Informatie

Is COVID-19 dodelijker dan de Mexicaanse griep?


Ik heb een vraag over het nieuwe coronavirus en de Mexicaanse griep.

  1. Hoe verhouden de sterftecijfers zich tussen de twee ziekten?
  2. Hoe verhouden de transmissies en de transmissiesnelheid zich tot elkaar?
  3. Is er sneller een vaccin ontwikkeld tegen de Mexicaanse griep?

Ik vraag het omdat ik me dit niveau van wereldwijde ontwrichting tijdens de uitbraak van de varkensgriep niet kan herinneren.


"Mexicaanse griep" is een verouderde naam. De officiële naam voor het virus dat kort "varkensgriep" werd genoemd, is "H1N1pdm09".

H1N1pdm09 heeft een sterftecijfer van ongeveer 0,01-0,1%. Dat is ongeveer 10 tot 20 keer lager dan COVID-19. De R0 werd geschat tussen 1 en 2, wat ongeveer de helft is van de schattingen voor SARS-CoV-2 (het virus dat verantwoordelijk is voor COVID-19).

Een vaccin voor H1N1pdm09 was in het najaar van 2010 beschikbaar. Het was mogelijk om het zo snel te maken omdat het gewoon een andere griepstam is, en de normale technieken voor vaccins tegen griepstammen werkten prima.

Het belangrijkste is dat H1N1pdm09 nooit is verdwenen. Het is nog steeds een van de belangrijkste griepstammen die vandaag de dag circuleren, en als je sinds 2010 tegen griep bent ingeënt, heb je er een vaccin tegen gekregen.

  • CDC-info hier: H1N1-pandemie 2009 (H1N1pdm09-virus)

  • WHO-info hier: Evolutie van een pandemie: A(H1N1) 2009, april 2009 - augustus 2010, 2e editie


Waarom werd de wereld afgesloten voor COVID-19, maar niet voor ebola, SARS of de Mexicaanse griep?

Toen er voor het eerst berichten kwamen over een nieuw virus dat in de Chinese provincie Hubei de ronde deed, was ik voorzichtig met overreageren. Ik heb lang genoeg over gezondheid gerapporteerd om te weten dat het feit dat een ziekteverwekker nieuw is, noodzakelijkerwijs betekent dat er een crisis is.

Natuurlijk realiseerde ik me al snel dat dit niet zomaar een virus is. We vechten momenteel tegen een wereldwijde pandemie zoals we die in meer dan een eeuw niet hebben gezien.

Maar het is ook niet het eerste moderne virus waarmee we werden geconfronteerd. In de afgelopen twee decennia heeft de wereld gevochten tegen ebola, SARS en meer dan één grote griepuitbraak. Die lieten tragedies achter, maar veroorzaakten hetzelfde niveau van maatschappelijke en economische ontwrichting als COVID-19. Als gevolg hiervan kunnen ze ons helpen dit nieuwe coronavirus te begrijpen en vast te leggen hoe uniek onze nieuwe realiteit is, het helpt om terug te kijken op soortgelijke uitbraken die de samenleving dreigden op zijn kop te zetten, maar uiteindelijk stopten.


COVID-19 is 10 keer dodelijker dan de Mexicaanse griep: WHO

Het nieuwe coronavirus is 10 keer dodelijker dan de Mexicaanse griep, die in 2009 een wereldwijde pandemie veroorzaakte, zei de Wereldgezondheidsorganisatie maandag, en benadrukte dat een vaccin nodig zou zijn om de overdracht volledig te stoppen.

WHO-chef Tedros Adhanom Ghebreyesus vertelde tijdens een virtuele briefing vanuit Genève dat de organisatie voortdurend op de hoogte was van het nieuwe virus dat de wereld overspoelt, dat nu bijna 115.000 mensen heeft gedood en meer dan 1,8 miljoen heeft besmet.

"We weten dat COVID-19 zich snel verspreidt, en we weten dat het dodelijk is, tien keer dodelijker dan de grieppandemie van 2009", zei hij.

De WHO zegt dat 18.500 mensen stierven aan "varkensgriep", of H1N1, die voor het eerst werd ontdekt in Mexico en de Verenigde Staten in maart 2009, maar de medische dienst van Lancet schatte de tol tussen 151.700 en 575.400.

De Lancet-review omvatte geschatte sterfgevallen in Afrika en Zuidoost-Azië die niet door de WHO werden verantwoord. De uitbraak, die in juni 2009 tot pandemie werd uitgeroepen en in augustus 2010 als voorbij werd beschouwd, bleek niet zo dodelijk te zijn als eerst werd gevreesd.

Vaccins werden haastig naar buiten gebracht, maar achteraf gezien kregen het Westen, met name Europa, en de WHO kritiek omdat ze overdreven reageerden op een moment dat jaarlijkse griepepidemieën elk jaar tussen de 250.000 en 500.000 mensen doodden, volgens de WHO.

Tedros klaagde maandag dat sommige landen elke drie tot vier dagen een verdubbeling van het aantal gevallen zien, maar benadrukte dat als landen zich zouden inzetten voor "het vroegtijdig vinden, testen, isoleren (en) verzorgen van elk geval en het traceren van elk contact", ze zouden kunnen beteugelen bij het virus.

