LOX-route. Hoewel 12/15-LOX-activiteit prominent aanwezig is in het hoornvlies, blijft de rol van SPM-pathway-activering tijdens infectie grotendeels onbekend en is de focus van de huidige studie. Pseudomonas keratitis werd geïnduceerd in resistente BALB/c en gevoelige C57BL/6 (B6) muizen. Biosynthetische routes voor pro-inflammatoire autacoïden en SPM's werden beoordeeld. Uiteenlopende profielen van lipidemediatoren tonen het belang aan van 15-LOX-routes in de pathogenese van oculaire infectieziekten. De resultaten geven aan dat een onbalans van LOX-enzymatische routes bijdraagt ​​​​aan de gevoeligheid die wordt waargenomen bij B6-muizen, waar een gebrekkige activering van SPM-circuits, zoals aangegeven door verlaagde 15-hydroxy-eicosatetraeenzuur- en 17-hydroxydocosahexaeenzuurniveaus, de overgang naar resolutie verhinderde en leidde tot chronische ontsteking. In scherp contrast hiermee vertoonden BALB/c-muizen een goed uitgebalanceerde as van 5-LOX/12-LOX/15-LOX-routes, wat resulteerde in voldoende pro-oplossende vorming van bioactieve metabolieten en immuunhomeostase. Bovendien werd een nieuwe immunoregulerende rol voor 15-LOX onthuld in ontstekingscellen (polymorfonucleaire leukocyten en macrofagen), die de fagocytische activiteit beïnvloedden. Deze gegevens leveren bewijs dat SPM-circuits essentieel zijn voor de verdediging van de gastheer tijdens bacteriële keratitis.-Carion, TW, Greenwood, M., Ebrahim, AS, Jerome, A., Suvas, S., Gronert, K., Berger, EA Immunoregulerende rol van 15-lipoxygenase in de pathogenese van bacteriële keratitis.

trefwoorden: ontsteking lipide mediatoren oculaire infectie resolutie.


Lemierre-syndroom

Lemierre-syndroom is een zeldzame en mogelijk levensbedreigende complicatie van bacteriële infecties die gewoonlijk gezonde adolescenten en jonge volwassenen treft. Het ontwikkelt zich meestal in combinatie met een bacteriële keelinfectie, maar het kan zich ook ontwikkelen in combinatie met een infectie van de oren, speekselklieren (parotitis), sinussen of tanden of in combinatie met een Epstein-Barr-infectie. [1] De bacterie die typisch verantwoordelijk is voor infectie bij het Lemierre-syndroom is: Fusobacterium necrophorum, hoewel een verscheidenheid aan bacteriën verantwoordelijk kan zijn. [1] [2] [3] Bij mensen met het syndroom van Lemierre verspreidt de initiële infectie zich naar weefsels en diepe ruimten in de nek, wat leidt tot de vorming van een geïnfecteerd blotstolsel (septische tromboflebitis), soms bestaande uit pus, in de interne halsader (het bloedvat dat bloed wegvoert van de hersenen, het gezicht en de nek). Naast verergering van de symptomen van de initiële infectie, omvatten de symptomen in dit stadium van de ziekte doorgaans aanhoudende koorts en koude rillingen (rigor), evenals pijn, gevoeligheid en zwelling van de keel en nek. [1] [4] Het geïnfecteerde stolsel circuleert vervolgens in het bloed (bloedvergiftiging), waardoor de infectie zich ook verspreidt naar de longen (meestal), het skelet en/of andere delen van het lichaam zoals de milt, lever, nier, hart of hersenen. [1] [2] [3] Dit kan leiden tot levensbedreigende complicaties zoals ademnoodsyndroom als gevolg van longembolie (bloedstolsels in de long), schade aan andere aangetaste organen en/of septische shock (bij ongeveer 7% van gevallen). [1]

