Informatie

Is het mogelijk dat een persoon "opnieuw geïnfecteerd" raakt met dezelfde virusstam?


Als een persoon een virus oploopt, bijvoorbeeld virale conjunctivitis, kan het individu dan "opnieuw geïnfecteerd" raken met exact dezelfde stam van het virus als de persoon het eenmaal heeft behandeld en de symptomen zijn verdwenen? Ik ben student verpleegkunde en ben gefascineerd door virologie, maar mijn basiscursus microbiologie ging niet erg diep op het onderwerp in.


De aard van infectieuze agentia is dat ze tussen organismen worden overgedragen. Dit betekent dat ze reservoirs hebben buiten een enkele gastheer, en dus is het natuurlijk mogelijk om exact dezelfde stam twee keer tegen te komen als deze stam het lichaam verlaat en er in een later stadium naar wordt teruggevoerd. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren met griep- of verkoudheidsvirussen, die zich van het ene kind naar andere kinderen op school verspreiden en later via hen worden teruggevoerd naar het oorspronkelijke kind.

De reden waarom het kind geen nieuwe ziekte zal ontwikkelen wanneer het opnieuw aan hetzelfde virus wordt blootgesteld, is de adaptieve immuunrespons: na de eerste infectie zullen immuuncellen die specifiek zijn voor een pathogeen zich vermenigvuldigen en differentiëren zowel in effectorcellen om de pathogeen te vernietigen, als in geheugen cellen. Deze kunnen veel sneller een veel sterkere immuunrespons opbouwen wanneer ze in contact komen met dezelfde (of een structureel zeer vergelijkbare) ziekteverwekker, wat betekent dat een secundaire blootstelling meestal niet resulteert in een goede infectie en ziekte. Natuurlijk werkt dit mechanisme niet goed voor iemand met een gecompromitteerd immuunsysteem.

In de meeste gevallen waarin een virale ziekte zich herhaaldelijk ontwikkelt, is dit te wijten aan ontwijkingsmechanismen. In sommige virussen hebben bijvoorbeeld die antigenen die het doelwit zijn van immuunsystemen hoge mutatiesnelheden. In dit geval is het "zelfde" virus eigenlijk een gemuteerde stam die dezelfde ziekte veroorzaakt, maar "er anders uitziet" voor het immuunsysteem, en dus reageren de geheugencellen niet. Nogmaals, griep is een goed voorbeeld. De reden waarom we winter na winter weer griep krijgen, is omdat dit virus de neiging heeft om in de loop van het jaar te muteren met een relatief lage infectieprevalentie. Tijdens de winter, wanneer de omstandigheden gunstig zijn voor griepinfecties, veroorzaakt meestal slechts een klein aantal stammen epidemieën - omdat we misschien immuun waren voor de griep van vorig jaar, maar dit jaar heeft het gemuteerde antigenen die ons immuunsysteem nog niet herkent.


Zoals besproken in het antwoord van @Armatus, kan de adaptieve immuunrespons beschermen tegen of de progressie van herinfectie ernstig beperken.

Virussen hebben een aantal manieren om aan de adaptieve immuunrespons te ontsnappen (zie Murray Medical Microbiology, hoofdstuk 48). Ze kunnen rechtstreeks interfereren met het immuunsysteem (bijvoorbeeld door de werking van interferon te voorkomen of antigeenpresentatie te onderdrukken), ze kunnen zich verbergen voor sommige delen van het immuunsysteem (bijvoorbeeld door zich rechtstreeks van cel naar cel te verspreiden of door een lange intracellulaire latente periode in stand te houden). Sommige virussen zijn empirisch minder immunogeen, wat resulteert in afnemende immuniteit. Een bepaalde virale soort kan een zeer grote hoeveelheid antigene variabiliteit hebben en/of een hoge mutatiesnelheid voor belangrijke antigene plaatsen. Sommige van deze ontsnappingsmechanismen helpen een initiële infectie in stand te houden en andere verminderen de effectiviteit van een geheugenreactie bij herinfectie.

Virale conjunctivitis wordt veroorzaakt door een van de verschillende serotypen van het adenovirus. Over het algemeen wordt aangenomen dat infectie beschermende immuniteit produceert tegen dezelfde stam (Ch. 52, Murray Medical Microbiology), maar er zijn veel verschillende serotypen en, misschien nog belangrijker, sleutelantigenen zijn zeer variabel. Adenovirus gebruikt een paar andere strategieën om aan de adaptieve immuunrespons te ontsnappen. Het virus kan een latente intracellulaire fase binnengaan (waardoor de humorale respons wordt vermeden) en een aantal belangrijke effectoren van celgemedieerde immuniteit blokkeren met kleine interfererende RNA's (waardoor de celgemedieerde respons wordt vermeden). Desondanks leidt infectie tot seroconversie en empirisch tot bescherming tegen herinfectie door dezelfde stam (alweer Murray Ch 52).


Virussen die snel muteren (met name berucht zijn respiratoire virussen zoals griep en verkoudheid) produceren snel nieuwe "stammen" binnen dezelfde virusfamilie. Hoewel de meeste mensen bekend moeten zijn met de termen "influenza A" en "influenza B", zijn dit slechts algemene termen voor een grote familie van virussen met duizenden stammen (naar oppervlaktestructuur). Immuniteit tegen een bepaalde stam is geen garantie voor immuniteit tegen een andere stam.

In het algemene geval is herinfectie met exact dezelfde stam waarvan eerder hersteld is mogelijk als het immuunsysteem de ziekteverwekker "vergeet" (wat gebeurt bij sommige infecties, vandaar de noodzaak van periodieke boostershots) of als de persoon immunodeficiënt wordt.


Bekijk de video: Kan ik na vaccinatie nog besmet raken met het covid virus? (Januari- 2022).