Informatie

15.25C: Het TORCH-testpanel - biologie


TORCH-infecties zijn een groep virale, bacteriële en protozoaire infecties die toegang krijgen tot de foetale bloedbaan van de moeder.

leerdoelen

  • Vat het belang van een TORCH-testpanel samen

Belangrijkste punten

  • Het TORCH-complex acroniem beschrijft: T - Toxoplasmosis / Toxoplasma gondii; O – Andere infecties; R - Rodehond; C - Cytomegalovirus; H - Herpes simplex-virus.
  • TORCH-infecties veroorzaken een syndroom dat wordt gekenmerkt door microcefalie, sensorineurale doofheid, chorioretinitis, hepatosplenomegalie en trombocytopenie.
  • Symptomen van een TORCH-infectie kunnen koorts en moeite met voeden zijn, waarbij de pasgeborene vaak klein is voor hun zwangerschapsduur.

Sleutelbegrippen

  • hematogeen: Verspreiding door bloed.
  • petechiaal: Gekenmerkt door, behorend bij of lijkend op petechiën (kleine, niet-verheven bloedingen op de huid).
  • TORCH-complex: TORCH-complex is een medisch acroniem voor een reeks perinatale infecties (dit zijn infecties die worden overgedragen van een zwangere vrouw op haar foetus).

TORCH-complex is een medisch acroniem voor een reeks perinatale infecties (dit zijn infecties die worden overgedragen van een zwangere vrouw op haar foetus). TORCH-infecties kunnen leiden tot ernstige foetale afwijkingen of zelfs foetaal verlies. Ze zijn een groep virale, bacteriële en protozoaire infecties die via de chorionvlokken toegang krijgen tot de foetale bloedbaan via de placenta. Hematogene overdracht kan op elk moment tijdens de dracht optreden of soms tijdens de bevalling via maternale-naar-foetale transfusie. Het TORCH-panel wordt gebruikt om te screenen op bepaalde infectieziekten die geboorteafwijkingen bij een baby kunnen veroorzaken als de moeder ze tijdens de zwangerschap oploopt. Het acroniem van het TORCH-testpanel luidt als volgt:

  • T – Toxoplasmose / Toxoplasma gondii
  • O – Andere infecties
  • R – Rubella
  • C - Cytomegalovirus
  • H – Herpes simplex-virus

De "andere infecties" die onder de letter O vallen, zijn Coxsackievirus, Syfilis, Varicella-Zoster Virus, HIV en Parvovirus B19. Hepatitis B wordt soms ook gerekend tot "andere infecties", maar Hepatitis B is een groot virus en passeert de placenta niet, daarom kan het de foetus niet infecteren tenzij er breuken zijn in de maternale-foetale barrière, zoals kan optreden als gevolg van bloeding tijdens de bevalling of tijdens vruchtwaterpunctie.

TORCH-infecties veroorzaken een syndroom dat wordt gekenmerkt door microcefalie, sensorineurale doofheid, chorioretinitis, hepatosplenomegalie en trombocytopenie. Symptomen van een TORCH-infectie kunnen koorts en moeilijk eten zijn. De pasgeborene is vaak klein voor hun zwangerschapsduur. Er kan een petechiale uitslag op de huid aanwezig zijn, met kleine roodachtige of paarsachtige vlekken als gevolg van bloedingen uit haarvaten onder de huid. Een vergrote lever en milt (hepatosplenomegalie) komt vaak voor, evenals geelzucht. Geelzucht komt echter minder vaak voor bij Hepatitis B omdat het immuunsysteem van een pasgeborene niet goed genoeg is ontwikkeld om een ​​reactie op levercellen op te bouwen, zoals normaal gesproken de oorzaak zou zijn van geelzucht bij een ouder kind of een oudere volwassene. Slechthorendheid, oogproblemen, mentale retardatie, autisme en overlijden kunnen worden veroorzaakt door TORCH-infecties. Het TORCH-panel is waardevol voor het controleren op infecties, omdat de moeder vaak een milde infectie heeft met weinig of geen symptomen. Het is ook mogelijk dat genetische aandoeningen (zoals het Aicardi-Goutières-syndroom) zich op een vergelijkbare manier voordoen.