Het Lemierre-syndroom kan worden gediagnosticeerd op basis van tekenen en symptomen, verschillende bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken. Omdat de meeste keelinfecties bij jonge, gezonde mensen geen ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, kunnen diagnose en behandeling worden uitgesteld. De belangrijkste behandeling omvat intraveneuze antibioticatherapie gedurende meerdere weken, maar een operatie kan nodig zijn bij abcesvorming, ademnood of ernstige stolling in de borst of hersenen. [1] [2] [3] De langetermijnvooruitzichten en overlevingskansen bij mensen met het syndroom van Lemierre variëren afhankelijk van de mate waarin het syndroom vordert, maar zelfs met de juiste behandeling is het in sommige gevallen fataal. [1]


Meer informatie Meer informatie

Deze bronnen bieden meer informatie over deze aandoening of bijbehorende symptomen. De diepgaande bronnen bevatten medische en wetenschappelijke taal die misschien moeilijk te begrijpen is. Misschien wilt u deze bronnen doornemen met een medische professional.

Waar te beginnen

  • Genetics Home Reference (GHR) bevat informatie over spastische paraplegie 15. Deze website wordt onderhouden door de National Library of Medicine.

Diepgaande informatie

  • Het Monarch Initiative brengt gegevens over deze aandoening van mensen en andere soorten samen om artsen en biomedische onderzoekers te helpen. De tools van Monarch zijn ontworpen om het gemakkelijker te maken om de tekenen en symptomen (fenotypes) van verschillende ziekten te vergelijken en gemeenschappelijke kenmerken te ontdekken. Dit initiatief is een samenwerking tussen verschillende academische instellingen over de hele wereld en wordt gefinancierd door de National Institutes of Health. Bezoek de website om de biologie van deze aandoening te verkennen.
  • Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) is een catalogus van menselijke genen en genetische aandoeningen. Elk item heeft een samenvatting van gerelateerde medische artikelen. Het is bedoeld voor zorgprofessionals en onderzoekers. OMIM wordt onderhouden door de Johns Hopkins University School of Medicine.
  • Orphanet is een Europees referentieportaal voor informatie over zeldzame ziekten en weesgeneesmiddelen. De toegang tot deze databank is gratis.
  • PubMed is een doorzoekbare database van medische literatuur en geeft een overzicht van tijdschriftartikelen die Spastische paraplegie 15 bespreken. Klik op de link om een ​​voorbeeldzoekopdracht over dit onderwerp te bekijken.

Bacteriële verwelkingsziekte van aardappel veroorzaakt door Ralstonia Solanacearum | Plantenziekten

Aardappel (Solarium tuberosum L.), een armoe, is een belangrijk nachtlevend groentegewas. Aardappel staat op de vierde plaats in productie, na rijst, tarwe en maïs, en levert gezond voedsel. Aardappel wordt bijna wereldwijd in 37 landen verbouwd. Jaarlijks wordt er ongeveer 300 miljoen ton aardappelen geproduceerd en geconsumeerd door meer dan een miljard mensen over de hele wereld.

De aardappelproductie is het snelst gestegen in landen in het Verre Oosten, zoals China, India en Indonesië. Aardappel is een inwoner van de Andes in Zuid-Amerika. Volgens Scott (1976) verbouwden de Inca-indianen voor het eerst aardappel in 200 v “papa”.

In 1537 introduceerden Spaanse conquistadores de aardappel in Spanje, van waaruit hij zich verspreidde naar Italië en vervolgens naar Centraal-Europa, vooral in Duitsland, Rusland en Ierland.

Aardappel kan de komende jaren substantieel bijdragen aan zowel voedsel- als voedingszekerheid. Het heeft een groot potentieel als voedsel voor de steeds groter wordende wereldbevolking per tijdseenheid en oppervlakte, evenals zijn veelzijdigheid om zich aan te passen aan een breed scala aan klimaat. Aardappel is een zetmeelrijk voedingsmiddel (14-16%). die ook eiwitten (2,8%) en mineralen (0,9%) bevat.

Aardappel vormde 18-20 procent van de totale productie van de landbouwgrondstoffen voor gebruik als voedsel voor mensen en dieren naast industrieel gebruik. De biologische waarde van aardappeleiwit is zeer hoog en bevat voldoende vitamine C en aanzienlijke hoeveelheden vitamines van de B-groep.