Meer dan de helft van de wereldbevolking blijft momenteel thuis als onderdeel van de inspanningen om de verspreiding van het virus tegen te gaan, maar Tedros waarschuwde dat "onze wereldwijde verbondenheid betekent dat het risico van herintroductie en heropflakkering van de ziekte zal voortduren".

Hij wees erop dat hoewel COVID-19 snel was versneld, "het veel langzamer vertraagt".

"Met andere woorden, de weg naar beneden is veel langzamer dan de weg naar boven", zei hij, en hij benadrukte dat "controlemaatregelen langzaam en met controle moeten worden opgeheven. Het kan niet allemaal tegelijk gebeuren."

"Bestrijdingsmaatregelen kunnen alleen worden opgeheven als de juiste volksgezondheidsmaatregelen zijn getroffen, waaronder een aanzienlijke capaciteit voor het traceren van contacten", zei hij.

Ongeacht de geleverde inspanningen erkende de WHO dat "uiteindelijk de ontwikkeling en levering van een veilig en effectief vaccin nodig zal zijn om de overdracht volledig te onderbreken". Een vaccin wordt verondersteld ten minste 12 tot 18 maanden verwijderd te zijn.


COVID-19 vergelijken met eerdere pandemieën

In dit artikel blikken we terug op enkele van de andere pandemieën die mensen hebben doorstaan. We onderzoeken onder meer cholera, de Zwarte Dood en de Spaanse griep. We zullen eventuele overeenkomsten opmerken en lessen nemen waar we kunnen.

Delen op Pinterest Hoewel COVID-19 niets is wat de meesten van ons ooit hebben meegemaakt, zijn pandemieën niets nieuws.

Pandemieën hebben door de eeuwen heen een rol gespeeld bij het vormgeven van de menselijke geschiedenis. Weinig mensen die dit vandaag lezen, zullen zich uitbraken op deze schaal herinneren, maar de geschiedenis leert ons dat hoewel het verwoestend is, wat we nu meemaken niets ongewoons is.

Voor de duidelijkheid is het de moeite waard om uit te leggen wat "pandemie" betekent. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert een pandemie als "de wereldwijde verspreiding van een nieuwe ziekte".

Eerst zullen we ingaan op de andere pandemie die aan de gang is.

Met enorme verbeteringen in behandeling, informatie, diagnostische mogelijkheden en surveillance in westerse landen, is het gemakkelijk om te vergeten dat experts hiv nog steeds als een pandemie beschouwen.

Sinds het begin van de jaren tachtig heeft hiv het leven gekost aan meer dan 32 miljoen mensen. Eind 2018 leefden ongeveer 37,9 miljoen mensen met hiv.

Hoewel hiv ook door een virus wordt veroorzaakt, zijn er significante verschillen tussen de twee huidige pandemieën, waarvan de meest voor de hand liggende hun manier van overdracht is. In tegenstelling tot SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, kan HIV niet worden overgedragen door hoesten en niezen.

Ter vergelijking: COVID-19 verspreidt zich veel gemakkelijker door gemeenschappen. Binnen enkele weken bereikte SARS-CoV-2 elk continent op aarde behalve Antarctica.

Een ander belangrijk verschil is dat er momenteel geen medicijnen zijn die COVID-19 kunnen behandelen of voorkomen. Hoewel er geen vaccin tegen hiv is, kunnen mensen die toegang hebben tot zorg dankzij antiretrovirale medicijnen nu een lang en gezond leven leiden.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) trof de varkensgrieppandemie tussen april 2009 en april 2010 naar schatting 60,8 miljoen mensen. Er waren naar schatting 274.304 ziekenhuisopnames en 12.469 doden.

Zowel de Mexicaanse griep als het nieuwe coronavirus veroorzaken symptomen als koorts, koude rillingen, hoesten en hoofdpijn.

Net als SARS-CoV-2 was het (H1N1)pdm09-virus ook significant verschillend van andere bekende stammen. Dit betekende dat de meeste mensen geen natuurlijke immuniteit hadden.

Interessant is echter dat sommige oudere volwassenen immuniteit hadden, wat suggereert dat (H1N1)pdm09 of iets dergelijks enkele decennia eerder grote aantallen mensen zou hebben besmet. Vanwege deze immuniteit trad 80% van de sterfgevallen op bij mensen jonger dan 65 jaar.

Dit is niet het geval met SARS-CoV-2, alle leeftijdsgroepen lijken evenveel kans te hebben om het op te lopen, en oudere volwassenen lopen het grootste risico op het ontwikkelen van een ernstige ziekte. Het is mogelijk dat bepaalde groepen mensen een mate van immuniteit hebben tegen SARS-CoV-2, maar onderzoekers hebben zo'n groep nog niet geïdentificeerd.

Het totale sterftecijfer van de Mexicaanse griep was ongeveer 0,02%. Volgens recente schattingen, die waarschijnlijk zullen veranderen naarmate de pandemie vordert, is dit iets lager dan dat van COVID-19. Ook was de Mexicaanse griep minder besmettelijk dan COVID-19.

Het basisreproductiegetal (R0) van de Mexicaanse griep is 1,4 tot 1,6 . Dit betekent dat elk individu met de Mexicaanse griep het virus waarschijnlijk overdraagt ​​op gemiddeld 1,4 tot 1,6 mensen. Daarentegen geloven wetenschappers dat de R0 van COVID-19 tussen 2 en 2,5 ligt, of misschien hoger.

