Informatie

Hoe "dun" aspirine bloed?


Zoals we allemaal weten, doet aspirine dat eigenlijk niet dun het bloed, zoals het mij is uitgelegd, maakt het "glad". Glad bloed plakt niet aan zichzelf en dit helpt interne bloedstolsels te voorkomen (of zorgt ervoor dat bloed gemakkelijker rond een bestaand stolsel kan stromen). Ik begrijp ook dat als je bloed te "glad" is, dit ertoe kan leiden dat het lichaam dat probeert tegen te gaan en het te "plakkerig" maakt.

Hoe dan ook, mijn vraag hierover is: hoe werkt aspirine? Hoe maakt het het bloed "glad"? (Als er een medisch correctere term is voor "glad" en "plakkerig", ben ik een en al oor).

PS Ik heb de website van de Mayo Clinic een bezoek gebracht voordat ik hier kwam, de informatie over het mechanisme van aspirine was niet bijzonder nuttig voor mij.


Aspirine remt onomkeerbaar het enzym cyclo-oxygenase. Dit enzym vergemakkelijkt de reactie van arachidonzuur tot prostaglandine G2/H2. De verdere reactie leidt tot de vorming van tromboxaan A2 wat belangrijk is voor de activering en aggregatie van bloedplaatjes. Zie de afbeelding (van hier) voor een overzicht:

Tromboxaan A2 stimuleert meestal de activering van nieuwe bloedplaatjes en verhoogt hun aggregatie, bij een tekort aan deze verbinding zijn deze activeringen niet mogelijk en wordt de bloedstolling verminderd.


Aspirine remt COX in het endotheel dat nodig is voor de productie van prostacycline (PGI2). PGI2 is een anti-aggregant en vaatverwijdend middel. Aspirine remt ook de productie van tromboxaanA2 (TXA2) in de bloedplaatjes. TXA2 is een bloedplaatjesaggregant en vasoconstrictor en daarom antagonist van PGI2. Dus aspirine vermindert zowel de PGI2- als de TXA2-productie, maar endotheelcellen kunnen nieuwe COX erin reproduceren en kunnen daarom snel de remming van aspirine overwinnen, terwijl bloedplaatjes nieuwe COX niet kunnen reproduceren, dus als ze eenmaal worden geremd, kunnen ze deze remming alleen overwinnen als nieuwe bloedplaatjes worden geproduceerd in het beenmerg, dus het kost te veel tijd. Dus wat aspirine doet, is dat het de PGI2-TXA2-evenwichten naar PGI2 verschuift, zodat de aggregatie van bloedplaatjes wordt verminderd. Hemostase, Harper 31e editie.

https://www.webofpharma.com/2021/02/harpers-illustrated-biochemistry-31st.html?m=1