Aardappel werd eind zeventiende eeuw vanuit Europa in India geïntroduceerd door Britse missionarissen. De gemiddelde aardappelopbrengst in India in 2002-03 was 19,4 t/ha in vergelijking met de wereldgemiddelde opbrengst van 16,4 t/ha. Het totale aardappelareaal in 2002-03 bedroeg 1,4 miljoen ha, goed voor een opbrengst van 25,0 miljoen ton.

India is de op twee na grootste aardappelproducent ter wereld. Volgens het International Food Policy Research Institute (IFPRI) en het International Potato Centre (CIP) zal India waarschijnlijk de hoogste groeipercentages hebben in de productie en productiviteit van aardappelen in de periode 1993-2020. De aardappelexport van India is niet optimaal benut (<0,5% van de wereldexport).

Ondanks de geschikte omstandigheden voor de teelt van aardappelen, zijn vele factoren verantwoordelijk voor de lage opbrengst. Van schimmels, bacteriën, virussen, fytoplasma, viroïden en nematoden is gemeld dat ze aardappelen in het veld aanvallen en parasiteren tijdens transport en opslag. In India wordt gemeld dat de belangrijke ziektes van aardappelen een opbrengstdaling van bijna 30-40 procent veroorzaken en dit is ongeveer 6-10 miljoen ton aardappel per jaar.

Naast pathogenen tegen bladziekte, behoren bacteriën tot de meest potentiële pathogenen, waarvan is vastgesteld dat ze zes ziekten veroorzaken in aardappelgewassen, namelijk bacteriële verwelking of bruinrot (Ralstonia solanacearum), zachtrot van stengel of knollen (Erwinia carolovora, Bacillus sp., Pseudomonas sp.), ringrot (Corynebacierium sepedonicum), schurft (Streptomyces sp.), roze oog (Pseudomonas sp) en bladvlek (Xanthomonas vesicatoria). Ringrot en roze oog komen in India niet voor.

Bacteriële verwelkingsziekte veroorzaakt door Ralstonia solanacearum (Smith) Yabuuchi is een van de belangrijkste en meest destructieve bacteriële ziekten van planten, wijdverspreid in tropische, subtropische landen en sommige warme gematigde streken van de wereld. Het is de eerste bacteriële ziekte die in India is geregistreerd vanuit Pune, Maharashtra en ook de eerste keer dat het voorkomt op aardappel.

Nu is de ziekte geleidelijk een steeds belangrijker probleem geworden en lijkt de schade die ze in bepaalde gebieden veroorzaakt aanzienlijk te zijn. In India variëren de verliezen veroorzaakt door bacteriële verwelking van 20-100 procent.

De ziekte kan het gewas beschadigen als gevolg van voortijdige verwelking, wat resulteert in opbrengstverliezen en rotting van knollen, zowel in het veld als in de winkels. Verschillende niet-waardplanten en onkruiden kunnen de ziekteverwekker in hun wortelstelsel herbergen. De ziekteverwekker kan ook overleven op beschutte plaatsen die in de bodem zijn achtergebleven.

Omdat de ziekteverwekker voornamelijk via zaadknollen wordt overgedragen, als latente infectie in vaatweefsel van nageslachtknollen. Er is behoefte aan het detecteren van latente infectie in knollen voor ziektevrije zaadproductie (knol). Imrnunodiagnostid-technieken zijn gestandaardiseerd voor een goede detectie van Ralstonia solanacearum in geïnfecteerde planten en bodem.

Rekening houdend met het economische belang van aardappeloogst, wordt hier de detectie en diagnose van Ralstonia solanacearum die bacteriële verwelkingsziekte veroorzaakt door serodiagnose besproken.