Om het water verder te vertroebelen, hebben sommige experts berekend dat het R0-getal kan fluctueren, afhankelijk van de grootte van de eerste uitbraak.

In de afgelopen 200 jaar heeft cholera zeven keer pandemische proporties aangenomen. Experts classificeren de cholera-uitbraak van 1961-1975 als de zevende pandemie.

Cholera is een bacteriële infectie van de dunne darm door bepaalde stammen van Vibrio cholerae. Het kan binnen enkele uren fataal zijn. Het meest voorkomende symptoom is diarree, hoewel spierkrampen en braken ook kunnen voorkomen.

Hoewel onmiddellijke rehydratatiebehandeling in 80% van de gevallen succesvol is, kan het sterftecijfer van cholera oplopen tot 50% zonder behandeling. Dit is vele malen hoger dan zelfs de hoogste schattingen voor COVID-19. Cholera treedt op wanneer een persoon besmet voedsel of water binnenkrijgt.

De zevende pandemie werd veroorzaakt door een stam van V. cholerae genaamd El Tor, die wetenschappers voor het eerst identificeerden in 1905. De uitbraak lijkt te zijn begonnen op het eiland Sulawesi in Indonesië. Van daaruit verspreidde het zich naar Bangladesh, India en de Sovjet-Unie, inclusief Oekraïne en Azerbeidzjan.

In 1973 had de uitbraak ook Japan, Italië en de Stille Zuidzee bereikt. In de jaren negentig bereikte dezelfde soort, hoewel de pandemie officieel was geëindigd, Latijns-Amerika, een regio die al 100 jaar geen cholera meer had meegemaakt. Daar waren er minstens 400.000 gevallen en 4.000 doden.

Net als bij COVID-19 is handen wassen essentieel om de verspreiding van cholera te stoppen. Om cholera te voorkomen, zijn toegang tot veilig water en goede voedselhygiëne echter net zo belangrijk.

In het voorjaar van 1918 ontdekten gezondheidswerkers een H1N1-virus bij militair personeel van de Verenigde Staten.

Van januari 1918 tot december 1920 heeft dit virus – dat van vogels op mensen lijkt te zijn overgegaan – naar schatting 500 miljoen mensen besmet. Dit komt overeen met 1 op de 3 mensen op aarde. Het virus heeft alleen al in de VS ongeveer 675.000 mensen gedood en wereldwijd ongeveer 50 miljoen mensen.

Deze griepstam werd, net als COVID-19, overgedragen via ademhalingsdruppeltjes.

Net als bij COVID-19 liepen oudere volwassenen het grootste risico om ernstige symptomen te ontwikkelen. In schril contrast met COVID-19 trof de Spaanse griep echter ook kinderen onder de 5 jaar en volwassenen van 20-40 jaar.

In feite had een 25-jarige meer kans om te overlijden aan de Spaanse griep dan een 74-jarige. Dit is ongebruikelijk voor griep.

COVID-19 treft kinderen echter over het algemeen op relatief kleine manieren, en volwassenen van 20-40 jaar hebben aanzienlijk minder kans op het ontwikkelen van ernstige symptomen dan oudere volwassenen.

Net als bij de Mexicaanse griep kan het zijn dat oudere volwassenen in die tijd al een bestaande immuniteit hadden tegen een vergelijkbare ziekteverwekker. Misschien bood de grieppandemie van 1889-1890, die de Russische griep werd genoemd, enige bescherming aan degenen die het overleefden.

Bovendien zijn sommige wetenschappers van mening dat de krachtige immuunreacties van jongere mensen kunnen hebben geleid tot ernstigere longsymptomen als gevolg van "uitbundige longexsudatie". Met andere woorden, de sterke immuunreacties van jonge mensen kunnen overtollig vocht in de longen produceren, waardoor ademhalen nog moeilijker wordt.

Destijds waren er geen vaccins om de ziekte te voorkomen en geen antibiotica om de bacteriële infecties te behandelen die zich soms daarnaast ontwikkelden. De virulente aard van deze specifieke H1N1-stam en het gebrek aan beschikbare medicatie maakten dit de meest ernstige pandemie in de recente geschiedenis.

De pandemie kwam in twee golven, waarbij de tweede dodelijker was dan de eerste. Het virus verdween echter vrij abrupt.

De Spaanse griep had een sterftecijfer van ongeveer 2,5%. Dat is moeilijk te vergelijken met COVID-19 omdat schattingen per regio verschillen.

Om te begrijpen waarom sterftecijfers zo moeilijk te berekenen zijn, Medisch nieuws vandaag publiceerde onlangs een artikel over het onderwerp.

Een andere tijd

Het hoge sterftecijfer van de Spaanse griep was deels te wijten aan de virulentie van het virus.

Ook sociale verschillen speelden een rol. In 1918 woonden mensen vaak dicht bij elkaar en hechtten ze misschien niet zoveel waarde aan hygiëne. Deze factoren kunnen van invloed zijn op hoe snel een virus zich verspreidt en hoe dodelijk het kan zijn.

Ook was de wereld in oorlog, wat betekent dat grote aantallen troepen naar verre locaties reisden, wat de verspreiding hielp.

Tijdens de Eerste Wereldoorlog kwam ondervoeding zowel thuis als in de frontlinie veel voor. Dit is nog een andere factor die mensen mogelijk vatbaarder heeft gemaakt voor ziekten.