Geografische verspreiding van Ralstonia Solanacearum:

Bacteriële verwelking van aardappel veroorzaakt door Ralstonia (Pseudomonas) solanacearum (Smith) Yabuuchi is wijdverbreid in tropische, subtropische en sommige warme gematigde streken van de wereld. Tabel 1 laat zien dat Ralstonia solanacearum Race 3, Bio var II een veel grotere verspreiding heeft in zowel hogere breedtegraden van de wereld als grotere hoogten in de tropen.

Bacteriële verwelkingsziekte is de eerste bacteriële ziekte die in India is geregistreerd vanuit Pune, Maharashtra door Cappel (1882) en de eerste vermelding op aardappel werd gemaakt door Butler (1903).

Nu is de ziekte geleidelijk een steeds belangrijker probleem geworden en lijkt de schade die ze in bepaalde gebieden veroorzaakt aanzienlijk te zijn. In India is de ziekte epidemisch aan de westkust van Trivendrum in Kerala tot Khera in Gujarat, in Centraal Karnataka, West Maharashtra en Madhya Pradesh, in de oostelijke vlakten van Assam, Orrisa, Chhota Nagpur-plateau en Andaman Nicobar-eilanden (tabel 26.2).

Economisch belang:

De belangrijkste gewassen die door Ralstonia solanacearum worden getroffen, behoren tot nachtschadegroenten zoals zomertomaat, brinjal in de vlaktes en tomaat en aardappel in heuvels. Ernstige incidentie van verwelking op pepers is ook gemeld. In India variëren de verliezen veroorzaakt door bacteriële verwelking van 20-100 procent.

Verma en Shekhawat (1990) observeerden het endemische voorkomen van bacteriële verwelking in de Mukteswar-regio van Uttarakhand, waar de productie van aardappelzaad plaatsvond. Ze meldden dat jaarlijks bijna 37 procent aardappelproductie verloren ging door bruinrot.

Bij aardappelen lopen de gerapporteerde verliezen op tot 13,8-55 procent in de heuvels van Kumaon en 0,33-40,00 procent in Maharashtra. 20-25 procent in Hyderabad en meer dan 75 procent op sommige locaties in Karnataka. Volgens Olonya (2002) zijn de aardappelproductie en opbrengstverliezen als gevolg van bacteriële verwelking tot wel 100 procent gerapporteerd in delen van tropisch Afrika.

Ralstonia solanacearum is in verband gebracht met bacteriële verwelking van aardappel sinds het werd gemeld in 1903. Met de introductie van moleculaire technologie onderging de generieke naam van de verwelkingspathogeen een snelle verandering van Pseudomonas naar Burkhalderia naar Ralstonia. Yabuuchi (1992) stelde een nieuw geslacht Burkholderia voor om plaats te bieden aan RNA-homologiegroep II, waaronder Pseudomonas solanacearum met P. cepacia als typesoort.

Later werk op basis van 16S rRNA-genen en polyfasische taxonomie toonde dichotomie in het geslacht Burkhoderia en het nieuwe geslacht Ralstonia werd voorgesteld met R. picketti als typesoort.

Ralstonia solanacearum is een gramnegatieve staaf van ongeveer 0,5-0,7 x 1,5-2,5 pm. Virulente isolaten zijn voornamelijk niet-gevlagd, niet-beweeglijk en zijn omgeven door extracellulair slijm. Avirulente isolaten zijn verstoken van extracellulair slijm, meestal dragen ze 1-4 polaire flagellen en zijn zeer beweeglijk. Polaire fimbrae aanwezig waarmee trillende beweeglijkheid en spreidende groei op vaste media worden geassocieerd.

Cellen bevatten opname van poly-beta-hydroxybutyraat die sudanofiel en intrekbaar zijn onder een fasemicroscoop en die gewoonlijk bipolaire kleuring vertonen. Het is een chemo-organotroof met aëroob respiratoir metabolisme katalase en kovac'8217s oxidase positief optimum, temperatuur voor groei varieert van 27-37°C, afhankelijk van de stam.

Diversiteit in pathogenen:

Intraspecifieke diversiteit in Ralstonia solanacearum was duidelijk sinds de vroege jaren van de 20e eeuw. Smith (1914) beschreef isolaten uit Sumatra die tabak aantasten als Ralstonia solanacearum var. asiaticum op basis van verzuring van lakmoesmelk met room. De stammen van Ralstonia solanacearum verschillen in gastheerbereik, geografische spreiding, pathogeniteit, epidemiologische relaties en fysiologische eigenschappen.

Het is daarom belangrijk om een ​​classificatie van stammen te hebben die voldoende informatie bevat over epidemiologie en bestrijding van bacteriële verwelking. Al bijna de afgelopen drie decennia is er een binair systeem in gebruik dat twee verschillende benaderingen van differentiatie weerspiegelt, waarbij de ene de nadruk legt op gastheeraffiniteit en het vestigen van rassen (tabel 4).

De andere maakt gebruik van geselecteerde biochemische eigenschappen als basis voor scheiding in biovars.

Isolaten verzameld uit verschillende delen van India behoorden tot Race-1 en 3 en biotype II, III en IV. De isolaten uit koele vochtige heuvelachtige gebieden behoorden tot ras 3 en biotype II. De prevalentie van Race-1 in Panchagani-heuvels van West-Ghat, Palni-heuvels van Tamil Nadu en Kumaon-heuvels van Noord-India zijn echter geregistreerd.

Een groot aantal Ralstonia solanacearum-isolaten uit Indiase vlaktes en plateaus behoren tot Race-1 en Biovar-III. Biovar-IV is alleen geregistreerd vanaf twee locaties in de oostelijke vlaktes, twee locaties op het plateau en in het midden van de heuvels van Kumaon. Sunaina (1997) rapporteerde een vreemd type stam die alleen maltose en mannitol oxideerde uit noordoostelijke heuvels.

In tegenstelling tot normale witgekleurde kolonies, produceerde deze stam crèmekleurige vloeistofkolonies op tetrazoliumchloride-medium. Het veroorzaakte geen ziektesymptomen bij aubergines, Datura streamonium of Capsicum annum, maar was licht pathogeen op respectievelijk tomaten en aardappelen, hoewel het geen vaatverkleuring veroorzaakte.

Vijf aardappelisolaten die aardappel cv infecteren. Kufri Jyoti en twee isolaten die tomaten cv infecteren. Arka Sourabh en aardnoot cv. TMV 2 we zijn verzameld uit verschillende agro-klimatologische zones van Karnataka. Al deze isolaten behoorden tot ras-1 en biotype-III op basis van pathogeniteit voor verschillende solanaceous en non-solanaceous planten en gebruik van koolhydraten.

Detectie van plantenziekten:

Diagnose van plantenziekten is zowel een kunst als een wetenschap. Het vermogen > f Ralstonia solanacearum om de aardappelplant en andere gewassen en onkruidsoorten te infecteren en te koloniseren, zonder symptomen te veroorzaken, heeft geleid tot de wijdverbreide verspreiding en daaropvolgende vestiging in verschillende omgevingen over de hele wereld.

Een van de belangrijkste beperkingen voor het ontwikkelen van strategieën voor een efficiënt beheer van bacteriële verwelking is het gebruik van snelle en nauwkeurige methoden om de ziekteverwekker routinematig op te sporen in grote aantallen planten-, bodem- en watermonsters.

De auteurs bespraken diagnostische methoden voor Ralstonia solanacearum in aardappelen onder een paar hoofden: eenvoudige technieken, waaronder syptomatologie, indicatorplanten, slibtest, kweektechnieken, biochemische tests, serologische technieken en methoden voor detectie van pathogeen-specifiek DNA.

De ziekteverwekker tast zowel boven- als ondergrondse delen van het gewas aan. Het eerste symptoom bij de aardappelplant is het gedeeltelijk verwelken van de bovenste bladeren. Deze worden bleekgroen en zelfs geel. Op de onderste bladeren kan een lichte vergeling worden waargenomen.