De Spaanse griep en fysieke afstand

Hoewel de Spaanse grieppandemie veel verschillen heeft met de huidige COVID-19-pandemie, leert het ons een waardevolle les over de effectiviteit van het snel implementeren van fysieke afstandsmaatregelen of sociale afstandsmaatregelen.

In Philadelphia, PA, bagatelliseerden functionarissen het belang van de eerste gevallen in de stad. Massabijeenkomsten gingen door en scholen bleven open. De stad heeft pas maatregelen voor fysieke afstand en andere maatregelen genomen ongeveer 14 dagen nadat de eerste gevallen zich voordeden.

Daarentegen trad St. Louis, MI, binnen 2 dagen na de eerste gemelde gevallen snel op om fysieke afstandsmaatregelen te implementeren.

Zoals een auteur schrijft: "De kosten van [Philadelphia's] vertraging lijken aanzienlijk te zijn geweest tegen de tijd dat Philadelphia reageerde, het werd geconfronteerd met een epidemie die aanzienlijk groter was dan de epidemie waarmee St. Louis te maken had."


Is COVID-19 dodelijker dan de Mexicaanse griep? - Biologie

AFP &ndash Meerdere tienduizenden keren gedeelde Facebook-berichten beweren dat het nieuwe coronavirus, dat de ziekte COVID-19 veroorzaakt, veel minder mensen heeft besmet dan het H1N1-virus, of de Mexicaanse griep, maar &ldquomedia hysterie&rdquo heeft geleid tot een overdreven reactie.

De claim is misleidend in april 2020, zei de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat COVID-19 &ldquo10 keer dodelijker is dan de Mexicaanse griep&rdquo gezondheidsexperts zeggen dat COVID-19 een hoger sterftecijfer heeft dan de Mexicaanse griep, wat op zijn beurt meer druk zou kunnen uitoefenen op zorgstelsels.

De claim is op 20 juli 2020 gepubliceerd door een in Nieuw-Zeeland gevestigde Facebook-gebruiker. Het is meer dan 430 keer gedeeld.

In het bericht staat: “Nog maar 56 miljoen gevallen van COVID te gaan totdat we de H1N1-varkensgriepcijfers van 2009 bereiken!? / Geen shutdown, geen maskers, geen mediahysterie #Wakeup&rdquo.

H1N1 is een stam van het griepvirus waarvan wordt aangenomen dat het in 2009 in Mexico is ontstaan. Het veroorzaakte een wereldwijde grieppandemie in 214 landen. De WHO schat dat er in een periode van twee jaar "tussen 105.000 en 395.000 mensen" zijn omgekomen.

COVID-19 werd in maart 2020 door de WHO uitgeroepen tot pandemie. De eerste grote uitbraak van de ziekte vond plaats in de Chinese stad Wuhan in december 2019.

Het misleidende bericht lijkt te verwijzen naar gevallen van Amerikaanse varkensgriep. Tijdens de pandemie van 2009-2010 meldde het Amerikaanse Center of Disease Control (CDC) dat er naar schatting 60,8 miljoen gevallen waren. Op 3 augustus waren er volgens de Johns Hopkins University meer dan 4,5 miljoen bevestigde gevallen van COVID-19 in de VS. Dit betekent, zoals vermeld in de post, dat er momenteel ongeveer 56 miljoen minder gevallen van COVID-19 in de VS zijn dan tijdens de pandemie van 2009-2010.

Een soortgelijke claim werd tienduizenden keren gedeeld op Facebook.

De bewering is echter misleidend.

In een persconferentie op 13 april 2020 zei de WHO dat COVID-19 tien keer dodelijker is dan de Mexicaanse griep, zoals vermeld in het AFP-rapport.

&ldquoWe weten dat COVID-19 zich snel verspreidt en we weten dat het 10 keer dodelijker is dan de grieppandemie van 2009.

&ldquoWe weten dat het virus zich gemakkelijker kan verspreiden in drukke omgevingen zoals verpleeghuizen. We weten dat in sommige landen het aantal gevallen elke 3 tot 4 dagen verdubbelt”, zei WHO-chef Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Universitair hoofddocent Helen Petousis van de Universiteit van Auckland vertelde AFP: "COVID-19 is een veel ernstiger ziekte [dan de Mexicaanse griep]".

In een e-mail op 29 juli 2020 zei ze: &ldquoHet sterftecijfer van de Mexicaanse griep was ongeveer 1/100, het sterftecijfer voor door COVID-19 gerapporteerde infecties is ongeveer 2-3 per 100. Tussen 150.000 en een half miljoen mensen werden geschat te zijn gestorven aan de Mexicaanse griep, hebben tot nu toe de COVID-19-sterfgevallen dit ruim overtroffen met meer dan 600.000.

&ldquoWe zijn nog maar een paar maanden bezig en de zaken escaleren.&rdquo

Ze zei ook dat in vergelijking met de Mexicaanse griep, “een groter deel van de gevallen van COVID-19 ernstig is en ziekenhuisbehandeling nodig heeft&rdquo.

&ldquoCoVID-19-uitbraken kunnen de gezondheidsdiensten snel overweldigen door enorme aantallen en wanneer dit gebeurt, is er ook een toename van het aantal doden door andere oorzaken.

&ldquoWe hebben geen vaccin tegen COVID-19. In het geval van griep passen we het jaarlijkse griepvaccin aan de circulerende stammen aan,” voegde ze eraan toe.

Volgens de telling van de Johns Hopkins University heeft COVID-19 op 3 augustus 2020 wereldwijd 17,9 miljoen mensen besmet.


COVID-19 en Mexicaanse griep: wat maakt ze zo verschillend van elkaar?

Eeuwenlang hebben pandemieën mensenlevens geterroriseerd en het normale functioneren van samenlevingen verstoord. Zelfs na grote technologische doorbraken blijft het ons leven op de slechtst mogelijke manieren drastisch beïnvloeden.

De uitbraak van het coronavirus heeft niet alleen mensen in paniek gebracht, maar ook wetenschappers en medische onderzoekers gedwongen om alles in het werk te stellen om een ​​geschikt vaccin en/of een mogelijke oplossing te vinden om de verspreiding van het virus in te dammen.

Daarbij is COVID-19 herhaaldelijk vergeleken met andere grote pandemieën, met name de Mexicaanse griep. Hoewel deze twee virussen veel gemeen hebben - in termen van symptomen en diagnoses - is er veel dat ze van elkaar onderscheidt.

02 /6 Wat is Mexicaanse griep?

Voorafgaand aan COVID-19 was de Mexicaanse griep de laatste grote pandemie die grote schade aanrichtte in veel delen van de wereld. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention was het een nieuw influenza A (H1N1) -virus dat in het voorjaar van 2009 opdook. Daartegenover staat dat COVID-19 een nieuw coronavirus is, een nieuwe virusstam die voorheen niet werd geïdentificeerd in mensen.

Oorspronkelijk ontdekt in de VS, was de Mexicaanse griep een samensmelting van griepgenen die nog niet eerder bij dieren of mensen waren waargenomen. In de loop van de tijd is het echter erkend als gewoon een andere seizoensgriepstam.

03 /6 Waarin verschilt COVID-19 van de Mexicaanse griep?

Terwijl de uitbraak van de varkensgriep in 2009 de tweede H1N1-pandemie ter wereld was - de eerste was de Spaanse griep van 1918, nog steeds een van de meest dodelijke pandemieën in de geschiedenis, is COVID-19 een nieuw coronavirus dat nog nooit eerder bij mensen is ontdekt. Het sterftecijfer voor de COVID-19 is veel hoger dan voor de Mexicaanse griep. Terwijl het nieuwe coronavirus oudere mensen en mensen met eerdere medische aandoeningen ernstiger treft, trof de Mexicaanse griep vooral kinderen en jonge volwassenen.

Zoals geregistreerd door de Centers for Disease Control and Prevention, bedroeg het aantal mensen dat besmet was met de Mexicaanse griep in 2009 tot 60,8 miljoen mensen. Ter vergelijking: het aantal besmettingen en overlijdens is veel hoger in het geval van coronavirus.

Bovendien is het reproductiegetal, dat is het aantal secundaire infecties dat wordt gegenereerd door één geïnfecteerd persoon, voor COVID-19 hoger dan dat van de H1N1-griep, wat de eerste besmettelijker en gevaarlijker maakt.

04 /6 Tekenen en symptomen van COVID-19 en Mexicaanse griep

Hoewel de twee ziekten totaal van elkaar verschillen, kunnen hun symptomen verbazingwekkend veel op elkaar lijken. Volgens Centers for Disease Control and Prevention zijn de symptomen van Mexicaanse griep bij mensen vergelijkbaar met symptomen van andere griepstammen. Koorts, hoesten, keelpijn, pijn in het lichaam en vermoeidheid zijn enkele van de meest voorkomende symptomen van de Mexicaanse griep.

Dat gezegd hebbende, COVID-19 komt ook met een reeks symptomen, maar volgens CDC zijn de meest voorkomende koorts of koude rillingen, droge hoest, kortademigheid, vermoeidheid, loopneus, keelpijn, hoofdpijn en verlies van gevoel van smaak of geur.

05 /6 COVID-19 en Mexicaanse griep: diagnose

Omdat de twee ziekten vergelijkbare symptomen hebben, vinden artsen en medische onderzoekers het moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee, wat het diagnoseproces niet alleen erg moeilijk maar ook erg belangrijk maakt.

Zowel COVID-19 als de Mexicaanse griep worden gediagnosticeerd met vergelijkbare vormen van testen, d.w.z. met behulp van een nasofaryngeale uitstrijkje, een orofaryngeale uitstrijkje en een nasofaryngeale spoeling. Bovendien zijn er sneltests voor zowel COVID-19 als griep, die binnen enkele uren resultaten kunnen opleveren.

06 /6 Behandelingen en Vaccins

Tot nu toe zijn er geen grote successen geboekt bij het ontwikkelen van een behandeling of een klinisch goedgekeurd vaccin voor COVID-19. Wetenschappers en onderzoekers werken echter onvermoeibaar om de verspreiding van het virus in te dammen en een mogelijke oplossing te vinden. In tegenstelling daarmee wordt de Mexicaanse griep behandeld als een onderdeel van de jaarlijkse griep. Dat betekent dat de H1N1-griep wordt genezen met griepvaccins en ook kan worden behandeld met antivirale medicijnen.