Planten die zijn aangetast door bruinrotpathogeen vertonen vaak verwelking van slechts één tak met verwelking van het blad, en later een progressieve verwelking, dwerggroei en dood van de hele plant.

Smith (1997) rapporteerde dat bladeren aanvankelijk overdag verwelken, maar 's nachts herstellen. Bladeren kunnen een bronzen afgietsel ontwikkelen en bladstelen kunnen epinastiek ontwikkelen. In een gevorderd stadium zal de onderste stengel een bruin gestreept uiterlijk hebben.

Volgens Hingorani (1956) omvatten de kenmerkende symptomen van de ziekte verwelking, dwerggroei en vergeling van het gebladerte gevolgd door ineenstorting van de aangetaste planten (Fig. 26.1).

Zieke planten vertonen donkere smalle strepen onder de epidermis van de stengel, die overeenkomen met de aangetaste vaatbundels. In dwarsdoorsnede van een stengel vertonen deze bundels een bruine verkleuring en in een gevorderd stadium vormt zich binnen enkele minuten witte slijm op het snijvlak.

De geïnfecteerde plantenwortels in een gevorderd stadium worden donker en rotten. Symptomen op knollen zijn erg belangrijk en diagnostisch voor deze ziekte. Aangetaste knologen vertonen in een gevorderd stadium een ​​grijsbruine verkleuring.

Tubers from the diseased plants show a brown discolouration (ring) in vascular tissue (Fig. 26.2) and blacking of eye buds in a severely decayed potato. In Simla, Meghalaya and Darjeling hills, lenticel infection of potato tubers was also observed occasionally.

It has been reported that less virulent forms of some Indian isolates cause no wilting in potato plants but when inoculated to tomato plants produce swelling around inoculated site giving bottle-shaped appearance. Petioles of such plants become swollen and show epinasty and roots remain stunted. Sometimes cracks are noticed around inoculated portions. Some variants may also cause scorching/burning in the leaves.

The yellowing of lower leaves and stunting of plants are not observed in India. Although vascular browning has been reported to be a characteristic symptoms of the disease but strains of Ralstonia solanacearum that do not produce vascular browning in potato tubers have also been recorded in. Portugal, Kenya and Australia.

Since the use of the hypersensitive reaction (dark brown necrotic lesions) technique in tobacco leaves, there has been a number of attempts made to detect Ralstonia solanacearum.

Potato shoots cut from healthy tubers or surface-sterilized tomato seeds and tomato seedlings of susceptible cultivars also have been used as planting materials for indicator plants which showed symptoms within 4 weeks under controlled conditions when inoculated or planted in the soil sick with pathogen. Ravnika (1999) used tomato as well as brinjal as indicator plants.

Ooze test from wilt suspected stem/root or tuber in clear water from the vascular ring is a simple field test to confirm whether a diseased sample has bacterial wilt or not (Fig. 26.3). Shiny white exudates in the eyes of severely infected tubers can be observed with naked eye.

Cut surface of, infected tubers, when slightly pressed exudes milky white droplets from the vascular bundles. Latently infected tubers stored or grown in pots of sterilized soil above 25°C for 4-6 weeks can encourage bacterial wilt symptom development from infected tubers.

Culturing Technique:

Kelman (1954) developed a tetrazolium medium which allows to identify colonies of Ralstonia solanacearum among those of other bacteria by their typical fluidal, smooth, white appearance with red internal whirling patterns.

Several recipes for selective media have been developed that rely on the specific resistance of Ralstonia solanacearum to different antibiotics.

Biochemical Test:

Suslow 1982 suggested the gram reaction can be predicted by determining solubility of the bacterial ooze in 3 per cent aqueous KOH solution (KOH test) and a milky thread upon lifting the toothpick indicates the presence of the gram-negative pathogen.

Kovac (1956) determined oxidase test by smearing young bacterial culture on strip of filter paper soaked with 1% solution of tetramethyl-p-phenyldiamine resulting purple colour. This test can be performed directly on diseased tubers.

Shekhawat (2000) reported change of media colour containing urea to violet when incubated for an hour at 35-37°C with bacteria (Urease test).