Een blik op hoe de reactie van de VS op COVID-19 zich verhoudt tot eerdere pandemieën

Toen de pandemie van het coronavirus zich over de hele wereld en op de campus van de universiteit verspreidde, waren veel studenten verrast toen ze zagen dat er ongekende maatregelen werden genomen om de verspreiding ervan te stoppen. Hoewel dit waar kan zijn, heeft de bijna 300 jaar oude universiteit alleen al in de afgelopen eeuw meerdere pandemieën doorstaan.

De pandemie die de huidige studenten het meest kennen, is waarschijnlijk de uitbraak van de varkensgriep in 2009 veroorzaakt door een nieuw H1N1-virus. Net als de term 'coronavirus' verwijst H1N1 naar een klasse virussen, waarvan sommige zo vaak voorkomen dat aanzienlijke delen van de menselijke bevolking er al immuun voor zijn. Maar weinig mensen waren immuun voor de nieuwe soort die in het voorjaar van 2009 in Mexico opkwam en zich snel naar andere landen verspreidde.

De universiteit reageerde snel op de uitbraak en stuurde een e-mail naar de campusgemeenschap een week nadat de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in april 2009 de eerste infecties in de Verenigde Staten publiekelijk aankondigden. Hoewel de eerste e-mail zei dat alle operaties normaal konden doorgaan, zorgde verdere verspreiding ervoor dat de University Health Services (UHS) studenten met symptomen van de Mexicaanse griep vroeg om zichzelf te isoleren en een medische evaluatie per telefoon te vragen in plaats van de kliniek persoonlijk te bezoeken.

Hoewel alle bijeenkomsten op de campus mochten doorgaan zoals gepland, stopte de universiteit tijdelijk met het financieren van studentenreizen naar Mexico, het epicentrum van de pandemie. Evenzo ging het studentenleven in de vroege stadia van de coronaviruspandemie in februari gewoon door, met uitzondering van reisfinancieringsbeperkingen voor landen, zoals het vasteland van China en Zuid-Korea, die zijn gelabeld met een CDC Level 3 Travel Health Notice.

Hoewel de reactie van de universiteit op COVID-19 aanvankelijk hetzelfde traject volgde als de pandemie van 2009, verschilt de huidige pandemie op verschillende cruciale manieren van H1N1, wat de meer drastische maatregelen die vandaag zijn genomen verklaren.

Ten eerste, terwijl de nieuwe virussen aanvankelijk vergelijkbare niveaus van paniek veroorzaakten, is COVID-19 aanzienlijk dodelijker dan de Mexicaanse griep. De CDC schat dat wereldwijd 151.700-575.400 mensen stierven aan de pandemie van 2009, wat neerkomt op een sterftecijfer van ongeveer 0,02 procent. Daarentegen heeft COVID-19 een sterftecijfer tussen 0,66 en 1,38 procent en heeft het in slechts drie maanden tijd 67.000 mensen gedood.

Ten tweede reageert varkensgriep, in tegenstelling tot COVID-19, op traditionele antivirale medicijnen, zowel als preventieve maatregel als om gevallen bij personen met een hoog risico te behandelen, hoewel de meeste gevallen zonder deze worden opgelost. In 2009 verstrekte UHS antivirale medicijnen aan patiënten met reeds bestaande medische aandoeningen zoals astma, diabetes en een aangetast immuunsysteem, evenals aan personen van wie de toestand aanzienlijk verslechterde zonder behandeling.

Op dit moment zijn er geen antivirale medicijnen bekend die effectief zijn tegen COVID-19, waardoor patiënten met een hoog risico bijzonder kwetsbaar zijn voor gevaarlijke complicaties.

Ten derde keurde en distribueerde de CDC een H1N1-vaccin binnen zes maanden na de eerste infectie in de Verenigde Staten. De universiteit begon het vaccin eind oktober 2009 toe te dienen aan groepen met een hoog risico en maakte het in januari beschikbaar voor de hele universitaire gemeenschap. Wijdverbreide vaccinatie hielp de verspreiding onder de bevolking tot een minimum te beperken, waardoor de universiteit in februari de voorzorgsmaatregelen kon opschorten en de normale gang van zaken kon hervatten.

Experts schatten dat een vaccin voor COVID-19 niet beschikbaar zal zijn gedurende ten minste 18 maanden, waardoor social distancing de enige beschikbare methode is om verspreiding door de gemeenschap te voorkomen. Als gevolg hiervan heeft de universiteit veel strengere maatregelen voor sociale afstand genomen dan in 2009, waaronder het verplichten van de meeste studenten om de campus te verlaten.

Wat betreft de mate van verstoring van de activiteiten van de universiteit, is de grieppandemie van 1918 in 1918 en 1919 misschien het dichtst te vergelijken met COVID-19. Veroorzaakt door een H1N1-virus, besmette de grieppandemie van 1918 ongeveer een derde van de wereldbevolking, waarbij evenveel doden vielen. als 50 miljoen mensen.

In een poging om te voorkomen dat de pandemie de campus bereikt, voerde de universiteit een beleid van 'beschermende sekwestratie' in, bedoeld om de gezonde bevolking te beschermen tegen contact met de buitenwereld. Dit beleid omvatte een verbod voor studenten om de campus te verlaten en het plaatsen van een ontsmettingsinstallatie buiten de campus. Alle bezoekers werden gecontroleerd op symptomen, kregen een keelspray, namen hete baden en lieten hun kleding 's nachts naar een ontsmettingsruimte brengen.

Deze extreme maatregelen waren grotendeels mogelijk omdat de universiteit tijdelijk was omgebouwd tot een mobilisatiekamp om soldaten op te leiden om te vechten in de Eerste Wereldoorlog, die eindigde in november 1918, net na het hoogtepunt van de grieppandemie van 1918. Studenten die ongehoorzaam waren, konden voor de krijgsraad worden gebracht en bij de ingang van alle slaapzalen werden bewakers geplaatst om onbevoegde bezoekers te voorkomen.

"De militaire aanwezigheid op de campus maakte het gemakkelijker om sekwestratie af te dwingen, de studentenpopulatie was veel kleiner en de stad was meer geïsoleerd van de buitenwereld", merkt het Princeton Alumni Weekly-artikel op om uit te leggen waarom de universiteit grotendeels gespaard bleef van de pandemie.

Daarentegen zijn de studenten van vandaag gewend om vrij rond de campus, de stad en zelfs verder weg naar nabijgelegen steden te bewegen, en veel mensen in de stad pendelen regelmatig naar New York City of Philadelphia voor hun werk. Het niveau van interactie tussen de universiteit en de omliggende gemeenschap en de moeilijkheid om dergelijke strikte regels op te leggen aan de burgerbevolking, suggereren dat beschermende sekwestratie nooit een levensvatbaar antwoord was op COVID-19.

Net als bij het nieuwe coronavirus waren er geen farmaceutische behandelingen bekend voor de griep van 1918, en een artikel uit 1919 in The Daily Princetonian beschreef de medische voorzieningen van de universiteit als “beschamend ontoereikend” voor het aantal patiënten op het hoogtepunt van de pandemie.

Gemeenschappen over de hele wereld worden tegenwoordig geconfronteerd met vergelijkbare uitdagingen, waarbij coronaviruspatiënten sterven terwijl ziekenhuizen moeite hebben om toegang te krijgen tot ventilatoren en levensreddende persoonlijke beschermingsmiddelen.

Nu heeft de universiteit, samen met vele andere staten en landen, zich tot 'sociale afstand' gewend om de druk op de gezondheidszorgstelsels te verminderen. Het protocol voor sociale afstand vereist dat mensen die niet samenwonen, te allen tijde een afstand van ten minste twee meter tussen hen in acht nemen. Omdat de meeste universiteitsstudenten in slaapzalen wonen waar sociale afstand bijna onmogelijk is, moest de meerderheid van de studenten de campus vóór 19 maart verlaten.

Hoewel de universiteit geen beschermende sekwestratie kon implementeren zoals ze dat een eeuw geleden deed, lijkt ze tot dusver de overweldigende lokale medische infrastructuur te hebben vermeden.

Nog een verschil tussen de reactie van de universiteit op de grieppandemie van 1918 en het nieuwe coronavirus? In 1918 stopte de 'Prins' met publiceren voor zes maanden omdat zijn schrijvers de oorlog in Europa en de griep thuis vochten. Vandaag blijven we het nieuws elke dag delen vanuit onze huizen op de campus en over de hele wereld.


Onze uitspraak: Ontbrekende context

Het is waar dat de CDC schat dat de varkensgrieppandemie van 2009 naar schatting 60,8 miljoen mensen heeft besmet in het eerste jaar, tegenover ongeveer 5 miljoen bevestigde COVID-19-gevallen in de VS. Maar die vergelijking mist belangrijke context over de ernst van elk virus. Hoewel de Mexicaanse griep zich gemakkelijk verspreidde, had het virus slechts een fractie van het sterftecijfer van COVID-19. Een vergelijking tussen de twee die deze context mist bij het vergelijken van de reactie van de natie is onvolledig. Om die reden beoordelen we dit bericht als MISSING CONTEXT.


Wat is goed en wat is fout?

De meme merkt terecht op dat ongeveer 60,8 miljoen gevallen van H1N1 de VS troffen van 12 april 2009 tot 10 april 2010, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.

De claim vergelijkt een jaar aan gegevens onnauwkeurig met de COVID-19-statistieken, die niet meer dan acht maanden beslaan. Volgens USA TODAY bereikte het nieuwe coronavirus eind januari de VS. Een grafiek van Our World in Data meldt 6,25 miljoen gevallen van COVID-19 op 6 september. Het aantal steeg op 24 september tot meer dan 6,93 miljoen gevallen, volgens het Coronavirus Resource Center.

Volgens het COVID-19-dashboard van de Johns Hopkins University waren er zondagmiddag meer dan 7 miljoen gevallen in de VS. De CDC voorspelt dat er tegen 3 oktober 150.000 tot 340.000 nieuwe gevallen zullen worden gemeld.

Oudere versies van de claim maken dezelfde fouten. Factchecksite Lead Stories plaatste een afbeelding van een meme die H1N1 vergelijkt met COVID-19-casestatistieken van maart. Een andere uit maart bagatelliseerde het aantal COVID-19-gevallen die maand. De meme is van Facebook verwijderd, maar Lead Stories plaatste een screenshot.

De bewering dat er geen paniek was tijdens de varkensgrieppandemie is onjuist. In april 2019 meldde Reuters dat de berichtgeving over de pandemie Twitter en Facebook domineerde. Een analyse van de correlatie tussen berichtgeving in de massamedia over de pandemie en de hysterie rond het virus werd gepubliceerd in een onderzoekstijdschrift.