Lelliot and Stead (1987) and Venkatesh (2000) observed fluorescent bright orange colour under fluorescent microscope when poly-3-hydrobutyrate (PHV) granules, an intracellular inclusions produced by Ralstonia solanacearum has been stained with 1% aqueous solution of Nile blue A.

Venkatesh (2000) observed pink discoloration at the vascular region in the potato slices having latent infection when dipped in 1 per cent tetrazolium chloride (TZC) solution (Fig. 26.4).

Cultural and Physiological Test:

He (1983) Schaad (2001) and Williamson (2002) observed the cultural and physiological test of Ralstonia solanacearum on different media and reported that bacteria was gram negative, oxidase and catalase positive, non-fluorescent on King’s B medium and produced cream coloured colonies on yeast dextrose calcium carbonate medium (YDC).

The correct diagnosis is a prerequisite of effective disease management. The more rapidly and accurately the causal organism is identified, the sooner proper control can be instituted.

Biochemical and physiological tests which are routinely used to identity plant pathogenic bacteria are not entirely satisfactory. Serological techniques now offer sensitive and easily used alternative methods for detecting Ralstonia solanacearum in plant samples (Fig. 26.5).

Perez (1962) developed antisera against polysaccharide-containing bacterial extracts were used successfully to identify P. solanacearum isolates but did not differentiate strains from different host. Morton (1966) prepared race specific antisera against Races 1, 2 and 3 of Ralstonia solanacearum and reported that Race 2 and 3 were more closely related.

Digat and Cambra (1976) described cell surface antigens in four categories: exopolysaccharide (EPS), cell wall structural (somatic) components (“O” antigens), extra cellular glycoprotein, and flagella components (“H” antigens). Glycoproteins tend to be strain specific whereas EPS and somatic antigens are common to all strains of Ralstonia solanacearum.

Chakrabarti (1993) standardized a protocol of alkaline phosphatase based DAS- ELISA to detect Ralstonia solanacearum either from infected stems or tubers using antiserum produced against formalin killed bacteria (Race 1).

Further, Chakrabarti (1995) produced antisera against formalinised whole cell, glycoprotein and lipopolysaccharide (LPS) fractions of the bacterium. In slide agglutination test, no race specificity was observed. The antiserum against whole cells proves effective for ELISA of low concentration of pathogen from infected plants.

Robinson (1993) developed strains specific monoclonal antibody against Ralstonia solanacearum to detect it and reported that the indirect ELISA system can detect as few as 10 4 cfu/ml in pure or mixed bacterial suspensions or plant extracts.

Elphinstone and Standford (1998) detected the latent infection of the potato tubers using all methods including culture on semi-selective medium, ELISA, indirect immunofluorescent-antibody staining (IFAS) of fixed cells, immunofluorescent colony staining (IFAS), detection of specific DNA sequences following amplification by the PCR and bioassay in tomato seedlings.

ELISA and PCR were improved by pre-enrichment of samples in semi-selective broth prior to testing.

Griep (1998) developed recombinant single chain antibodies (ScFvs) against the lipopolysaccharide of Ralstonia solanacearum (Biovar 2, Race 3) were successfully selected, by phage display from a large combinatorial antibody library.

The selected antibodies had improved characteristics when compared with the polyclonal antiserum that was used for diagnosis of brown rot of potato in the Netherlands. The isolates monoclonal ScFvs reacts in broth ELISA immunofluorescence cell staining with all Race 3 strains tested but with only some strains belonging to other races.

Several methods were compared for the detection of Ralstonia solanacearum in tubers, including indirect ELISA and sensitivity of each method was determined in artificially inoculated potato extracts. Reliability of ELISA PCR was improved by incubating samples in semi-selective broth prior to testing.

Priou (1999) developed post-enrichment NCM-ELISA (enzyme linked immunosorbent assay on nitrocellulose membrane using enriched sample) was as sensitive as the double-antibody sandwich (DAS-ELISA), but was much easier and quicker.