COVID-19 is 10 keer dodelijker dan de Mexicaanse griep: WHO

Genève: Het nieuwe coronavirus is 10 keer dodelijker dan de Mexicaanse griep, die in 2009 een wereldwijde pandemie veroorzaakte, zei de Wereldgezondheidsorganisatie maandag, en benadrukte dat een vaccin nodig zou zijn om de overdracht volledig te stoppen.

WHO-chef Tedros Adhanom Ghebreyesus vertelde tijdens een virtuele briefing vanuit Genève dat de organisatie voortdurend op de hoogte was van het nieuwe virus dat de wereld overspoelt, dat nu bijna 115.000 mensen heeft gedood en meer dan 1,8 miljoen heeft besmet.

"We weten dat COVID-19 zich snel verspreidt, en we weten dat het dodelijk is, tien keer dodelijker dan de grieppandemie van 2009", zei hij.

De WHO zegt dat 18.500 mensen stierven aan "varkensgriep", of H1N1, die voor het eerst werd ontdekt in Mexico en de Verenigde Staten in maart 2009, maar de medische dienst van Lancet schatte de tol tussen 151.700 en 575.400. The Lancet review included estimated deaths in Africa and Southeast Asia that were not accounted for by the WHO.

The outbreak, which was declared a pandemic in June 2009 and considered over by August 2010, turned out to be not as deadly as first feared.

Vaccines were rushed out, but in hindsight, the West, particularly Europe, and the WHO were criticised for overreacting at a time when annual influenza epidemics every year killed between 250,000 and 500,000 people, according to WHO.

Tedros lamented Monday that some countries are seeing a doubling of cases every three to four days, but stressed that if countries were committed to "early case-finding, testing, isolating (and) caring for every case and tracing every contact" they could rein in the virus. More than half of the planet’s population is currently staying home as part of efforts to stem the spread of the virus, but Tedros warned that "our global connectedness means the risk of re-introduction and resurgence of the disease will continue".

He pointed out that while COVID-19 had accelerated quickly, "it decelerates much more slowly." "In other words, the way down is much slower than the way up," he said, stressing that "control measures must be lifted slowly, and with control. It cannot happen all at once."

"Control measures can only be lifted if the right public health measures are in place, including significant capacity for contact tracing," he said. Regardless of the efforts put in place, the WHO acknowledged that "ultimately, the development and delivery of a safe and effective vaccine will be needed to fully interrupt transmission".

A vaccine is thought to be at least 12 to 18 months away.Meanwhile, New York Governor Andrew Cuomo declared on Monday that the "worst is over" in the state’s coronavirus pandemic, as he reported that the death toll there had passed 10,000.

Cuomo said lower average hospitalization rates and intubations suggested a "plateauing" of the epidemic and that he was working on a plan to gradually reopen the economy. "I believe we can now start on the path to normalcy," Cuomo told reporters.

The governor announced that 671 people had died in the last 24 hours, bringing the total number of deaths in America’s hardest-hit state to 10,056. It was the lowest single-day toll in New York since April 5. The highest of 799 was reported on Thursday of last week.

"The worst is over if we continue to be smart going forward," said Cuomo, adding that he would speak to neighboring governors later on Monday to come up with a reopening plan. He said a reopening would be gradual, could start with recalibrating who is an essential worker and would require an increase in testing to monitor infection rates.

"It’s not going to be, we flip the switch, and everybody comes out of their house, gets in their car, waves and hugs each other, and the economy will start, Cuomo said. "Do it carefully, do it slowly and do it intelligently," he added.

Cuomo encouraged New Yorkers to continue to follow social distancing guidelines, saying "two or three days of reckless behavior" could set the fight against the pandemic back. New York state quickly became the epicenter of the United States’ outbreak and accounts for almost half of the country’s 22,150 deaths, according to a running tally by Johns Hopkins University.

In a related development, Germany is moving towards a progressive lifting of restrictions linked to the coronavirus outbreak as new infections fall and the number of deaths remains far below its European neighbours.

The nation’s Academy of Sciences Leopoldina recommended on Monday a gradual relaxing of restrictions in stages if new infections stabilise at a low level and personal hygiene measures to avoid spread of the coronavirus are maintained.

The Academy’s findings are to form the basis for a decision on Wednesday by German Chancellor Angela Merkel and the heads of Germany’s 16 regions about whether to extend restrictions imposed in mid-March that are set to expire on Sunday.

The latest figures by the Robert Koch public health institute indicate new infections are indeed slowing, dropping to 2,537 on Monday, taking the total to 123,016.

With 2,799 deaths from COVID-19, the disease caused by the new coronavirus, Germany is far behind other big European nations. Over the weekend, Germany’s Health Minister Jens Spahn had already cued up a phased easing of restrictions that may vary by region.

He did not specify which sectors in Europe’s largest economy could first see loosened restrictions. For its part, the Academy of Sciences Leopoldina, recommended reopening schools as soon as possible, starting with primary and middle schools, although most child care facilities should remain closed. The academy includes social scientists as well as medical researchers among its team of experts.

It recommended reopening shops and restaurants as long as social distancing measures are rigorously respected, and for government offices to get back to work. The head of the Academy, Gerald Haug, said these measures could only go forward accompanied by an obligation to wear a face mask while riding in public transport to prevent a resurgence of infections.

"Every citizen should in the future have this type of protection for their mouth and nose and wear it each time social distancing measures can’t be respected," he told the weekly Der Spiegel.