Wolf (1999) described a comparative test of an immunofluorescence cell-staining (IF) and ELISA methods based on both polyclonal and recombinant monoclonal antibodies for the detection of Ralstonia soanacearum in potato tuber extracts.

No differences in detection levels were found in sensitivity of the assays based on polyclonal or monoclonal antibodies nor between water and potato tubers extracts as diluents.

Kumar (2002) have evaluated the suitability of NCM-ELISA kit, developed at CIP, Lima, Peru, for detecting bacterial wilt pathogen in ginger. The result indicated that the antibodies were sensitive enough to detect Ralstonia solanacearum from ginger, chilli, chromolaena and tomato.

The sensitivity of the kit was determined to be 42 cell/ml of ginger extract. Caruso (2002) developed a sensitive and specific routine detection of Ralstonia solanacearum in symptomless potato tubers was achieved by efficient enrichment followed by a reliable DAS-Indirect ELISA based as the specific monoclonal antibody 8B- IVIA.

This monoclonal antibody reacted with 168 typical Ralstonia solanacearum strains and did not recognize 174 other pathogenic or unidentified bacteria isolated from potato. Analysis of 233 commercial potato lots by this method provided results that coincided with the results of conventional methods.

In India, losses caused by bacterial wilt vary from 20-100 per cent. Since pathogen is mainly transmitted through seed tubers, as latent infection in vascular tissues of progeny tubers which may be detrimental factor for epidemic occurrence of bacterial wilt in disease free regions.

There are several tests including biochemical and physiological tests routinely used to detect bacterial infection which are not entirely satisfactory. Therefore to produce disease free breeder/certified seed tubers, it urgently needed to detect latent infection in seed tubers using antibody for serodiagnosis.


Treatment Treatment

Stenotrophomonas maltophilia (S. maltophilia) bacteria are resistant to many antibiotics , so treatment options may be limited. As of 2018, treatment usually begins with trimethoprim-sulfamethoxazole (also called co-trimoxazole, or TMP-SMX), but this may vary due to the antibiotic resistance of the particular strain causing the infection and/or new antibiotics being developed. Potential alternatives for people unable to tolerate TMP-SMX include a class of antibiotics called fluoroquinolones, in particular, levofloxacin. Minocycline and tigecycline have also been shown to be effective in small retrospective studies. Combination therapy (using more than one antibiotic) may be necessary in life-threatening cases. However, data regarding the benefit of combination therapy are currently limited, so its role remains uncertain. [2] [3]

The duration of therapy often depends on the site of infection. [1] [2] A longer duration of therapy may be necessary for people with a weakened immune system . [2] Consultation with an infectious disease specialist is important to develop an individualized treatment plan. [1] [2]

More detailed information about medications used to treat S. maltophilia infection is available from Medscape Reference.


Dysentery

Bacillary dysentery is an intestinal inflammation caused by bacteria in the genus Shigella. Similar to cholera, it is spread by contaminated food and water. Dysentery is also spread by individuals who do not wash their hands after using the toilet. Dysentery symptoms can range from mild to severe. Severe symptoms include bloody diarrhea, high fever, and pain. Like cholera, dysentery is typically treated by hydration. It can also be treated with antibiotics based on severity. The best way to prevent the spread of Shigella is to wash and dry your hands properly before handling food and avoid drinking local water in areas where there may be a high risk of getting dysentery.


Find a Specialist Find a Specialist

If you need medical advice, you can look for doctors or other healthcare professionals who have experience with this disease. You may find these specialists through advocacy organizations, clinical trials, or articles published in medical journals. You may also want to contact a university or tertiary medical center in your area, because these centers tend to see more complex cases and have the latest technology and treatments.

If you can’t find a specialist in your local area, try contacting national or international specialists. They may be able to refer you to someone they know through conferences or research efforts. Some specialists may be willing to consult with you or your local doctors over the phone or by email if you can't travel to them for care.

You can find more tips in our guide, How to Find a Disease Specialist. We also encourage you to explore the rest of this page to find resources that can help you find specialists.